Wat u moet weten over constipatie na een operatie

Gezondheidsopleiding

Herstellen van een operatie kan een onaangenaam proces zijn, of u nu door de revalidatie gaat die gepaard gaat met een knievervanging of gewoon wacht tot uw lichaam zich normaal voelt na een poliklinische procedure. Tijdens herstel is het laatste dat u wilt, extra ongemak. Of uw chirurg het nu met u heeft besproken of niet, veel mensen ervaren constipatie na de operatie. Weten wat u kunt verwachten en een plan maken, kunnen de effecten van deze ongemakkelijke verrassing verminderen. Lees verder om erachter te komen hoe.

Is het normaal om verstopt te raken na een operatie?

Het is vrij gebruikelijk, zelfs te verwachten, dat patiënten onmiddellijk na de operatie geconstipeerd worden, zegt Jemiel Nejim , MD, anesthesist bij Hospital for Special Surgery in New York. Er zijn verschillende factoren die bijdragen aan constipatie na de operatie, die elk over het algemeen een groter effect hebben op de snelheid van constipatie dan het type operatie zelf, met uitzondering van intra-abdominale en darmoperaties.

Hoewel beide andere soorten operaties en deze specifieke soorten operaties een gebrek aan stoelgang veroorzaken, zijn de twee aandoeningen heel verschillend: Darm- en sommige buikoperaties kunnen een ileus veroorzaken waarin de normale pulsaties van de darm niet meer werken, zegt Michael Philbin , MD, een chirurg bij Edina Plastic Surgery in Edina, Minnesota. Bij andere procedures zijn er verschillende onderliggende factoren die constipatie na de operatie kunnen veroorzaken.

Anesthesie

Het anesthetische regime dat tijdens de operatie wordt toegediend, heeft waarschijnlijk een effect op constipatie tijdens herstel. Anesthesie is een brede term die een aantal verschillende medicijnen beschrijft, zegt dr. Jemiel Nejim. Zowel het type anesthesie als de duur van de operatie zijn van invloed op de kans op postoperatieve constipatie. Operaties die langer duren, worden meestal geassocieerd met een hogere aanleg voor obstipatie.

Sommige praktijken zijn gericht op het gebruik van regionale anesthesie in plaats van algemene anesthesie, wat helpt om het aantal gebruikte medicijnen te verminderen en zo de kans op constipatie na een operatie kan verkleinen.

Postoperatieve pijnstillers

Volgens dr. Philbin is constipatie na de operatie vaak het gevolg van opioïde pijnstillers, die ofwel als onderdeel van de anesthesie ofwel ter verlichting van de pijn na de operatie worden gegeven.

Volgens Inara Nejim, Pharm.D., Een klinische apotheker bij Hospital for Special Surgery, Medicijnen uit de klasse van opioïden, zoals Percocet , oxycodon of tramadol , vormen een hoeksteen bij het beheersen van postoperatieve pijn, en een van hun bekende bijwerkingen is constipatie.

Gedragsfactoren

Zelfs in het dagelijks leven is uitdroging een van de meest voorkomende oorzaken van obstipatie. Na de operatie heeft het lichaam veel vocht nodig om te helpen bij het herstel. Zonder hen is de kans groot dat constipatie optreedt, dus zorg ervoor dat u veel water drinkt.

Hetzelfde geldt voor voedingsinname: niet iedereen heeft misschien trek na een operatie, maar het consumeren van vezelrijk voedsel of voedsel dat vitamine b12 is de sleutel om dingen vooruit te helpen.

Ten slotte komt een gebrek aan lichamelijke activiteit, een andere bekende oorzaak van constipatie, vaak voor na een operatie. Dr.Philbin raadt aan om met uw arts samen te werken om te begrijpen wanneer en voor hoelang u tijdens het herstel veilig kunt beginnen met bewegen om constipatie door inactiviteit te helpen verlichten.

Wanneer moet ik me zorgen maken over constipatie na een operatie?

Hoewel constipatie onmiddellijk na de operatie normaal is, vooral als u aan een aantal van de bovenstaande factoren lijdt, zijn er enkele waarschuwingssignalen waarop u moet letten die op een ernstiger probleem kunnen duiden.

Volgens Dr.Philbin kun je verwachten dat constipatie een paar dagen aanhoudt, afhankelijk van hoe actief je mag zijn en de hoeveelheid postoperatieve pijnstillers die nodig zijn. Buikpijn als gevolg van een opgeblazen gevoel na een operatie komt ook vrij vaak voor en kan het gevolg zijn van ingesloten gas of overtollig vocht, aldus dr. Jemiel Nejim. Deze vloeistoffen hebben de neiging om binnen een paar dagen op natuurlijke wijze te worden uitgescheiden. Een licht opgeblazen buikje kan worden verholpen door kleinere maaltijden te eten, de activiteit te verhogen en mogelijk simethicone-medicijnen te nemen, die werken door grote gasbellen in de darm op te breken in kleinere bellen, waardoor ze gemakkelijker te passeren zijn.

Als u aanzienlijke pijn of bloeding ervaart, of als constipatie langer dan drie dagen aanhoudt, zoek dan medische hulp. Langdurige constipatie kan leiden tot aambeien, anale kloven en in zeer zeldzame gevallen medische aandoeningen zoals ileus of darmobstructie, die verdere medische ingrepen vereisen.

Wat helpt bij constipatie na een operatie?

Het goede nieuws is dat er tal van manieren zijn om constipatie veroorzaakt door een operatie te verlichten, vooral als u van tevoren een plan met uw arts maakt. Of het nu via dieetveranderingen vóór of na de operatie is of door de vrij verkrijgbare behandelingsopties te kennen, voorbereiding zal het proces een beetje gemakkelijker maken.

Voor de operatie

Als iemand zich vóór de operatie zorgen maakt over mogelijke constipatie, is het het beste om vóór de operatie te praten en openlijk over die zorgen te praten, zegt dr. Jemiel Nejim. Dit geldt vooral voor degenen die al aan chronische obstipatie lijden. Als er medicijnen zijn die traditioneel goed voor u werken, moet u deze voorafgaand aan de operatie met uw medisch team bespreken. Als uw arts dit toestaat, verhoog dan uw vezelinname of begin met een regime van ontlastingverzachters voorafgaand aan de operatie als constipatie een probleem is.

Na de operatie

Volgens dr. Inara Nejim is een van de beste manieren om complicaties van onbehandelde constipatie thuis te voorkomen, door een eerlijk gesprek over medicijnen te voeren tijdens het ontslagproces - en tijdens vervolggesprekken. Een verpleegkundige neemt al uw voorschriften door en kan uitleggen hoe u thuis effectief met obstipatie om kunt gaan met een dieet en vrij verkrijgbare medicijnen.

Eetpatroon

Als uw symptomen van constipatie gering zijn of niet erg lang hebben geduurd, is het wellicht mogelijk om de aandoening te verlichten met huismiddeltjes , zoals het toevoegen van belangrijke voedingsmiddelen waarvan bekend is dat ze helpen bij constipatie:

• Vloeistofinname: Wanneer uw lichaam voldoende gehydrateerd is om water in de dikke darm te trekken, is de stoelgang gemakkelijker.
• Chia zaden: Terwijl chiazaadjes door het lichaam bewegen, krijgen ze een gelachtige consistentie, wat kan helpen bij het voorkomen van harde ontlasting.
• Linzen, bonen en kikkererwten: Deze vezelrijke voedingsmiddelen bevorderen een gezonde spijsvertering en helpen bij het stimuleren van regelmatige stoelgang.
• Volkoren: Volle granen bevatten meer vezels dan witte broden of pasta's en kunnen gunstiger zijn om dingen mee te nemen.
• Citrus vruchten: Sinaasappels en grapefruit bevatten veel vitamine C, waarvan bekend is dat het water in de dikke darm zuigt, waardoor de ontlasting zachter en gemakkelijker te passeren blijft.
• Pruimen of pruimensap: Deze vrucht bevat grote hoeveelheden sorbitol, wat een laxerende werking heeft.
• Bladgroenten: Dit type groente bevat veel magnesium, wat helpt om water in de darmen te trekken.
• Psyllium onthoud: Het is een bulkvormend laxeermiddel, afgeleid van de zaden van Plantago ovata-plant. Het is algemeen verkrijgbaar zonder recept en is zeer effectief bij constipatie. Een verfijnde aangedreven versie van psylliumschil wordt voorgeschreven als Metamucil.

Medicijnen

Als de bovenstaande oplossingen je nog steeds het gevoel geven dat je een back-up hebt, is de volgende verdedigingslinie ontlastingverzachters of zachte laxeermiddelen.

• Ontlasting verzachters: Deze medicijnen (zoals Brood ) werken door water in de ontlasting te zuigen en het gemakkelijker te maken om te passeren, zegt dr. Philbin. Het kan 24 tot 48 uur duren voordat ontlastingverzachters werken.
• Vezel laxeermiddelen: Deze supplementen (zoals Metamucil , Fibercon , en Citrucel ) verhogen ook het watergehalte van de ontlasting, waardoor deze door de dikke darm kan bewegen. Vezellaxeermiddelen hebben 12 tot 24 uur nodig om verlichting te bieden.
• Polyethyleenglycol laxeermiddelen: Deze osmotische laxeermiddelen (zoals Miralax of melk van magnesiumoxide ) werken door water in het lumen van de darm te brengen, waardoor ontlasting gemakkelijker kan. Osmotische laxeermiddelen hebben 12 tot 72 uur nodig om resultaten te produceren.

Als deze medicijnen geen verlichting bieden, is de volgende regel licht stimulerende laxeermiddelen, zetpillen en, indien nodig, klysma's.

• Stimulerende laxeermiddelen: Deze medicijnen (zoals Dulcolax en Senokot ) ervoor zorgen dat de darmen samentrekken en een stoelgang veroorzaken. Stimulerende laxeermiddelen hebben zes tot twaalf uur nodig om te werken.
• Zetpillen: Deze medicijnen trekken water uit de darm naar de meest verharde delen van de ontlasting, terwijl de darmspieren samentrekken en samenwerken om een ​​stoelgang te veroorzaken. Zetpillen hebben meestal 15 tot 60 minuten nodig om verlichting te bieden.
• Klysma's: Deze klasse van behandelingen werkt door vloeistof rechtstreeks in de darmen te brengen, waardoor de ontlasting zachter en losser wordt. Klysma's duurt doorgaans slechts een paar minuten om resultaten te produceren.

VERWANT: Het dieptepunt op laxeermiddelen

Constipatie is nooit leuk, vooral niet in combinatie met herstel na een operatie. Door echter vóór de operatie een plan met uw arts te maken, de oorzaken te kennen, uw dieet te optimaliseren en een vrij verkrijgbaar back-upplan in gedachten te houden, kunt u de zaken weer in beweging krijgen en ongemakkelijke symptomen sneller verlichten.