Wat u moet weten over IUD-anticonceptie

Geneesmiddel Info

Je hebt veel opties als het om het kiezen van een anticonceptiemethode . Een die hoog scoort onder gebruikers is het spiraaltje of spiraaltje. Het spiraaltje is een klein, T-vormig apparaatje dat uw arts of zorgverlener in uw baarmoeder inbrengt om zwangerschap te voorkomen. Een spiraaltje is er in twee soorten: hormonale spiraaltjes en niet-hormonale spiraaltjes. Ze werken allebei om zwangerschap te voorkomen, maar op verschillende manieren.

Als u op zoek bent naar een langwerkende omkeerbare anticonceptie (LARC) -methode die voor de meeste vrouwen ook als effectief en veilig wordt beschouwd, overweeg dan om een ​​spiraaltje te proberen.

Wat is IUD-anticonceptie?

Het spiraaltje is een klein intra-uterien anticonceptiemiddel dat uw arts of zorgverlener in uw baarmoeder inbrengt om zwangerschap te voorkomen. Er zijn twee soorten spiraaltjes beschikbaar in de Verenigde Staten. De ene is een hormonaal spiraaltje dat het hormoon progestageen afgeeft, en de andere is een niet-hormonaal of met koper bekleed spiraaltje. Ze zijn allebei goedgekeurd door de FDA.

De hormonale spiraaltjes die in de Verenigde Staten beschikbaar zijn, omvatten Mirena , Liletta , Skyla , en Kyleena .

Als u kiest voor de niet-hormonale methode, is de enige door de FDA goedgekeurde optie in de Verenigde Staten ParaGard .

Hoe werkt een spiraaltje?

Zowel het hormonale spiraaltje als het koperspiraaltje zwangerschap voorkomen door te voorkomen dat het sperma het ei bereikt. Hoe ze dit doen, is wat hen onderscheidt.

hormonaal spiraaltje

Hormonale spiraaltjes zijn een klein T-vormig stukje flexibel plastic dat in je baarmoeder gaat. Ze werken om zwangerschap te voorkomen door kleine hoeveelheden van het hormoon progestageen in uw lichaam af te geven. Wanneer een hormonaal spiraaltje progestageen afgeeft, wordt uw baarmoederhalsslijm dikker. Dit dikkere baarmoederhalsslijm vertraagt ​​de beweging van het sperma en voorkomt dat het een eicel ontmoet om het te bevruchten. Hormonale spiraaltjes houden ook het baarmoederslijmvlies erg dun, waardoor wordt voorkomen dat een bevruchte eicel zich in de baarmoeder nestelt.

Sommige op progestageen gebaseerde spiraaltjes kunnen ook voorkomen ovulatie door te voorkomen dat de eicellen uw eierstokken verlaten. Wanneer dit gebeurt, heeft het sperma geen ei om mee te maken en kan zwangerschap worden voorkomen.

Naast het typische gebruik als een effectieve anticonceptiemethode, kunnen hormonale spiraaltjes ook premenstruele symptomen zoals krampen verminderen en menstruatiebloeding lichter maken. Sommige vrouwen stoppen met het hebben van een menstruatie, terwijl anderen tijdens de eerste paar maanden onregelmatige bloedingen of spotting kunnen krijgen.

Niet-hormonaal spiraaltje

Het niet-hormonale spiraaltje gebruikt koper om zwangerschap te voorkomen, wat de zaadcellen niet lekker vinden. Het koper zorgt ervoor dat het sperma de manier waarop ze bewegen verandert, waardoor ze niet naar een ei kunnen zwemmen en het kunnen bevruchten. Als het ei niet wordt bevrucht, kan het zich niet in de baarmoederwand nestelen, wat betekent dat er geen zwangerschap kan plaatsvinden.

In tegenstelling tot het hormonale spiraaltje, is het koperspiraaltje alleen verkrijgbaar in één merk, namelijk het Paragard-spiraaltje of koper-T-spiraaltje. Dit hormoonvrije spiraaltje werkt echter langer om zwangerschap te voorkomen. Tenzij u problemen ondervindt met de Paragard, kunt u deze tot 10 jaar laten zitten.

Kans op zwangerschap

De kans om zwanger te worden van beide soorten spiraaltjes is laag. Volgens het American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) is het spiraaltje, dat wordt beschouwd als een langwerkende omkeerbare anticonceptiemethode, een van de meest effectieve anticonceptie-opties die beschikbaar zijn. Tijdens het eerste jaar van gebruik zegt de ACOG dat minder dan 1 op de 100 vrouwen met een spiraaltje zwanger zal worden.

Paragard, het koperen spiraaltje, kan zwangerschap meteen na het inbrengen voorkomen. Het is echter belangrijk op te merken dat Mirena, Kyleena, Liletta en Skyla - de hormonale spiraaltjes - zwangerschap alleen onmiddellijk na het inbrengen voorkomen als uw arts het tijdens de eerste zeven dagen van uw menstruatiecyclus heeft geplaatst. Anders beginnen ze zeven dagen na het inbrengen te werken, volgens Gepland ouderschap .

Geen van beide soorten spiraaltjes beschermt u tegen seksueel overdraagbare aandoeningen of soa's. Vraag uw partner om een ​​condoom te dragen voor een betere bescherming.

Spiraaltjes als noodanticonceptie

Als het binnen vijf dagen na onbeschermde seks wordt ingebracht, wordt het Paragard (koper) spiraaltje als een vorm van noodanticonceptie . De hormonale spiraaltjes kunnen echter niet als noodanticonceptie worden gebruikt.

IUD inbrengen en verwijderen

Uw arts of zorgverlener zal het IUD inbrengen en verwijderen in hun kantoor. Beide procedures zijn relatief snel en veroorzaken slechts een klein ongemak.

IUD inbrengen

Voordat u een spiraaltje plaatst, zal uw arts uw medische geschiedenis bekijken en een bekkenonderzoek uitvoeren. U kunt op elk moment tijdens uw maandelijkse cyclus een spiraaltje laten plaatsen. Om het spiraaltje in te brengen, zal uw arts eerst een speculum in uw vagina plaatsen. Ze zullen een hulpmiddel gebruiken om het apparaat door je vagina en de baarmoederhals naar de baarmoeder te leiden.

Spiraaltjes zijn vrij eenvoudig in te brengen bij de meeste patiënten, zegt G. Thomas Ruiz , MD, OB-GYN Lead bij MemorialCare Orange Coast Medical Center.

Het spiraaltje heeft touwtjes om te helpen bij het verwijderingsproces. Deze dunne plastic draden zouden u niet moeten storen. Uw partner kan deze snaren tijdens seks in zeer zeldzame gevallen voelen, maar het is hoogst onwaarschijnlijk. Uw arts kan mogelijk de snaren bijsnijden.

U moet regelmatig de lengte en positie van de snaren controleren om er zeker van te zijn dat ze niet zijn veranderd. Snaren die plotseling korter zijn of ontbreken, kunnen erop duiden dat het spiraaltje uit positie is geraakt. Bij vragen of opmerkingen dient u uw arts te bellen.

Meestal is het enige ongemak tijdens het inbrengen van het spiraaltje matige krampen. U kunt voor of na een vrij verkrijgbare pijnstiller gebruiken om de pijn te verminderen. Als u een lage pijntolerantie heeft, zegt dr.Ruiz dat uw arts een lokaal anesthetisch blok kan gebruiken om de baarmoederkrampen te verminderen. Het komt zelden voor dat iemand de procedure verlaat vanwege hevige pijn, zegt dr. Ruiz.

Na de ingreep kunt u pijn en krampen voelen, dus doe het een paar dagen rustig aan. Uw arts kan vrij verkrijgbare pijnstillers aanbevelen totdat de pijn afneemt.

In zeldzame gevallen kan een spiraaltje eruit vallen. Raadpleeg onmiddellijk uw arts als dit gebeurt.

mirena

Als u klaar bent om te stoppen met het gebruik van een spiraaltje, kan uw arts het op elk moment tijdens uw menstruatiecyclus verwijderen.

Het verwijderen van een spiraaltje is snel en eenvoudig. Uw arts zal een instrument gebruiken om de snaren vast te pakken, waardoor ze het spiraaltje uit uw baarmoederhals kunnen trekken. Het duurt meestal een paar minuten en u kunt alleen lichte krampen en bloedingen ervaren. Als dit binnen een paar dagen niet verdwijnt, neem dan contact op met uw arts.

Als u een spiraaltje vervangt, kan uw arts het nieuwe spiraaltje onmiddellijk inbrengen nadat het oude is verwijderd. Ze kunnen dit tijdens hetzelfde kantoorbezoek doen, op voorwaarde dat er geen complicaties zijn. Trek nooit aan de touwtjes en probeer nooit zelf een spiraaltje te verwijderen.

Na verwijdering kunt u verwachten dat uw menstruatie terugkeert naar de manier waarop het was vóór het spiraaltje. Maar dit kan een paar maanden duren. U kunt ook zwanger worden na verwijdering. Zorg er dus voor dat u een andere anticonceptiemethode gebruikt als u niet zwanger wilt worden.

Bijwerkingen van het spiraaltje

Alle anticonceptie-opties hebben bijwerkingen. Gelukkig zijn de meeste bijwerkingen van een spiraaltje mild en verdwijnen of worden ze binnen een paar maanden minder opvallend. Hier zijn enkele van de meest voorkomende bijwerkingen die u kunt ervaren bij het gebruik van een spiraaltje.

Bijwerkingen van het koperspiraaltje zijn onder meer:

• Zwaardere en langere periodes
• Ernstigere menstruatiekrampen
• Onregelmatige menstruatie
• Tussen periodes door zoeken
• Pijn en krampen bij het inbrengen van het spiraaltje

Hormonale bijwerkingen van het spiraaltje zijn onder meer:

• Opgeblazen gevoel
• Frequente spotting of meer dagen bloeden in de eerste maand.
• Tussen periodes door zoeken.
• Onregelmatige menstruatie
• Menstruatiebloedingen kunnen helemaal stoppen
• Hoofdpijn
• Misselijkheid
• Gevoelige borsten
• Stemmingswisselingen
• Pijn en krampen bij het inbrengen van het spiraaltje

Sommige gebruikers maken zich zorgen over gewichtstoename met een spiraaltje. Het goede nieuws? Het koperspiraaltje veroorzaakt geen gewichtstoename. Een klein percentage van de mensen meldt echter minderjarig gewichtstoename met een hormonaal spiraaltje, zoals Mirena, vanwege het vrijkomen van progestageen. Maar het is onduidelijk of dit te wijten is aan het progestageen of andere levensstijlfactoren. Als u zich zorgen maakt over gewichtstoename, neem dan contact op met uw arts.

Wat zijn de nadelen van het spiraaltje?

Het spiraaltje is een populaire vorm van anticonceptie, maar dat betekent niet dat het voor iedereen geschikt is. Volgens Kecia Gaither , MD, een board-gecertificeerde OB-GYN en specialist in maternale foetale geneeskunde bij NYC Health + Hospitals / Lincoln, mogen vrouwen met de volgende aandoeningen geen spiraaltje gebruiken:

• Gebruik geen koperspiraaltje (niet-hormonaal) als u een koperallergie of de ziekte van Wilson heeft, een zeldzame aandoening waarbij koper zich ophoopt in vitale organen zoals de hersenen en de lever.
• Gebruik geen hormonaal spiraaltje als u in het verleden borstkanker heeft gehad.
• Gebruik geen hormonaal spiraaltje of niet-hormonaal spiraaltje als u baarmoederhalskanker of baarmoederhalskanker, AIDS, intermenstrueel bloeden of leverziekte heeft.
• Bij vrouwen met een actieve of acute bekkenontsteking mag geen spiraaltje worden geplaatst voordat de infectie is verdwenen. De arts kan u screenen op een infectie voordat het spiraaltje wordt ingebracht.

Er zijn ook gevallen waarin een spiraaltje niet de beste optie is, maar het kan nog steeds werken.

Neem contact op met uw arts als u een zware menstruatie heeft. Ze kunnen het gebruik van een koperspiraaltje afraden, omdat dit zwaardere menstruaties en krampen kan veroorzaken.

Voor sommige mensen worden hevig bloeden en krampen na zes maanden beter, maar voor anderen gaat het door totdat het spiraaltje wordt verwijderd. Als u het de eerste periode van drie tot zes maanden kunt afwachten, zult u merken dat de symptomen voldoende verminderen om het draaglijk te maken.

Bovendien legt Dr. Ruiz uit dat spiraaltjes gecontra-indiceerd zijn bij vrouwen met een abnormale baarmoederanatomie of een abnormale baarmoederholte. Spiraaltjes worden ook niet aanbevolen bij iemand met abnormale baarmoederbloeding, tenzij ze een endometriale evaluatie hebben ondergaan door middel van hysteroscopie of endometriumbiopsie, zegt dr.Ruiz. Die evaluatie kan een bekkenecho omvatten.

En in zeldzame gevallen is er een klein verhoogd risico op bekkenontsteking bij gebruik van een spiraaltje. Volgens de ACOG , dat risico is minder dan 1% bij vrouwen, ongeacht leeftijd of type spiraaltje. Dat gezegd hebbende, is het risico op het ontwikkelen van een bekkenontstekingsziekte het meest voorkomend tijdens de eerste drie weken nadat uw arts het spiraaltje in uw baarmoeder heeft geplaatst.

Volgens de ACOG beschermen de hormonale en niet-hormonale spiraaltjes u niet tegen seksueel overdraagbare aandoeningen. Als u onbeschermde seks heeft, loopt u een groter risico om een ​​seksueel overdraagbare aandoening op te lopen, zoals gonorroe, chlamydia, genitale herpes, HPV en hiv.

Als u vragen of opmerkingen heeft, neem dan contact op met uw arts of zorgverlener. Ze kunnen u helpen beslissen of een spiraaltje de juiste anticonceptiemethode voor u is.

Wat zijn de voordelen van IUD-anticonceptie?

Er zijn verschillende voordelen aan zowel het hormonale spiraaltje als het niet-hormonale spiraaltje. De eerste, zegt dr. Ruiz, is de tijd dat ze werken.

Afhankelijk van het systeem of het type spiraaltje dat u kiest, zegt dr.Ruiz dat een spiraaltje op zijn plaats kan blijven en overal tussen de drie en tien jaar kan blijven werken. Meer specifiek werken de hormonale spiraaltjes doorgaans drie tot zes jaar. En het koperen spiraaltje voorkomt zwangerschap tot 10 jaar.

Het andere positieve is de hoge mate van effectiviteit. Het spiraaltje heeft een uitvalpercentage van minder dan 1%, zegt dr. Ruiz. Bovendien, aangezien het spiraaltje altijd op zijn plaats zit, vergeet u niet om anticonceptiepillen in te nemen, een pleister aan te brengen of uw arts te raadplegen voor injecties.

De progestageen-spiraaltjes hebben het extra voordeel dat ze minder of geen menstruele bloedstroom hebben zolang het apparaat op zijn plaats is. En koperen spiraaltjes bieden een niet-hormonale methode voor degenen die geen hormonaal anticonceptiemiddel willen.

Dr. Ruiz wijst ook op het nut van progestageen-spiraaltjes bij vrouwen met zwaardere pijnlijke menstruaties. Binnen drie tot zes maanden na het inbrengen zal tot 50% geen menstruatiebloedingen hebben, en de andere 50% zal een lichtere, minder pijnlijke en minder frequente baarmoederbloeding hebben, zegt hij. Als u last heeft van menstruatie, het is nog steeds veilig om een ​​tampon te gebruiken .

Als u zwanger wilt worden, is het spiraaltje een effectieve vorm van anticonceptie om te gebruiken voor gezinsplanning. Het spiraaltje is een omkeerbare vorm van anticonceptie, wat betekent dat het voordeel heeft dat de vruchtbaarheid onmiddellijk terugkeert zodra het is verwijderd. De vruchtbaarheid zal doorgaans terugkeren naar wat normaal is voor jou.

Hoe een spiraaltje te krijgen

Uw arts of zorgverlener kan u helpen bepalen of een spiraaltje geschikt voor u is. Sommige verzekeringsplannen dekken anticonceptie, dus zorg ervoor dat u voor een procedure belt om te bepalen of u in aanmerking komt. Als u in de buurt van een gemeenschapskliniek woont die gespecialiseerd is in de gezondheid van vrouwen, kunnen zij gratis of met korting IUD-plaatsing aanbieden.

De Betaalbare zorgwet schrijft voor dat verzekeringsplannen anticonceptiemethoden dekken. Maar wijzigingen in de wet kunnen van invloed zijn op uw recht op gratis of verminderde dekking. Neem altijd contact op met uw verzekering om uw IUD-kosten te bepalen. Als u hulp nodig heeft bij het betalen voor een spiraaltje of andere anticonceptie-opties, zoalsde Depot-Provera neergeschoten , de anticonceptiepil , en de anticonceptie patch , zorg dat je vergelijk prijzen op Singlecare .