De toekomst van mannelijke anticonceptie: wie moet anticonceptie controleren?

Nieuws

In 1960 werd de anticonceptiepil door de Food and Drug Administration (FDA) goedgekeurd voor anticonceptie voor vrouwen. Nu, 60 jaar later, zijn vrouwen nog steeds primair verantwoordelijk voor zwangerschapspreventie met behulp van methoden als de pil, spiraaltjes en vaginale ringen.

Van de verschillende vormen van anticonceptie kunnen er slechts enkele door mannen worden gebruikt: condooms, terugtrekking (gewoonlijk de uittrekmethode genoemd), vasectomie, buitenkuur en onthouding. Er zijn echter een paar vormen van mannelijke anticonceptie in de klinische proeffase. Er zijn drie mannelijke anticonceptiemethoden in ontwikkeling:

1. Een dagelijkse hormonale anticonceptiepil voor mannen (genaamd dimethandrolonundecanoaat of DMAU) dat de testosteronniveaus verlaagt (een mannelijk hormoon)
2. Een actuele gel dat onderdrukt de spermaproductie
3. NAAR eenmalig schot dat een gel inbrengt in de zaadleider (het kanaal dat sperma naar de urethra verplaatst) om te voorkomen dat sperma buiten de testikels reist

Het toevoegen van deze drie methoden zou de mogelijkheden voor mannen om ongewenste zwangerschappen te voorkomen aanzienlijk vergroten.

We waren geïnteresseerd in hoe drie mogelijke mannelijke anticonceptiemethoden de dynamiek tussen mannelijke en vrouwelijke seksuele partners konden veranderen en hoe zij de verantwoordelijkheid voor hun reproductieve gezondheid delen. Om erachter te komen, hebben we 998 seksueel actieve, heteroseksuele mensen van 18 tot 37 jaar ondervraagd. Dit is wat we hebben geleerd ...

Wie moet de anticonceptie controleren?

Als het gaat om het delen van de verantwoordelijkheid voor anticonceptie, waren bijna 3 op de 4 vrouwen en ongeveer 72% van de mannen van mening dat beide seksuele partners even verantwoordelijk waren voor het gebruik van anticonceptie.

Er was echter een groter percentage mannen dan vrouwen die vonden dat de vrouw in de eerste plaats verantwoordelijk zou moeten zijn voor anticonceptie, mogelijk omdat deze rol al tientallen jaren door vrouwen wordt ingenomen.

Een nieuwe grens bij het voorkomen van zwangerschap

Omdat een groot percentage mannen voor gelijkheid in anticonceptie-verantwoordelijkheid reageerde, vroegen we deelnemers welke anticonceptiemethoden voor mannen ze het liefst zouden gebruiken.

Meer dan 50% van de vrouwen zou ervoor openstaan ​​dat een mannelijke seksuele partner een dagelijkse anticonceptiepil gebruikt. Vooral alleenstaande vrouwen waren geneigd een partner te hebben die dagelijks een hormonale pil gebruikte (63%). Over het algemeen stonden meer vrouwen open voor een mannelijke anticonceptiepil dan mannen.

Terwijl 40% van de mannen zei dat ze een dagelijkse hormonale anticonceptiepil zouden gebruiken, zou een vergelijkbaar percentage mannelijke deelnemers niet openstaan ​​voor een van de drie mogelijke opties.

Ik heb het gevoel dat meer opties voor mannen de dynamiek zouden veranderen, waardoor mannen een beetje meer controle krijgen en misschien wat extra verantwoordelijkheid bij het voorkomen van zwangerschap, zei een 27-jarige mannelijke deelnemer aan het onderzoek uit New York.

Injecteerbare mannelijke anticonceptie was bijna twee keer zo populair bij vrouwen in relaties dan bij mannen in relaties. Aangezien de injectie zou worden toegediend in een bijzonder gevoelige regio, is het begrijpelijk dat deze optie voor veel mannen niet de eerste keuze is voor anticonceptie. Aan de andere kant kan een eenmalige injectie aantrekkelijker zijn voor vrouwen bij wie de huidige anticonceptie-opties regelmatige zorg vereisen, zoals een dagelijkse pil of maandelijkse vaginale ring.

Door vrouwen aanbevolen anticonceptie-methoden

We wilden ook weten of vrouwen eerder geneigd waren om anticonceptie-opties voor hun partners te kiezen op basis van de methoden die ze momenteel gebruiken. Als het ging om vrouwen die de pil en de injectie gebruikten, kozen ze hoogstwaarschijnlijk vergelijkbare methoden voor een potentiële partner.

Meer dan 60% van de vrouwen die momenteel de pil gebruikten, gaf de voorkeur aan de mannelijke pil boven andere vormen van mannelijke anticonceptie. Evenzo antwoordde bijna 66% van de vrouwen die de injectie kregen, dat ze liever een mannelijke partner zouden hebben om een ​​anticonceptie-injectie te gebruiken.

Een groter percentage vrouwen die meer invasieve vormen van anticonceptie gebruikten, zoals een het spiraaltje , vaginale ring of anticonceptie-implantaat kozen ook vaker voor de niet-hormonale injectie. Dit kan zijn omdat een eenmalige injectie vergelijkbare gemakken en langwerkende effectiviteit kan hebben als het spiraaltje, de ring en het implantaat.

Veranderende huidige benaderingen van anticonceptie

Omdat er meer mannelijke anticonceptie-opties beschikbaar waren, hebben we vrouwen ondervraagd om te zien hoe dit hun benadering van hun eigen anticonceptie zou beïnvloeden.

Bijna 61% van de vrouwen zou hun huidige anticonceptiemethode blijven gebruiken als ze een partner hadden die een van de drie nieuwe anticonceptiemethoden voor mannen zou gebruiken. Vrouwen kunnen besluiten om trouw te blijven aan hun huidige anticonceptiemethoden als ze meerdere seksuele partners hebben en slechts enkele daarvan mannelijke anticonceptie gebruiken. Aangezien 30% van de vrouwen zei dat ze liever twee anticonceptiemethoden tegelijk gebruikten, is het geen wonder dat ze hun huidige anticonceptie-methode zouden blijven gebruiken, zelfs als een partner mannelijke anticonceptie zou gebruiken.

Vrouwen met spiraaltjes waren minder geneigd om op hun partner te vertrouwen met behulp van mannelijke anticonceptie. Bijna 3 op de 4 vrouwen die momenteel een spiraaltje hadden, zouden deze vorm van anticonceptie blijven gebruiken. Dit kan zijn omdat spiraaltjes zijn 99% effectief en gaan ergens tussen de drie en twaalf jaar mee. Omgekeerd zou meer dan 52% van de vrouwen die voornamelijk vrouwencondooms gebruikten ervoor kiezen om over te stappen op een nieuwe vorm van anticonceptie. Zij zijn 79% effectief , waardoor ze minder betrouwbaar zijn dan anticonceptiepillen of spiraaltjes, en dit kan een van de redenen zijn waarom gebruikers van condooms meer openstaan ​​voor verandering.

De nadelen van mannelijke anticonceptie

De huidige mogelijke methoden voor geboortebeperking bij mannen zitten al jaren vast in de veiligheidstestfase en sommige onderzoeken zijn afgebroken vanwege ernstige bijwerkingen.

In een proef waaronder 320 gezonde mannen voor een hormonale anticonceptie-injectie, 20 deelnemers stopten met het onderzoek. Ernstige negatieve bijwerkingen die tijdens het onderzoek optraden, waren onder meer een geval van depressie, onregelmatige hartslag en erectiestoornissen . Tijdens het onderzoek werden bijna 1.500 bijwerkingen gemeld, waaronder minder belangrijke effecten zoals pijn op de injectieplaats, acne en toegenomen zin in seks.

Van vrouwelijke anticonceptie-methoden die momenteel op de markt zijn, is al bekend dat ze meerdere negatieve bijwerkingen hebben. De dagelijkse hormonale anticonceptiepil kan misselijkheid, hoofdpijn, gewichtstoename , veranderingen in het gezichtsvermogen, en nog veel meer.

Het besef van de nadelige effecten van sommige vrouwelijke anticonceptie-methoden kan zowel mannen als vrouwen op hun hoede maken voor nieuwe mannelijke anticonceptie-opties. Uit het onderzoek bleek dat 67% van de mannen en 57% van de vrouwen zich zorgen maakte over de mogelijke seksuele bijwerkingen van mannelijke anticonceptie. Bovendien zei meer dan 53% van de mannen en 45 procent van de vrouwen zich zorgen te maken over de mogelijke bijwerkingen op de geestelijke gezondheid.

Ik zou graag een idee krijgen als ze geen bijwerkingen veroorzaken, zei een 33-jarige vrouwelijke deelnemer aan het onderzoek uit New Mexico. Vrouwelijke hormonale anticonceptie veroorzaakt veel bijwerkingen, dus ik vertrouw mannelijke hormonale anticonceptie nog niet. Niemand mag worden gedwongen om onaangename gezondheidseffecten te ondergaan als er alternatieven beschikbaar zijn.

De voordelen van anticonceptie

Het grootste waargenomen voordeel van mannelijke anticonceptie door mannen was een verhoogde zwangerschapspreventie. Meer dan 31% van de mannen antwoordde dat ze meer controle zouden hebben over hun reproductieve gezondheid, en nog eens 34% zei dat ze zouden stoppen met het dragen van condooms.

Meer dan 56% van de vrouwen was van mening dat mannelijke anticonceptie het eerlijk zou maken voor zowel mannen als vrouwen om verantwoordelijk te zijn voor anticonceptie, terwijl minder dan 38% van de mannen het daarmee eens was.

Ik zou graag de volledige controle hebben over mijn eigen reproductievermogen, maar ik zou geïrriteerd zijn als ik vaak een dokterspraktijk zou moeten bezoeken om injecties of recepten te krijgen, zei een 34-jarige mannelijke deelnemer uit Florida.

Drieënveertig procent van de vrouwen was het erover eens dat de beschikbaarheid van mannelijke anticonceptie hen in staat zou stellen om minder druk te voelen om ongewenste zwangerschappen te vermijden, terwijl meer dan 27% van de mannen ook minder druk zou voelen.

Een recente studie gevonden dat als 10% van de mannen die geïnteresseerd zijn in anticonceptie voor mannen nieuwe anticonceptiemethoden zouden gebruiken, onbedoelde zwangerschappen in de Verenigde Staten tot 5,2% zouden worden teruggebracht.

Conclusie

De vrouwelijke anticonceptiepil veranderde het leven zoals we die kennen, en het valt nog te bezien of nieuwe mannelijke anticonceptiemethoden een vergelijkbare baanbrekende impact zullen hebben. Nu meer dan 70% van de deelnemers aan de enquête antwoordde dat beide seksuele partners in gelijke mate verantwoordelijk moeten zijn voor anticonceptie, zouden drie nieuwe opties voor mannen de dynamiek tussen seksuele partners kunnen verschuiven.

Veertig procent van de mannen antwoordde dat ze bereid zouden zijn om een ​​dagelijkse anticonceptiepil te proberen. Op grote schaal zou dat volledig kunnen herdefiniëren hoe we momenteel anticonceptie benaderen. Niet alleen zou effectieve anticonceptie voor mannen het niveau van regulering van mensen over hun voortplanting kunnen verhogen, maar het zou ook de verantwoordelijkheid en vrijheid tussen mannen en vrouwen kunnen herverdelen als het gaat om seksuele gezondheid.

Methodologie
Om onze studie uit te voeren, hebben we 998 seksueel actieve, heteroseksuele mensen van 18 tot 37 jaar in de VS gerekruteerd om deel te nemen aan een enquête. De gemiddelde leeftijd was 30,3 jaar. De standaarddeviatie voor leeftijd was 4,8 jaar. 495 deelnemers waren mannen en 493 waren vrouwen. 773 hadden een relatie en 215 waren alleenstaand. Het onderzoek werd uitgevoerd met behulp van de mechanische Turk van Amazon.

Beperkingen
Omdat onze enquête uitsluitend gebaseerd is op de herinneringen en ervaringen van onze deelnemers, is bepaalde informatie die zij hebben gerapporteerd mogelijk onvolledig, overdreven of ondergewaardeerd.

Deze studie was grotendeels gericht op hypothetische situaties, dus de reacties zouden anders kunnen zijn geweest als deze mannelijke anticonceptie-opties momenteel beschikbaar waren voor gebruik in de VS.

Deze studie omvatte mogelijk ook niet alle mannelijke anticonceptie-opties die momenteel worden onderzocht en ontwikkeld.

De bevindingen in deze studie werden niet gewogen en ook niet statistisch getoetst.