Zyban vs. Chantix: verschillen, overeenkomsten en welke is beter voor u
Drug Vs. VriendGeneesmiddelenoverzicht en belangrijkste verschillen | Behandelde aandoeningen | Werkzaamheid | Verzekeringsdekking en kostenvergelijking | Bijwerkingen | Geneesmiddelinteracties | Waarschuwingen | FAQ
De gezondheidsvoordelen van stoppen met roken zijn talrijk. Lagere bloeddruk en hartslag komen vrijwel onmiddellijk en het risico op een hartaanval neemt af in slechts 24 uur. Bovendien verbetert het cholesterol, neemt het risico op kanker af en worden je immuunsysteem en botten sterker.
Soms heb je extra hulp nodig bij het stoppen, en medicatie op recept kan helpen. Twee van de meest voorgeschreven medicijnen om te stoppen met roken zijn Zyban (bupropion Hcl Er) en Chantix. Beide medicijnen zijn goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) en worden gebruikt om patiënten te helpen bij het stoppen met roken, maar ze werken op verschillende manieren en hebben verschillende bijwerkingen.
Wat zijn de belangrijkste verschillen tussen Zyban en Chantix?
Zyban (bupropion Hcl Er) is verkrijgbaar in generieke, als tabletten met verlengde afgifte van 150 mg. Zyban is niet langer verkrijgbaar in merknaam; het is oorspronkelijk gemaakt door GlaxoSmithKline. Het wordt gebruikt bij patiënten van 14 jaar en ouder; patiënten moeten ook minstens 89 lbs wegen. Zyban wordt een week voor het stoppen met roken gestart en wordt gemiddeld 7-12 weken ingenomen.
Chantix (varenicline) is alleen verkrijgbaar in de merknaam, als tabletten van 0,5 mg en 1 mg, en wordt gemaakt door het farmaceutische bedrijf Pfizer. Chantix, dat alleen bij volwassenen wordt gebruikt, wordt een week voor het stoppen met roken gestart en wordt gedurende 12 weken ingenomen; patiënten mogen nog 12 weken doorgaan als de eerste cyclus succesvol is.
| Belangrijkste verschillen tussen Zyban en Chantix | ||
|---|---|---|
| Chantix | Zyban | |
| Medicijnklasse | Aminoketon antidepressivum, hulpmiddel bij het stoppen met roken | Nicotine-agonist, hulpmiddel bij het stoppen met roken |
| Merk / generieke status | Algemeen | Merk |
| Wat is de generieke naam? | Bupropion | Varenicline |
| In welke vorm (en) wordt het medicijn geleverd? | Tablet met verlengde afgifte | Tabletten |
| Wat is de standaard dosering? | Start een week voordat u stopt met roken: 150 mg per dag gedurende 3 dagen, daarna 150 mg tweemaal daags (met een tussenpoos van minstens 8 uur) | Begin een week voor het stoppen met roken: 0,5 mg per dag gedurende 3 dagen, daarna 0,5 mg tweemaal daags gedurende 4 dagen, daarna 1 mg tweemaal daags daarna |
| Hoe lang duurt de typische behandeling? | 7-12 weken; varieert | 12 weken, mag nog 12 weken duren |
| Wie gebruikt de medicatie meestal? | Volwassenen en adolescenten van 14 jaar en ouder moeten meer dan 40,5 kg wegen | Volwassenen van 17 jaar en ouder |
Voorwaarden behandeld door Zyban en Chantix
Zyban (bupropion) en Chantix (varenicline) zijn beide geïndiceerd als hulpmiddel bij het stoppen met roken. Geen van beide medicijnen bevat nicotine.
Zyban is een aminoketon antidepressivum; het exacte mechanisme bij het stoppen met roken of depressie is onbekend, maar wordt verondersteld de opname van norepinefrine en dopamine te remmen. Door dit te doen, neemt het verlangen naar nicotine af en worden ontwenningsverschijnselen verminderd.
Niet te verwarren met Wellbutrin, dat ook bupropion bevat, Zyban wordt alleen gebruikt om te stoppen met roken, terwijl de Wellbutrin-vorm van bupropion wordt gebruikt voor depressieve stoornis en seizoensgebonden affectieve stoornis. De twee medicijnen zijn niet uitwisselbaar. Sommige artsen schrijven Wellbutrin echter voor off-label voor het stoppen met roken.
Chantix werkt door nicotinereceptoren te blokkeren. Door dit te doen, zal het centrale zenuwstelsel het versterkings- / beloningssysteem dat geassocieerd wordt met nicotine niet activeren, en zul je minder mentaal en fysiek plezier beleven aan roken. Chantix vermindert ook de symptomen van ontwenningsverschijnselen.
| Staat | Zyban | Chantix |
| Stoppen met roken | Ja | Ja |
Is Zyban of Chantix effectiever?
De veiligheid en werkzaamheid van Zyban zijn in verschillende onderzoeken onderzocht beproevingen , met behulp van Zyban in combinatie met counseling. In een zeven weken durend onderzoek bleek Zyban significant werkzamer te zijn dan placebo. Na zes maanden deden de patiënten het beter om onthouding vol te houden nadat ze met Zyban waren behandeld. In een andere studie was behandeling met Zyban ook significant effectiever dan placebo, waardoor de drang om te roken werd verminderd en ontwenningsverschijnselen (zoals prikkelbaarheid, woede en angst) werden verminderd.
In de klinische beproevingen van Chantix, bleek het medicijn de drang om te roken te verminderen, ontwenningsverschijnselen te verminderen en patiënten te helpen onthouding te handhaven. In één studie werd Chantix vergeleken met Zyban met placebo. De studie wees uit dat beide geneesmiddelen beter waren dan placebo, en concludeerde dat Chantix effectiever was dan Zyban.
De meest effectieve medicatie mag alleen worden bepaald door uw arts, rekening houdend met uw medische toestand (en), geschiedenis en andere medicijnen die u gebruikt en die een wisselwerking kunnen hebben met Zyban of Chantix.
Dekking en kostenvergelijking van Zyban versus Chantix
Generieke Zyban-geneesmiddelen worden meestal gedekt door een verzekering en door Medicare Part D. Zonder verzekering kost een levering van generieke Zyban voor een maand ongeveer $ 90. U kunt deze prijs verlagen tot $ 50-80 met een SingleCare-tegoedbon, afhankelijk van uw plaatselijke apotheek.
Met Chantix begint u met een lagere dosis (het startmaandpakket) en gaat u vervolgens door met het vullen van het doorlopende maandpakket in de tweede en derde maand. Chantix wordt vaak gedekt door een verzekering en Medicare Part D, met variabele copays. Zonder verzekering kost een startmaandpakket ongeveer $ 515 en het doorlopende maandpakket ongeveer $ 500. U kunt de prijs van Chantix-producten verlagen met een SingleCare-tegoedbon.
| Zyban | Chantix | |
| Meestal gedekt door een verzekering? | Ja (algemeen) | Meestal; kan voorafgaande toestemming vereisen en / of een hoge copay hebben |
| Meestal gedekt door Medicare Deel D? | Ja (algemeen) | Meestal; copays variëren sterk |
| Standaard dosering | 150 mg per dag gedurende 3 dagen, daarna 150 mg tweemaal daags | 0,5 mg per dag gedurende 3 dagen, daarna 0,5 mg tweemaal daags gedurende 4 dagen, daarna 1 mg tweemaal daags (startverpakking wordt gebruikt in de eerste maand, daarna wordt vervolgverpakking gebruikt) |
| Typische Medicare Part D copay | Gemiddeld $ 3-64; varieert | $ 25-578; varieert |
| SingleCare-kosten | $ 58 | $ 400 voor startpakket, $ 452 voor doorlopend pakket |
Vaak voorkomende bijwerkingen van Zyban en Chantix
Naast de ernstige bijwerkingen / waarschuwingen, die hieronder worden beschreven, heeft elk medicijn mogelijke bijwerkingen. Zyban wordt vaak voorgeschreven in combinatie met een nicotine pleister (ook bekend als nicotinevervangende therapie of NRT), en de percentages bijwerkingen kunnen hoger zijn wanneer Zyban wordt gebruikt in combinatie met nicotine.
De meest voorkomende bijwerkingen van Zyban zijn slapeloosheid, droge mond en duizeligheid. De meest voorkomende bijwerkingen van Chantix zijn misselijkheid, buikpijn, hoofdpijn en slapeloosheid.
Een medicatiegids, met gedetailleerde informatie over de medicatie, zal u worden gegeven bij een nieuw of hervul recept van Zyban of Chantix. Raadpleeg uw zorgverlener voor een volledige lijst met bijwerkingen.
| Bijwerking | Zyban: van toepassing? | Zyban: procent | Chantix: van toepassing? | Chantix: procent |
| Misselijkheid | Ja | 9% | Ja | 30% |
| Buikpijn | Ja | 3% | Ja | 7% |
| Slapeloosheid / slaapproblemen | Ja | 40% | Ja | 18% |
| Abnormale dromen | Ja | 5% | Ja | 13% |
| Hoofdpijn | Niet | - | Ja | vijftien% |
| Vermoeidheid | Bijzonder | % niet gegeven | Ja | 7% |
| Duizeligheid | Ja | 10% | Ja | Frequent:% niet gegeven |
| Droge mond | Ja | 10% | Ja | 6% |
Bronnen: DailyMed (Chantix) en DailyMed (Zyban)
Geneesmiddelinteracties van Zyban versus Chantix
Zyban heeft een aanzienlijk aantal geneesmiddelinteracties, gedetailleerd in de onderstaande tabel. Veel van de geneesmiddelinteracties zijn te wijten aan enzymen die CYP2B6 en CYP2D6 worden genoemd. Enkele voorbeelden zijn medicatie voor epileptische aanvallen en digoxine, een medicijn voor het hart. Alcohol moet worden vermeden tijdens het gebruik van Zyban.
Op basis van de kenmerken van het medicijn heeft Chantix geen significante geneesmiddelinteracties. De veiligheid van Chantix is niet onderzocht in combinatie met Zyban. Toen Chantix werd bestudeerd in combinatie met nicotinevervangende therapie, was de incidentie van bijwerkingen zoals misselijkheid, hoofdpijn, braken, duizeligheid, indigestie en vermoeidheid veel hoger dan bij nicotine alleen.
Chantix mag niet worden gebruikt in combinatie met alcohol , in ieder geval totdat u weet hoe Chantix uw vermogen om alcohol te verdragen beïnvloedt. Raadpleeg uw zorgverlener voor meer informatie.
| Drugs) | Medicijnklasse | Zyban | Chantix |
| Nicotine | Nicotinevervangende therapie | Niet | Ja |
| Tegretol (carbamazepine), Neurontin (gabapentine), Lamictal (lamotrigine), Fenobarbital, Dilantin (fenytoïne), Trileptal (oxcarbazepine), Topamax (topiramaat), Depakote (natriumvalproaat) | Medicijnen voor inbeslagname, sommige worden ook gebruikt voor een bipolaire stoornis | Ja | Niet |
| Klonopin (clonazepam), Valium (diazepam), Ativan (lorazepam) | Benzodiazepinen | Ja | Niet |
| Plavix (clopidogrel) | Antiplatelet | Ja | Niet |
| Alcohol | Alcohol | Ja | Ja |
| Lanoxin (digoxine) | Hartglycoside | Ja | Niet |
| Lopressor of Toprol XL (metoprolol), Tenormin (atenolol), Inderal (propranolol) | Bètablokkers | Ja | Niet |
| Risperdal (risperidon), Haldol (haloperidol) | Antipsychotica | Ja | Niet |
| Effexor (venlafaxine), Pamelor (nortriptyline), Paxil (paroxetine), Prozac (fluoxetine), Zoloft (sertraline) | Antidepressiva | Ja | Niet |
| Ultram (tramadol), Codeïne | Pijnstillers | Ja | Niet |
| Eldepryl (selegiline), Parnate (tranylcypromine) | MAO-remmers | Ja | Niet |
De lijst met geneesmiddelinteracties voor Zyban is te lang om hier op te noemen; raadpleeg uw zorgverlener voor meer informatie.
Waarschuwingen van Zyban en Chantix
Zyban-waarschuwingen:
Zyban wordt geleverd met een black box-waarschuwing (de sterkste waarschuwing zoals vereist door de FDA, die wijst op een risico op ernstige of levensbedreigende gebeurtenissen) van suïcidaliteit. Zyban bevat bupropion, een antidepressivum, en antidepressiva kunnen het risico op zelfmoordgedachten en -gedrag verhogen bij patiënten van 24 jaar en jonger. Patiënten en hun verzorgers dienen zich bewust te zijn van stemmingswisselingen, hallucinaties, paranoia, wanen, moorddadige gedachten, agressie, vijandigheid, agitatie, angst en paniek. Elke patiënt die Zyban gebruikt, ongeacht de leeftijd, moet nauwlettend worden gevolgd. Hier zijn meer waarschuwingen:
- Risico op manie of psychose; het risico kan hoger zijn bij patiënten met een bipolaire stoornis.
- Zyban kan epileptische aanvallen veroorzaken; het risico is dosisafhankelijk. De dosis mag niet hoger zijn dan 300 mg per dag. Andere medische aandoeningen kunnen het risico op aanvallen vergroten.
- Zyban kan hoge bloeddruk veroorzaken; controleer de bloeddruk tijdens het gebruik van Zyban.
- Bepaalde patiënten lopen mogelijk risico op glaucoom; raadpleeg uw oogarts voor meer informatie.
- Ernstige, mogelijk levensbedreigende huidreacties (stevens-johnsonsyndroom) kunnen optreden; Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u huiduitslag krijgt.
Zyban mag alleen tijdens de zwangerschap worden gebruikt als het potentiële voordeel het potentiële risico voor de foetus rechtvaardigt. Zwangere rokers moeten worden aangemoedigd om te stoppen met roken door middel van gedragstechnieken voordat ze Zyban gaan gebruiken. De Zyban bijsluiter stelt dat moeders die borstvoeding geven vanwege het risico voor de baby ofwel moeten stoppen met het geven van borstvoeding ofwel Zyban moeten stoppen. Raadpleeg uw zorgverlener voor advies.
Chantix-waarschuwingen:
Chantix wordt geleverd met een waarschuwing in een doos voor ernstige neuropsychiatrische gebeurtenissen. Depressie, zelfmoordgedachten, zelfmoordpoging en voltooide zelfmoord zijn gemeld bij patiënten die Chantix gebruiken. U moet stoppen met het gebruik van Chantix en onmiddellijk contact opnemen met uw zorgverlener als u agitatie, vijandigheid, depressieve stemming of veranderingen in gedrag of denken ontwikkelt die niet typisch zijn, of als u zelfmoordgedachten ervaart. Hier zijn meer waarschuwingen die verband houden met Chantix:
- Risico op overgevoeligheid of angio-oedeem, dit is zwelling van het gezicht, de mond (tong, lippen en tandvlees), ledematen en nek. Stop Chantix en zoek medische noodhulp als dit gebeurt.
- Net als bij Zyban kan het syndroom van Stevens-Johnson optreden. Neem onmiddellijk contact op met uw zorgverlener als u huiduitslag krijgt.
- Mogelijk verhoogde kans op cardiovasculaire gebeurtenissen; Breng uw zorgverlener op de hoogte van nieuwe of verslechterende symptomen van hart- en vaatziekten.
- Wees voorzichtig met autorijden of het bedienen van machines totdat u weet welke invloed Chantix op u heeft; accidentele verwondingen zijn opgetreden als gevolg van slaperigheid of duizeligheid.
Zwangere moeders pas op voor de effecten van Chantix op de foetus. Net als bij Zyban, moeten zwangere rokers worden aangemoedigd om te stoppen met roken door middel van gedragstechnieken. De Chantix bijsluiter stelt dat moeders die borstvoeding geven, vanwege het risico voor de baby, ofwel moeten stoppen met het geven van borstvoeding ofwel met Chantix moeten stoppen.
Patiënten die Chantix gebruiken, moeten nauwlettend worden gecontroleerd.
In 2016 heeft de FDA meldde dat het risico op ernstige bijwerkingen van Zyban en Chantix op de geestelijke gezondheid lager kan zijn dan eerder werd gedacht en dat de voordelen van stoppen met roken opwegen tegen de risico's van het gebruik van deze medicijnen. Hoe dan ook, de medicijninformatie bevat nog steeds dezelfde waarschuwingen en patiënten moeten nauwlettend worden gevolgd terwijl ze Zyban of Chantix gebruiken.
Veelgestelde vragen over Zyban vs. Chantix
Wat is Zyban?
Zyban (bupropion) is een medicijn dat wordt gebruikt als hulpmiddel bij de behandeling van stoppen met roken.
Wat is Chantix?
Chantix (varenicline) is een medicijn dat wordt gebruikt als hulpmiddel bij de behandeling van stoppen met roken.
Zijn Zyban en Chantix hetzelfde?
Nee. Beide medicijnen werken op verschillende manieren om te helpen bij de behandeling van stoppen met roken. Het exacte mechanisme van Zyban is niet bekend, maar wordt verondersteld verband te houden met dopamine en noradrenaline. Chantix werkt door nicotinereceptoren te blokkeren en door de versterkings- en beloningssensatie in het centrale zenuwstelsel te blokkeren. Geen van beide medicijnen bevat nicotine. Ze hebben ook verschillende kosten, interacties tussen geneesmiddelen, bijwerkingen en waarschuwingen, zoals hierboven beschreven.
Is Zyban of Chantix beter?
Iedereen reageert anders op verschillende medicijnen. Alleen uw arts kan bepalen welke medicatie het beste voor u is, rekening houdend met uw medische geschiedenis, medische aandoening (en) en andere medicijnen die u gebruikt.
Is er een alternatief voor Chantix?
Er is momenteel geen generiek alternatief voor Chantix.
Helpt Chantix bij het stoppen met roken?
Ja. Chantix kan helpen bij het verminderen van uw drang om te roken en bij ontwenningsverschijnselen.
