Hoeveel kost IVF?
GezondheidsopleidingWat is IVF? | IVF-kosten | Verzekeringsdekking | Financiering | Bespaar geld op vruchtbaarheidsmedicijnen
Als je problemen hebt om zwanger te worden, ben je niet de enige. Dertien procent van de paren in de Verenigde Staten hebben onvruchtbaarheidsproblemen. Onvruchtbaarheid komt vaak voor en kan worden veroorzaakt door een aantal verschillende factoren, zoals leeftijd, onregelmatige menstruatie, abnormale spermaproductie of een bestaande reproductieve medische aandoening.
Gelukkig is er een verscheidenheid aan onvruchtbaarheidsbehandelingen, maar de meest voorkomende zijn intra-uteriene inseminatie (IUI) en in-vitrofertilisatie (IVF). In feite bijna twee% van de levendgeborenen in de VS per jaar zijn het resultaat van kunstmatige voortplantingstechnologie - de belangrijkste methode is IVF. Als gevolg van deze methoden werden in 2018 81.478 baby's geboren.
Wat is IVF?
IVF is een uit meerdere stappen bestaande laboratoriumprocedure die helpt bij de succesvolle bevruchting van een eicel buiten het lichaam, waarbij natuurlijke bevruchting wordt nagebootst en een normale zwangerschap en bevalling wordt aangemoedigd.
Een vruchtbaarheidsspecialist kan IVF aanbevelen om zwanger te worden om verschillende redenen, waaronder een voorgeschiedenis van mislukte onvruchtbaarheidsbehandelingen, onverklaarde onvruchtbaarheid of het risico op een genetische ziekte.
Soms heeft [een paar] andere behandelingen gefaald, zoals kunstmatige inseminatie, zegt Lynn Westphal , MD, de belangrijkste medische ambtenaar van de vruchtbaarheidsklinieken van Kindbody. De vrouw kan de eileiders hebben geblokkeerd of de man kan een laag aantal zaadcellen hebben.Sommige paren dragen mogelijk een genetische ziekte (zoals cystische fibrose) en willen embryo's testen zodat ze geen getroffen kind krijgen. Als de vrouw geen zwangerschap kan dragen, moet ze IVF doen om embryo's in een surrogaat te plaatsen.
Hoe het werkt
- De eerste stap van IVF omvat meestal het innemen van medicatie die de eierstokken stimuleert en eicellen helpt vormen voor de procedure.
- Zodra de eieren volgroeid zijn, haalt een arts ze met een naald uit de eierstokken. De eieren worden in een schaal gelegd en geïncubeerd.
- In een proces dat inseminatie wordt genoemd, wordt sperma - ofwel donorsperma of van uw partner - aan de eicellen toegevoegd en gecontroleerd om er zeker van te zijn dat de bevruchting succesvol is verlopen en dat er zich een embryo heeft ontwikkeld.
- Zodra het embryo klaar is voor overdracht, zal een arts het embryo in de baarmoeder inbrengen. Van daaruit moet het embryo zich in het slijmvlies van de baarmoeder nestelen.
IVF-slagingspercentages
Het succespercentage om zwanger te raken na één IVF-cyclus varieert en is sterk afhankelijk van de leeftijd van het vrouwtje. Vaak is er meer dan één cyclus nodig voor succes. Een vruchtbaarheidskliniek geeft de volgende schattingen met de eerste cyclus, op basis van leeftijd:
- Vrouwtjes jonger dan 30 hebben 46% kans op succes.
- Vrouwtjes van 30 tot 33 jaar hebben een kans van 58% op succes.
- Vrouwtjes van 34 tot 40 jaar hebben een kans van 38% op succes.
- Vrouwtjes van 40 tot 43 jaar hebben minder dan 12% kans op succes.
Bovendien kunnen donoreieren ook worden gebruikt en een hoog slagingspercentage opleveren ( 55% ) van een zwangerschap die leidt tot een levendgeborene in vergelijking met veel paren die zich tot IVF wenden en geen eiceldonor gebruiken. Dit is waarschijnlijk ten minste gedeeltelijk te wijten aan de jonge gemiddelde leeftijd van eiceldonoren: 26 jaar oud. Dit bevestigt eenvoudigweg dat de leeftijd van het eitje van de vrouw dat in het proces wordt gebruikt, zich vertaalt in de kans op succes van het proces. Mannetjes worden doorgaans pas getroffen door onvruchtbaarheidsproblemen als ze minstens 50 jaar oud zijn.
IVF-kosten
De gemiddelde kosten van één cyclus van IVF zijnvolgens Vruchtbaarheid IQ . Dit cijfer is goed voor deprocedure en medicatiekosten. De gemiddelde IVF-patiënt doorloopt echter twee cycli, wat betekent dat de totale kosten van IVF vaak tussen $ 40.000 en $ 60.000 liggen.
Hier is een uitsplitsing vanIVF-kosten:
- Pre-IVF vruchtbaarheidstesten of consulten:
- $ 200 - $ 400 voor een nieuw bezoek aan een reproductieve endocrinoloog
- $ 150- $ 500 voor een bekkenecho om baarmoeder en eierstokken te evalueren
- $ 200- $ 400 voor vruchtbaarheidsgerelateerde bloedonderzoeken
- $ 50- $ 300 voor sperma-analyse
- $ 800 - $ 3.000 voor een hysterosalpingogram (HSG), een test die kleurstof gebruikt om de baarmoeder en eileiders te beoordelen
- $ 3.000 - $ 5.000 voor vruchtbaarheidsmedicijnen
- $ 1.500 voor echografie en bloedonderzoek
- $ 3.250 voor het ophalen van eieren
- $ 3.250 voor laboratoriumprocedures die enkele of alle van de volgende zaken kunnen omvatten:
- Andrologische verwerking van spermamonster
- Eicelcultuur en bevruchting
- Intracytoplasmatische sperma-injectie (ICSI)
- Assisted uitkomen
- Blastocyst-cultuur
- Embryo cryopreservatie
- Genetische test:
- $ 1.750 voor embryobiopsie
- $ 3.000 voor genetische analyse
- $ 3.000 voor embryotransfer:
- Laboratoriumvoorbereiding van embryo
- Overdrachtsprocedure, zoals nodig om een succesvolle zwangerschap te bereiken, tot een totaal van drie overdrachten
Kosteninformatie van de Universiteit van Mississippi Gezondheidszorg en Geavanceerd vruchtbaarheidscentrum van Chicago . Opmerking: uw IVF-behandelplan omvat mogelijk niet al het bovenstaande.
Dekt de verzekering IVF?
De dekking voor IVF en de bijbehorende kosten variëren tussen verschillende verzekeringsplannen, bedrijven en staten. Bijvoorbeeld sommige verzekeringsmaatschappijen dekking van diagnostische testen maar niet de behandeling. Sommige providers dekken beperkte pogingen tot IVF, en andere dekken helemaal geen IVF.
De overgrote meerderheid van de mensen betaalt voor IVF uit eigen zak, zegt Lev Barinskiy, CEO van Slimme financiële verzekering . Traditionele vruchtbaarheidsplannen omvatten meestal diagnostische screening en een enkele ronde van IVF of IUI, afhankelijk van de verzekeraar.
Het is belangrijk om uw onderzoek te doen en met uw verzekeringsmaatschappij en vruchtbaarheidskliniek te praten over de kosten van uw procedure met en zonder verzekering.
Momenteel, 18 staten hebben wetten aangenomen die bedrijven verplichten vruchtbaarheidsvoordelen aan te bieden met verschillende dekkingsniveaus aan hun werknemers, legt Barinskiy uit. Sommige lokale overheden hebben ziektekostenverzekeringen nodig om diagnostische tests en behandelingen voor onvruchtbaarheid te betalen. De dekking verschilt van land tot land, dus u moet het staatsmandaat lezen waar uw werkgever is gevestigd.
De International Foundation of Employee Benefit Plans vrijgegeven resultaten uit een enquête uit 2018 waaruit bleek dat 31% van de werkgevers met 500 of meer werknemers een of andere vorm van vruchtbaarheidsvoordelen biedt. Door de enquête ontdekten ze ook dat:
- 23% dekt behandelingen voor in-vitrofertilisatie (IVF)
- 7% heeft betrekking op diensten voor het oogsten / invriezen van eieren
- 18% heeft betrekking op vruchtbaarheidsmedicijnen
- 15% heeft betrekking op genetische tests om onvruchtbaarheidsproblemen te bepalen
- 13% dekt niet-IVF-vruchtbaarheidsbehandelingen
- 9% behandelt bezoeken met counselors
Omdat beide partners bij onvruchtbaarheid betrokken zijn, is het belangrijk voor zowel de man als de vrouw om te onderzoeken wat hun plan omvat, inclusief sperma-analyse en onvruchtbaarheidszorg voor de man.
Aanvullende bronnen voor vruchtbaarheidsverzekeringen:
Hier zijn enkele aanvullende bronnenpagina's van de beste ziektekostenverzekeraars met betrekking tot onvruchtbaarheidsdiensten en IVF-dekking:
U kunt het beste rechtstreeks uw verzekeringsmaatschappij bellen en spreken om een duidelijk beeld te krijgen van wat wel en niet wordt gedekt. Enkele vragen die u misschien wilt stellen, zijn onder meer:
- Dekt mijn polis diagnostische gegevens om de reden van onvruchtbaarheid te achterhalen?
- Heb ik een verwijzing nodig om een onvruchtbaarheidsspecialist te zien?
- Dekt mijn polis intra-uteriene inseminatie (IUI)?
- Dekt mijn polis in-vitrofertilisatie (IVF)? Zo ja, omvat het dan aanvullende procedures zoals intracytoplasmatische sperma-injectie (ICSI), cryopreservatie (bevriezing van embryo's), bewaarkosten voor ingevroren embryo's, terugplaatsing van ingevroren embryo's?
- Is voorafgaande toestemming vereist voor alle gedekte procedures?
- Is er een maximale uitkering voor onvruchtbaarheid?
- Dekt mijn polis injecteerbare medicijnen? Zo ja, hebben ze toestemming of het gebruik van een gespecialiseerde apotheek nodig?
- Kan ik een schriftelijke toelichting krijgen op mijn voordelen?
Hieronder staan factuurcodes (CPT-codes) waarnaar u moet verwijzen wanneer u met uw verzekeringsmaatschappij spreekt:
| IVF-factureringscodes voor verzekeringen | |
|---|---|
| Intra-uteriene inseminatie (IUI) |
|
| IVF in-vitrofertilisatie (IVF) |
|
| Ingevroren embryotransfer (FET) |
|
| Medicijnen |
|
IVF-financieringsmogelijkheden
Hoewel IVF zelfs met een verzekering nog steeds duur is, zijn er alternatieve manieren om de kosten te verlagen. Reproductive Medical Associates (RMA), dat 19 locaties in de VS heeft, heeft bijvoorbeeld een uitgebreid IVF-programma en financieringsdiensten voor vruchtbaarheid die koppels verbinden met een verscheidenheid aan verschillende lenings- en betalingsplannen. Programma's die beschikbaar zijn via RMA zijn onder meer:
- Lening Club Patient Solutions
- ARC-vruchtbaarheid
- New Life Fertility Finance
- WINFertility-programma
- Welvarende kredietverlening aan de gezondheidszorg
- Toekomstige familie
- United Medical Credit
De National Infertility Association heeft ook een lijst van financieringsprogramma's voor onvruchtbaarheid.
Er zijn veel non-profitorganisaties die door middel van subsidies financiële steun bieden aan mensen die worstelen met onvruchtbaarheid.
De meeste (non-profitorganisaties) bieden een subsidie voor een bepaald bedrag voor behandeling (d.w.z. $ 5.000), maar de subsidies van Parental Hope dekken de volledige kosten van IVF, zegt David Bross , de medeoprichter en president van Parental Hope. De grootste non-profitorganisaties die de onvruchtbaarheidsgemeenschap ondersteunen, zijn Ouderlijke hoop , BabyQuest , Cade Foundation , en Gebundelde zegeningen.
Parental Hope biedt financiële hulp aan onvruchtbare stellen via hun Parental Hope Family Grant-programma, dat een subsidie voor IVF omvat. Voor de IVF en FET (beurzen) werken we samen met het Institute for Reproductive Health en beide beurzen dekken de volledige kosten van die medische procedures, legt Bross uit.
Er zijn veel lokale en nationale non-profitorganisaties die subsidies verstrekken. Hoewel het ontvangen van een subsidie niet gegarandeerd is omdat er een aanvraagprocedure is, kan het geen kwaad om een aanvraag in te dienen. Zorg ervoor dat u de subsidiabiliteitsvereisten leest voordat u een subsidie aanvraagt, want voor sommige aanvragen gelden kosten.
Hoe u geld kunt besparen op vruchtbaarheidsmedicatie
Medicijnen dragen een aanzienlijk deel bij aan de totale kosten van IVF.Vrouwen hebben een aantal medicijnen nodig tijdens het IVF-proces, zegt Dr. Westphal. Veel vrouwen krijgen eerst anticonceptiepillen om te helpen bij de timing van hun behandeling. Om de eierstokken te stimuleren, doen vrouwen ongeveer negen tot twaalf dagen lang injecties met een follikelstimulerend hormoon (bijv.Follistim, Gonal-F). Naarmate de follikels (‘eierzakjes’) groeien, wordt medicatie toegevoegd om vroege ovulatie te voorkomen, meestal een gonadotropine-afgevende hormoonantagonist (bijv.Ganirelix, Cetrotide).
Ze legt uit dat de vrouw tijdens het ophalen en overbrengen van eieren een injectie krijgt met humaan choriongonadotrofine (HCG), antibiotica en progesteron.
Om geld te besparen op vruchtbaarheidsmedicijnen, belt u eerst uw verzekeringsmaatschappij of raadpleegt u het geneesmiddelenformularium van uw plan. Zelfs als IVF-procedures niet door een verzekering worden gedekt, kunnen sommige medicijnen dat wel zijn.
Als uw copay voor vruchtbaarheidsmedicijnen nog steeds te hoog is of als u geen verzekering heeft, heeft u nog steeds verschillende opties om geld te besparen. U kunt contact opnemen met de medicijnfabrikanten en informeren naar coupons van de fabrikant of programma's voor patiëntbijstand. Bijvoorbeeld The Compassionate Care-programma door EMD Serono kan in aanmerking komende patiënten tot 75% korting op Gonal-F besparen.
SingleCare verlaagt de prijs voor veel van deze medicijnen die tijdens het IVF-proces worden gebruikt. Gebruik de onderstaande tabel om toegang te krijgen tot gratis kortingsbonnen, die alle Amerikaanse apotheekklanten kunnen gebruiken, ongeacht of ze een verzekering hebben of niet.
| Vruchtbaarheid medicijnkosten en kortingsbonnen | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Medicijnnaam | Hoe het werkt | Standaard dosering | Gemiddelde prijs | Laagste SingleCare-prijs | |
| Lupron (leuprolide-acetaat) | Voorkomt vroegtijdige ovulatie | 0,25-1 mg subcutane injectie per dag gedurende ~ 14 dagen | $ 880,98 per kit van 14 dagen | $ 364,90 per kit van 14 dagen | Ontvang een kortingsbon |
| Follistim AQ-patroon (follitropine bèta) | Stimuleert de groei en ontwikkeling van eicellen, stimuleert de spermaproductie bij mannen | 200 eenheden subcutane injectie per dag gedurende ~ 7 dagen. De dosis kan worden verhoogd tot maximaal 500 eenheden per dag op basis van de ovariële respons. | $ 2.855,19 per cartridge van 900 eenheden | $ 2.187,06 per cartridge van 900 eenheden | Ontvang een Rx-kaart |
| Ovidrel (choriogonadotropine alfa) | Activeert het vrijkomen van eicellen uit de eierstokken | 250 mcg / 0,5 ml subcutane injectie eenmaal | $ 267,99 per injectie | $ 178,75 per injectie | Ontvang een kortingsbon |
| Ganirelix | Voorkomt vroegtijdige ovulatie | 250 mcg / 0,5 ml subcutane injectie per dag (tot aanwijzing om hCG toe te dienen) | $ 512,99 | $ 447,03 per injectie van 250 mcg | Ontvang een kortingsbon |
| Cetrotide (cetrorelix) | Voorkomt vroegtijdige ovulatie | 0,25 mg subcutane injectie eenmaal daags (tot aanwijzing om hCG toe te dienen) | $ 318,99 per kit van 0,25 mg | $ 241,08 per kit van 0,25 mg | Ontvang een kortingsbon |
| Doxycycline | Vermindert het risico op infecties tijdens de IVF-cyclus | 100 mg capsule tweemaal daags gedurende 4 dagen, te beginnen op de dag waarop de eieren worden opgehaald | $ 43,76 per 20 tabletten van 100 mg | $ 14,31 per 20 tabletten van 100 mg | Ontvang een kortingsbon |
| Endometrine (progesteron) | Verdikt en bereidt het baarmoederslijmvlies voor om de implantatie van een bevruchte eicel te behouden | 100 mg capsules intravaginaal 2-3 maal daags gedurende 10-12 weken door een arts | $ 373,99 per doos | $ 265,32 per doos | Ontvang een kortingsbon |
| Estrace (oestradiol) | Levert oestrogeen aan het lichaam, wat om verschillende redenen nuttig is bij IVF | 1-2 mg tablet oraal tweemaal daags gedurende 14 dagen | $ 17,69 per 30 tabletten van 1 mg | $ 6,24 per 30 tabletten van 1 mg | Ontvang een kortingsbon |
Kort gezegd: neem de tijd voor uw IVF-reis
Omdat veel patiënten meerdere IVF-procedures ondergaan voordat een succesvolle zwangerschap wordt uitgevoerd, is het vooral belangrijk om de kosten en kwaliteit van de kliniek af te wegen, zodat u zich indien nodig meerdere cycli kunt veroorloven. Hier is een checklist met vragen en overwegingen bij het kiezen van een vruchtbaarheidskliniek:
- Biedt uw kliniek een IVF-terugbetalingsprogramma aan?
- Welke verzekering wordt geaccepteerd voor IVF-kosten?
- Welke IVF-diensten worden in de kliniek aangeboden?
- Wat is de uitsplitsing van de kosten voor de diensten?
- Beveelt u vruchtbaarheidsfinancieringsdiensten aan?
- Is de locatie van de kliniek geschikt voor mij en mijn partner?
- Worden de kliniek en haar personeel sterk beoordeeld onder andere patiënten en professionals?
- Wat is hun slagingspercentage? De SART-vruchtbaarheidskliniekzoeker stelt u in staat vruchtbaarheidsstatistieken van een kliniek te bekijken door de postcode in te voeren.
Het is ook belangrijk om rekening te houden met de noodzaak om een pauze in te lassen tussen IVF-cycli. De standaardperiode tussen IVF-cycli is volgens Carolinas Vruchtbaarheidsinstituut . Dit vertaalt zich meestal in vier tot zes weken na de embryotransfer en een negatieve zwangerschapstest om een nieuwe IVF-cyclus te starten.
Over het algemeen moet een patiënt tussen de IVF-procedures door wachten tot haar lichaam is teruggekeerd naar haar pre-IVF-toestand, zegt Peter Nieves, chief commercial officer bij WINVruchtbaarheid . Dit betekent dat ze een nieuwe menstruatiecyclus begint en dat haar baseline hormonen en eierstokken zijn teruggekeerd naar haar normale rusttoestand.
Redenen om pauzes te nemen tussen IVF-cycli kunnen fysieke, financiële en emotionele behoeften zijn. Sommige medicijnen kunnen een ontsteking veroorzaken, waarvan veel artsen denken dat ze moeten verdwijnen voordat een nieuwe cyclus wordt gestart. De financiële en emotionele kosten van IVF kunnen ook een negatieve invloed hebben op uw welzijn en de relatie met uw partner, daarom is het belangrijk om de tijd te nemen om u voor te bereiden op een nieuwe cyclus.
