Eliquis vs. Xarelto: verschillen, overeenkomsten, en welke is beter voor u
Drug Vs. VriendGeneesmiddelenoverzicht en belangrijkste verschillen | Behandelde aandoeningen | Werkzaamheid | Verzekeringsdekking en kostenvergelijking | Bijwerkingen | Geneesmiddelinteracties | Waarschuwingen | FAQ
Eliquis en Xarelto zijn twee merkmedicijnen die worden gebruikt om verschillende stollingsstoornissen te behandelen. Beide geneesmiddelen zijn orale anticoagulantia die zijn ingedeeld in een groep medicijnen die factor Xa-remmers worden genoemd. Ze werken door factor Xa te blokkeren, die trombine produceert, een noodzakelijk ingrediënt bij de productie van stolsels. Door factor Xa te blokkeren, verminderen de medicijnen de productie van bloedstolsels. Lees hieronder verder voor meer informatie over Eliquis en Xarelto.
Wat zijn de belangrijkste verschillen tussen Eliquis en Xarelto?
Eliquis (apixaban) en Xarelto (rivaroxaban) zijn NOAC's (nieuwe orale anticoagulantia), een groep nieuwere bloedverdunners. Ze zijn ook bekend als DOAC (directe orale anticoagulantia). In tegenstelling tot Coumadin (warfarine), een populair en ouder anticoagulans, hebben patiënten die Eliquis of Xarelto gebruiken geen regelmatige bloedtesten nodig om de niveaus te controleren. Zowel Eliquis als Xarelto staan bekend als factor Xa-remmers, maar ze hebben enkele verschillen.
Eliquis en Xarelto zijn beide goedgekeurd door de FDA voor gebruik op recept en zijn alleen verkrijgbaar onder merknaam. Voor beide geneesmiddelen is nog geen generiek geneesmiddel beschikbaar; een generieke Eliquis zou echter moeten zijn binnenkort beschikbaar . Eliquis wordt gemaakt door Bristol-Myers Squibb. Xarelto wordt gemaakt door Janssen Pharmaceuticals. Beide geneesmiddelen worden door volwassenen gebruikt en de dosering varieert per indicatie.
| Belangrijkste verschillen tussen Eliquis en Xarelto | ||
|---|---|---|
| Eliquis | Xarelto | |
| Medicijnklasse | Factor Xa-remmer | Factor Xa-remmer |
| Merk / generieke status | Merk | Merk |
| Wat is de generieke naam? | Apixaban | Rivaroxaban |
| In welke vorm (en) wordt het medicijn geleverd? | Tablet, startpakket | Tablet, startpakket |
| Wat is de standaard dosering? | 2,5 mg of 5 mg tweemaal daags De dosering is afhankelijk van de indicatie | 10 mg tot 20 mg eenmaal daags De dosering is afhankelijk van de indicatie |
| Hoe lang duurt de typische behandeling? | Varieert | Varieert |
| Wie gebruikt de medicatie meestal? | Volwassenen | Volwassenen |
Wilt u de beste prijs op Eliquis?
Meld u aan voor prijswaarschuwingen van Eliquis en ontdek wanneer de prijs verandert!
Ontvang prijswaarschuwingen
Voorwaarden behandeld door Eliquis en Xarelto
Eliquis en Xarelto hebben verschillende indicaties die hetzelfde zijn - om het risico op beroerte en embolie te verminderen bij patiënten met niet-ventiel atriumfibrilleren (AFib of onregelmatige hartslag), om diepe veneuze trombose (DVT) te voorkomen bij patiënten die een heup- of knievervanging hebben ondergaan, behandel DVT, behandel PE en om het risico op terugkerende DVT of PE na de initiële therapie te verminderen.
Bovendien heeft Xarelto nog twee indicaties. Xarelto kan veneuze trombo-embolie (VTE) en VTE-gerelateerd overlijden voorkomen. Xarelto kan worden voorgeschreven tijdens ziekenhuisopname en na ontslag bij volwassen patiënten die risico lopen op complicaties als gevolg van beperkte mobiliteit en andere risicofactoren. Xarelto mag echter niet worden voorgeschreven aan patiënten met een hoog risico op bloedingen. Xarelto wordt ook samen met aspirine gebruikt om het risico op ernstige cardiovasculaire voorvallen zoals overlijden, hartaanval en beroerte te verlagen bij patiënten met chronische coronaire hartziekte (CAD) of perifere arterieziekte (PAD).
| Staat | Eliquis | Xarelto |
| Verminder het risico op beroerte en embolie bij patiënten met niet-valvulair atriumfibrilleren | Ja | Ja |
| Profylaxe van diepe veneuze trombose (DVT), die kan leiden tot longembolie (PE), bij patiënten die een heup- of knievervangende operatie hebben ondergaan | Ja | Ja |
| Behandeling van DVT | Ja | Ja |
| Behandeling van PE | Ja | Ja |
| Verminder het risico op terugkerende DVT en PE na de initiële therapie | Ja | Ja |
| Profylaxe van veneuze trombo-embolie (VTE) en VTE-gerelateerd overlijden tijdens ziekenhuisopname en post-ziekenhuisontslag bij volwassen patiënten die zijn opgenomen voor een acute medische aandoening die risico lopen op trombo-embolische complicaties als gevolg van beperkte mobiliteit / andere risicofactoren en niet met een hoog risico op bloeding | Niet | Ja |
| In combinatie met aspirine, om het risico op ernstige cardiovasculaire voorvallen te verminderen: cardiovasculaire dood, myocardinfarct (MI) en beroerte bij patiënten met chronische coronaire hartziekte (CAD) of perifere arterieziekte (PAD) | Niet | Ja |
Is Eliquis of Xarelto effectiever?
NAAR review en meta-analyse van Eliquis en Xarelto voor acute veneuze trombo-embolie (VTE) geconcludeerd dat beide geneesmiddelen even effectief waren, maar dat Eliquis mogelijk veiliger is. De patiënten die met Xarelto werden behandeld, ondervonden meer bloedingen - zowel ernstig als minder ernstig.
Een andere studie beoordeeld Eliquis en Xarelto, en ook Pradaxa (een ander nieuwer antistollingsmiddel) en Coumadin (warfarine, een ouder antistollingsmiddel). De auteurs concludeerden dat Eliquis de meest gunstige werkzaamheid, veiligheid en therapietrouw had.
Het beste medicijn voor u kan alleen worden bepaald door uw zorgverlener, die rekening kan houden met het volledige beeld van uw medische aandoening (en), medische geschiedenis en andere medicijnen die u gebruikt en die kunnen interageren met Eliquis of Xarelto.
Wilt u de beste prijs op Xarelto?
Meld u aan voor Xarelto-prijswaarschuwingen en ontdek wanneer de prijs verandert!
Ontvang prijswaarschuwingen
Dekking en kostenvergelijking van Eliquis vs. Xarelto
Eliquis wordt meestal gedekt door een verzekering en Medicare Part D, maar de copays lopen sterk uiteen. Een typisch Eliquis-recept voor een voorraad van één maand (60 tabletten van 5 mg) zou bijna $ 700 kosten als u uit eigen zak betaalt. U kunt een SingleCare-kaart gebruiken om Eliquis te kopen voor minder dan $ 450.
Xarelto wordt meestal gedekt door een verzekering en Medicare Part D, maar de copays variëren. Een typisch Xarelto-recept voor een voorraad van één maand (30 tabletten van 20 mg) zou ongeveer $ 620 kosten tegen de verkoopprijs. U kunt een SingleCare-tegoedbon gebruiken om Xarelto te kopen voor ongeveer $ 430.
| Eliquis | Xarelto | |
| Meestal gedekt door een verzekering? | Ja | Ja |
| Meestal gedekt door Medicare Deel D? | Ja | Ja |
| Standaard dosering | # 60, tabletten van 5 mg | # 30, tabletten van 20 mg |
| Typische Medicare Part D copay | $ 19 - $ 541 | $ 19 - $ 508 |
| SingleCare-kosten | $ 447 - $ 483 | $ 428 - $ 471 |
Vaak voorkomende bijwerkingen van Eliquis versus Xarelto
De meest voorkomende bijwerkingen van beide geneesmiddelen houden verband met bloedingen, zoals bloedneuzen, kneuzingen (blauwe plekken), bloed in de urine of bloedend tandvlees. De incidentie van bijwerkingen van bloedingen kan variëren. In zeldzame gevallen kan een bloeding ernstig of zelfs levensbedreigend zijn.
Andere bijwerkingen die kunnen optreden bij Eliquis zijn vermoeidheid, verlies van energie, zwakte, kortademigheid en misselijkheid.
Andere bijwerkingen die kunnen optreden bij Xarelto zijn buik- of rugpijn, vermoeidheid, duizeligheid, jeuk, angst, depressie en / of slapeloosheid.
Dit is geen volledige lijst met bijwerkingen. Raadpleeg uw zorgverlener voor meer informatie over bijwerkingen van Eliquis en Xarelto.
| Eliquis | Xarelto | |||
| Bijwerking | Van toepassing? | Frequentie | Van toepassing? | Frequentie |
| Bloeden | Ja | Varieert | Ja | Varieert |
| Buikpijn | Ja | Ongewoon | Ja | 2,7% |
| Vermoeidheid | Ja | Gemeenschappelijk | Ja | 1,7% |
| Verlies van energie | Ja | Gemeenschappelijk | Niet | - |
| Zwakheid | Ja | Gemeenschappelijk | Niet | - |
| Kortademigheid | Ja | Gemeenschappelijk | Niet | - |
| Rugpijn | Niet | - | Ja | 2,9% |
| Duizeligheid | Ja | Ongewoon | Ja | 2,2% |
| Ongerustheid | Niet | - | Ja | 1,4% |
| Misselijkheid | Ja | Gemeenschappelijk | Niet | - |
| Depressie | Niet | - | Ja | 1,2% |
| Slapeloosheid | Niet | - | Ja | 1,6% |
| Jeuk | Ja | <1% | Ja | 2,2% |
Bron: DailyMed ( Eliquis ), Productmonografie ( Eliquis ), DailyMed ( Xarelto )
Geneesmiddelinteracties van Eliquis en Xarelto
Eliquis en Xarelto hebben een wisselwerking met bepaalde geneesmiddelen die door hetzelfde enzym worden gemetaboliseerd. Wanneer enzymremmende geneesmiddelen worden gebruikt met Eliquis of Xarelto, zou de concentratie van Eliquis of Xarelto in uw lichaam toenemen, waardoor u een verhoogd risico op bloedingen zou hebben. Als u deze combinatie van geneesmiddelen moet gebruiken, is het waarschijnlijk dat uw arts uw dosis Eliquis of Xarelto zal verlagen terwijl u beide geneesmiddelen gebruikt.
Aan de andere kant, wanneer enzyminductoren worden ingenomen met Eliquis of Xarelto, is er een interactie waarbij die geneesmiddelen ervoor zorgen dat Eliquis of Xarelto sneller metaboliseren, en u geen genoeg krijgt van de dosis Eliquis of Xarelto.
Ook kan het gebruik van Eliquis of Xarelto met andere anticoagulantia, plaatjesaggregatieremmers, NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) en bepaalde antidepressiva het risico op bloedingen verhogen.
Dit is geen volledige lijst van geneesmiddelinteracties. Raadpleeg uw zorgverlener voor meer informatie.
| Medicijn | Geneesmiddelklasse | Eliquis | Xarelto |
| Itraconazol Ketoconazol Ritonavir | Sterke enzymremmers (CYP3A4 en P-gp) | Ja | Ja |
| Carbamazepine Fenytoïne Rifampicine Sint-janskruid | Sterke enzyminductoren (CYP3A4 en P-gp) | Ja | Ja |
| Citalopram Desvenlafaxine Duloxetine Escitalopram Fluoxetine Fluvoxamine Paroxetine Sertraline Venlafaxine | SSRI's en SNRI-antidepressiva | Ja | Ja |
| Clopidogrel Enoxaparine Heparine NSAID's (langdurig) ● Aspirine ● Ibuprofen ● Meloxicam ● Nabumeton ● Naproxen Warfarine (coumadin) | Anticoagulantia en bloedplaatjesaggregatieremmers | Ja | Ja |
Waarschuwingen van Eliquis en Xarelto
Eliquis en Xarelto hebben een boxed (black box) waarschuwing, wat de sterkste waarschuwing is die door de FDA wordt vereist. Andere waarschuwingen zijn:
- Het vroegtijdig stopzetten van Eliquis of Xarelto verhoogt het risico op stolling.
- Epiduraal of spinaal hematoom kan optreden bij patiënten die neuraxiale (tussen wervels) anesthesie of spinale punctie ondergaan. Het hematoom kan leiden tot langdurige of permanente verlamming. Het risico is groter bij patiënten met epidurale katheters, patiënten die andere medicijnen gebruiken die de bloedstroom beïnvloeden, patiënten met een voorgeschiedenis van traumatische / herhaalde puncties en / of patiënten met een voorgeschiedenis van spinale misvorming of chirurgie. Patiënten moeten regelmatig worden gecontroleerd op tekenen / symptomen van neurologische stoornissen (gevoelloosheid / zwakte van de benen, darm- / blaasproblemen), en als er problemen optreden, moet de patiënt medische hulp inroepen.
- Er kan een bloeding optreden en deze kan ernstig (ernstige bloeding) of mogelijk fataal zijn. Het gebruik van Eliquis of Xarelto met bepaalde geneesmiddelen (anticoagulantia, plaatjesaggregatieremmers, NSAID's, SSRI- en SNRI-antidepressiva) verhoogt het risico op bloedingen. Patiënten met bloedingen moeten medische noodhulp inroepen. Het medicijn moet worden gestopt bij patiënten met een actieve bloeding.
- Er is een omkeermiddel beschikbaar om de effecten van factor Xa-remming om te keren.
- Eliquis of Xarelto worden niet aanbevolen bij patiënten met prothetische hartkleppen.
- Eliquis of Xarelto worden niet aanbevolen als alternatief voor heparine voor de initiële behandeling van PE-patiënten met hemodynamische instabiliteit (shock / hartfalen).
- Eliquis of Xarelto mogen niet worden gebruikt bij patiënten met het triple-positieve antifosfolipidensyndroom (APS) vanwege een verhoogd risico op stolling.
- Als u lever- of nierproblemen heeft, overleg dan met uw arts voordat u Eliquis of Xarelto inneemt.
Gebruik bij zwangerschap:
- Er zijn beperkte gegevens over het gebruik van Eliquis of Xarelto tijdens de zwangerschap. Behandeling met Eliquis of Xarelto kan het risico op bloeding tijdens zowel de zwangerschap als de bevalling verhogen en het risico op bloeding bij de foetus / pasgeborene vergroten. Het gebruik van Eliquis of Xarelto tijdens de bevalling of bevalling bij vrouwen die een ruggenprik krijgen, kan epiduraal of spinaal hematoom veroorzaken. Indien nodig kan een korterwerkend anticoagulans worden gebruikt. Raadpleeg uw OB-GYN over het gebruik van Eliquis of Xarelto tijdens de zwangerschap. Over het algemeen wordt het medicijn alleen gebruikt als de voordelen groter zijn dan de risico's (bijvoorbeeld bij bepaalde risicovolle zwangerschappen) en met zorgvuldige controle. Als u al Eliquis of Xarelto gebruikt en u ontdekt dat dit het geval is zwanger , raadpleeg uw OB-GYN voor advies.
Veelgestelde vragen over Eliquis vs. Xarelto
Wat is Eliquis?
Eliquis is een antistollingsmiddel (bloedverdunner) van het merk dat wordt gebruikt om bloedstolsels te voorkomen of te behandelen.
Wat is Xarelto?
Xarelto is een antistollingsmiddel van een merknaam en helpt bij het voorkomen of behandelen van bloedstolsels.
Zijn Eliquis en Xarelto hetzelfde?
Eliquis en Xarelto staan beide bekend als factor Xa-remmers. Ze lijken erg op elkaar, maar zijn niet precies hetzelfde. De verschillen worden hierboven geschetst. Andere factor Xa-remmers zijn Pradaxa (dabigatran), Arixtra (fondaparinux), Savaysa (edoxaban) en Bevyxxa (betrixaban).
Is Eliquis of Xarelto beter?
Studies (zie hierboven voor details) hebben aangetoond dat Eliquis en Xarelto even effectief zijn, of dat Eliquis mogelijk iets effectiever is. Eliquis lijkt een lager bloedingsrisico te hebben dan Xarelto. Vraag uw arts of Eliquis of Xarelto geschikt voor u is.
Kan ik Eliquis of Xarelto gebruiken tijdens de zwangerschap?
Over het algemeen worden Eliquis en Xarelto niet gebruikt tijdens de zwangerschap. Er kunnen echter enkele uitzonderingen optreden bij bepaalde patiënten met een hoog risico op bloedstolsels. Raadpleeg uw zorgverlener.
Kan ik Eliquis of Xarelto met alcohol gebruiken?
Alcohol kan het bloed verdunnen. Als u Eliquis of Xarelto gebruikt en alcohol drinkt, kan dit het risico op bloedingen vergroten. Alcohol kan ook bepaalde medische aandoeningen verergeren. U kunt uw zorgverlener vragen of het veilig is om te drinken, en hoeveel, met de medicatie die u gebruikt en de medische aandoening (en) die u heeft.
Is Xarelto goedkoper dan Eliquis?
Voor een levering van een maand lijken de prijs van Xarelto en de prijs van Eliquis erg op elkaar. De prijs van Eliquis en Xarelto met een SingleCare-tegoedbon begint bij $ 447 en $ 428. Een generiek geneesmiddel voor Eliquis zou binnenkort beschikbaar moeten zijn.
Wat is de veiligste bloedverdunner om te gebruiken?
Bloedverdunners zijn veilig als ze worden gebruikt zoals voorgeschreven. Bij elke bloedverdunner bestaat er echter een risico op bloeding, zelfs een ernstige of levensbedreigende bloeding. Bloedverdunners kunnen ook een wisselwerking hebben met bepaalde medicijnen. Raadpleeg uw arts om erachter te komen welke bloedverdunner voor u het meest geschikt is.
Heeft Eliquis invloed op de lever?
Minder dan 1% van de patiënten op Eliquis in klinische onderzoeken hadden abnormale levertesten. Als u leverproblemen heeft, moet u uw arts raadplegen voordat u Eliquis of Xarelto inneemt.
