Veroorzaakt angst IBS?

Gezondheidsopleiding

Je voelt je angstig om te studeren voor een belangrijke test, je voorbereidt om je werkgever om loonsverhoging te vragen, of je maakt je klaar om te gaan zitten en een moeilijk gesprek te voeren met je partner. Dan raakt dat vertrouwde gorgelende gevoel je: je maag is hard en pijnlijk, en misschien moet je snel naar de badkamer rennen. Maagklachten zijn een veel voorkomende reactie op angstaanjagende situaties. Zenuwen en spijsverteringsproblemen gaan vaak hand in hand. Maar is er een verband tussen levensgebeurtenissen of psychiatrische stoornissen en het prikkelbare darm syndroom (IBS)? Het is gecompliceerd.

Wat is het prikkelbare darm syndroom (IBS)?

Volgens het Office of Women’s Health is het prikkelbare darm syndroom (IBS) een combinatie van symptomen die minstens drie maanden duren. Veel voorkomende symptomen van IBS zijn onder meer:

• Maagpijn of krampen
• Buikpijn
• Opgeblazen gevoel
• Diarree
• Constipatie

Andere aandoeningen kunnen vergelijkbare symptomen veroorzaken, dus het is belangrijk om een ​​medische evaluatie te ondergaan om er zeker van te zijn dat geen van deze aanwezig is, zegt David D. Clarke , MD, hoogleraar gastro-enterologie en voorzitter van de Vereniging voor psychofysiologische aandoeningen .

Uw zorgverlener wil bijvoorbeeld coeliakie, inflammatoire darmaandoeningen, de ziekte van Crohn, lactose-intolerantie of darmkanker uitsluiten. IBS is vaak een diagnose door eliminatie, een proces om ervoor te zorgen dat uw symptomen niet worden veroorzaakt door andere gelijkaardige ziekten.

Wat veroorzaakt IBS?

Volgens de Cleveland Clinic . Er zijn echter enkele risicofactoren:

• Geslacht: IBS komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Over 2 op 3 mensen met IBS zijn vrouwen.
• Spanning: U kunt beginnen met IBS terwijl u door aanzienlijke mentale stress gaat, legt uit Ashkan Farhadi, MD , een gastro-enteroloog bij MemorialCare Orange Coast Medical Center in Fountain Valley, Californië.
• Psychische aandoening: Aandoeningen zoals posttraumatische stressstoornis, paniekstoornis, depressie, angst en ongunstige ervaringen uit de kindertijd (ACE) kunnen volgens Dr.Clarke verband houden met IBS.
• Storingen in het darmbioom: Ongeveer een of twee op de vijf patiënten met IBS zullen bacteriële overgroei in de dunne darm hebben. Er zijn aandoeningen in de darmen die u vatbaar kunnen maken. U kunt een slechte episode van gastro-enteritis hebben… als de infectie weg is, kan de overgevoeligheid die daarna overblijft leiden tot symptomen van IBS, zegt Dr. Farhadi.

Gelukkig verkort IBS de levensduur van een patiënt niet, bevestigden zowel Dr. Farhadi als Dr. Clarke. Het leidt ook niet tot kanker. Er zijn effectieve behandelingen die uw kwaliteit van leven kunnen herstellen, of u nu alleen IBS of ook angst ervaart.

Hoe zijn IBS en angst gerelateerd?

Uw hersenen en uw gastro-intestinale (GI) symptomen zijn met elkaar verbonden door een communicatiesysteem in uw lichaam dat de darm-hersen-as wordt genoemd. Met andere woorden, wanneer uw zenuwstelsel (dat uw emoties en gedachten controleert) stress ervaart, heeft die reactie invloed op uw maagdarmkanaal - en vice versa.

Als u zich angstig voelt, kunnen de stresshormonen die u op die manier laten voelen, worden overgedragen op uw darmen, waardoor de fysieke symptomen worden veroorzaakt die mensen vaak noemen nerveuze maag , die plotselinge stoelgang als je van streek bent. Of, wanneer regelmatige buikkrampen u het gevoel geven dat u zich op elk moment naar de badkamer moet haasten, zal uw humeur waarschijnlijk worden beïnvloed. Simpele dingen zoals een avondje uit met vrienden of een lange autorit maken, kunnen stress en sociale angst vergroten. Het is moeilijk om te weten wat het eerst komt: de angst- of IBS-symptomen.

De oorzaak en het gevolg in de geneeskunde zijn echt moeilijk vast te stellen, wat we hoogstens kunnen vaststellen is associatie, zegt dr. Farhadi. Angst is sterk geassocieerd met IBS en IBS is sterk geassocieerd met angst. Of IBS angst veroorzaakt of dat angst IBS veroorzaakt, moet nog worden bewezen. Het is als het raadsel van kip en ei.

Angst en IBS kunnen elkaar verergeren, zegt dr. Clarke. Studies tonen aan dat depressie en gegeneraliseerde angststoornis vaker voorkomen bij patiënten met PDS, in vergelijking met de algemene bevolking.

Een studie concludeert dat ongunstige ervaringen uit de kindertijd (ACE's) de kans op IBS vergroten. Een andere studie zegt dat 30% van de IBS-patiënten meldt dat ze depressief zijn, vergeleken met 18% van de algemene bevolking. Evenzo zei 16% van de IBS-patiënten dat ze angst hadden, terwijl 6% van de algemene bevolking angst meldde. In wat onderzoek de cijfers waren zelfs nog alarmerender: 44% van de IBS-patiënten meldde angst en 84% meldde depressie. De algemene consensus is dat je geestelijke gezondheid en IBS niet kunt scheiden.

Hoe om te gaan met stressgerelateerde IBS

Behandeling van IBS kunnen wijzigingen in levensstijl en voorgeschreven medicijnen omvatten, afhankelijk van de symptomen en de ernst van de ziekte. Als er sprake is van angst, moet de behandeling ook therapieën omvatten om stress te verminderen of om de symptomen van een gerelateerde psychische stoornis aan te pakken.

Veranderingen in levensstijl

Volgens Harvard Health , enkele veranderingen in levensstijl zijn onder meer:

• Geleidelijk toenemende vezelinname om de darmen te reguleren
• Het volgen van voedselinname om voedsel te identificeren dat IBS veroorzaakt
• Kleinere maaltijden eten om een ​​opgeblazen gevoel en gasvorming te voorkomen
• Zorgen voor een juiste wateropname

Dr. Farhadi zegt dat hij gelooft dat onderwijs het belangrijkste onderdeel is om IBS te behandelen, en hij moedigt zijn patiënten aan om hun lichaam te begrijpen en hoe ze de opflakkeringen van IBS kunnen beheersen.

Medicijnen

Sommige medicijnen waarvan hij zei dat ze nuttig kunnen zijn om IBS te behandelen, zijn onder meer:

• Antibiotica , die slechte bacteriën in de dunne darm doden. Het meest bestudeerde antibioticum voor IBS is Xifaxin ( rifaximin ).
• Probiotica , die de goede bacteriën in de darmen verhogen en de stemming kunnen helpen verbeteren. Antibiotica aanvullen met een probioticum kan gastro-intestinale bijwerkingen, zoals een opgeblazen gevoel en diarree, verlichten.
• Prebiotica , die de goede bacteriën (probiotica) voeden, helpen bij het creëren van een gezond darmbioom.
• Antidepressiva ( off-label recept ), met name die uit de tricyclische familie van antidepressiva, kunnen helpen om de darmen onder controle te houden of een stemmingsstoornis te helpen.

Therapieën

De volgende therapieën kunnen helpen bij het beheersen van stress en gerelateerde psychiatrische aandoeningen:

• Psychotherapie: Professionele hulp krijgen voor angst, depressie, trauma of gevolgen van eerdere ACE's die niet verbeteren, is belangrijk, zegt dr. Clarke.
• Ontspanningstechnieken: De internationale stichting voor gastro-intestinale stoornissen (IFFGD) raadt diepe ademhaling of middenrif / buikademhaling aan; progressieve spierontspanning, wat vereist dat u zich concentreert op specifieke spieren die u aanspant en vervolgens ontspant; en positieve beelden, wat betekent dat je je geest gebruikt om je in een kalme en vredige omgeving voor te stellen.
• Cognitieve gedragstherapie (CGT): Deze techniek kan helpen om denk- en gedragspatronen te veranderen. Het is nuttig om symptomen van angst, depressie en IBS te behandelen.
• Steungroepen: Ontmoeting met andere mensen die angstgerelateerde IBS ervaren, kan versterken dat u niet de enige bent.

Als u denkt dat stress ervoor zorgt dat IBS opflakkert, kan het nemen van maatregelen om dit te beheersen de ernst van uw symptomen en hun levensduur verminderen, zodat u weer normaal kunt leven.