Wat zijn de bijwerkingen van Xarelto bij ouderen?

Informatie over medicijnen

Xarelto is de merknaamversie van rivaroxaban. Het is een bloedverdunner die het risico op bloedstolsels behandelt en vermindert bij mensen met bepaalde cardiovasculaire aandoeningen, en het kan ook het risico op beroertes verminderen. Xarelto wordt vaak voorgeschreven aan senioren, maar kan bij oudere volwassenen meer bijwerkingen veroorzaken dan bij jongere volwassenen. Laten we eens nader bekijken waarom deze bloedverdunner wordt voorgeschreven en wat de bijwerkingen van Xarelto bij ouderen zijn.

Waarom worden bloedverdunners voorgeschreven aan senioren?

Bloedverdunners, ook wel anticoagulantia genoemd, zijn medicijnen die de tijd die het lichaam nodig heeft om een ​​bloedstolsel te vormen, verlengen. Xarelto is een factor Xa-remmer, een type antistollingsmiddel dat de vorming van het enzym trombine voorkomt, dat een belangrijke rol speelt bij de vorming van bloedstolsels. Senioren hebben vaak een hoger risico op het krijgen van bloedstolsels en bloedverdunners hebben een sterk antistollingseffect.

Er zijn veel verschillende gezondheidsproblemen die senioren kunnen hebben waardoor ze mogelijk een bloedverdunner moeten nemen. Hier zijn enkele voorwaarden die een recept voor bloedverdunners zouden rechtvaardigen:

• Niet-valvulaire boezemfibrilleren: Dit type boezemfibrilleren wordt niet veroorzaakt door een hartklepprobleem, maar veroorzaakt een snelle en onregelmatige hartslag. Omdat deze aandoening de bloedstroom verstoort en het risico op het krijgen van een bloedstolsel vergroot, zullen veel mensen die het hebben een bloedverdunner moeten nemen, en klinische proeven hebben aangetoond dat Xarelto veilig en effectief is voor mensen met atriumfibrilleren.
• Diepe veneuze trombose (DVT): DVT is een aandoening waarbij een bloedstolsel diep in een ader ontstaat, meestal in een onderbeen of dij. Deze aandoening kan levensbedreigend worden als het een longembolie veroorzaakt. Mensen met symptomen of een diagnose van DVT kunnen een bloedverdunner gebruiken om te voorkomen dat het bloedstolsel verergert en om te voorkomen dat er nieuwe worden gevormd.
• Longembolie: NAAR longembolie is wat er gebeurt als een DVT-bloedstolsel losraakt van waar het zich heeft gevormd en naar een van de longslagaders in de longen gaat. Dit kan pijn op de borst en kortademigheid veroorzaken en kan levensbedreigend zijn als het niet wordt behandeld met bloedverdunners of procedures.
• Coronaire hartziekte (CAD): CAD wordt gekenmerkt door de vernauwing of blokkering van de slagaders in het hart. Mensen met CAD hebben een verhoogd risico op het krijgen van bloedstolsels die een beroerte of een hartaanval kunnen veroorzaken.
• Perifere aderziekte (PAD): Net als bij CAD hebben mensen met perifere aderziekte een verhoogd risico op het krijgen van bloedstolsels en daardoor hartaanvallen of beroertes. PAD wordt gekenmerkt door een vernauwing van de slagaders in de benen, armen en hoofd.
• Knie- of heupprothese: Oudere volwassenen hebben op latere leeftijd vaak een knie- of heupprothese nodig, en dit soort operaties kan het risico op het krijgen van een bloedstolsel vergroten. Soms zullen artsen een bloedverdunner zoals Xarelto voorschrijven na een knie- of heupprothese.

Wat zijn de bijwerkingen van Xarelto bij ouderen?

Bloedverdunners zoals Xarelto zijn geweldig voor het behandelen en voorkomen van bloedstolsels, maar ze hebben ook een verhoogd risico op het ervaren van bepaalde bijwerkingen. Omdat bloedverdunners de dikte van het bloed beïnvloeden, worden ze vaak in verband gebracht met bloedingsgerelateerde bijwerkingen. Ze hebben ook invloed op het aantal bloedcellen, wat een unieke reeks symptomen kan veroorzaken.

Vaak voorkomende bijwerkingen

Dit zijn de meest voorkomende bijwerkingen van Xarelto die senioren kunnen ervaren:

• Verhoogd risico op bloeding
• Gemakkelijk blauwe plekken krijgen
• Langdurig bloeden door snijwonden
• Bloedend tandvlees
• Rugpijn
• Duizeligheid
• Hoofdpijn
• Neusbloedingen
• Doof gevoel
• Darm- of blaasdisfunctie
• Zwakheid

Interacties tussen geneesmiddelen

Dit risico om te ervaren bloeden als bijwerking van Xarelto zal toenemen als het tegelijkertijd met bepaalde andere medicijnen wordt ingenomen. Hier is een lijst met medicijnen die negatieve interacties tussen geneesmiddelen kunnen veroorzaken:

• Andere injecteerbare of orale anticoagulantia
• Aspirine
• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's)
• Medicijnen die heparine bevatten
• Warfarine
• Clopidogrel
• Bloedplaatjesremmers
• Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's)
• Serotonine norepinefrine heropnameremmers (SNRI's)

Ernstige bijwerkingen

Het gebruik van Xarelto kan ook ernstigere bijwerkingen veroorzaken, vooral bij senioren. U moet onmiddellijk medische hulp inroepen als u een van de volgende bijwerkingen ervaart tijdens het gebruik van Xarelto:

• Oncontroleerbare of ongebruikelijke bloeding
• Rode, roze of bruine urine
• Bloederige ontlasting
• Zwarte ontlasting
• Bloed ophoesten
• Bloedstolsels ophoesten
• Braaksel dat op koffiedik lijkt

Het is belangrijk dat mensen die Xarelto gebruiken, onmiddellijk medische hulp zoeken als ze een van deze bijwerkingen hebben, omdat ze erop kunnen wijzen dat er inwendige bloedingen gastro-intestinale bloeding of hersenbloeding (intracraniële bloeding). Dit soort bloedingsincidenten komt vaker voor bij senioren die Xarelto gebruiken en kan levensbedreigend zijn als ze niet meteen worden aangepakt. Oudere patiënten die vallen tijdens het gebruik van Xarelto, moeten hun arts laten weten wat er is gebeurd en moeten letten op tekenen van inwendige bloedingen die erop kunnen wijzen dat het tijd is om medisch advies in te winnen.

Andere waarschuwingen

Naast deze bijwerkingen wordt Xarelto geleverd met een boxed waarschuwing dat waarschuwt voor het vroegtijdig stoppen van de medicatie, omdat dit het risico kan vergroten dat een bloedstolsel een ader of slagader blokkeert. De instructies van de fabrikant suggereren dat een andere bloedverdunner moet worden ingenomen in plaats van Xarelto als de medicatie moet worden gestopt om een ​​andere reden dan ernstige bloedingen. Dit helpt ervoor te zorgen dat de persoon die Xarelto gebruikt, geen onnodige en mogelijk levensbedreigende bloedstolsels krijgt.

Xarelto komt met een tweede boxed-waarschuwing voor een verhoogd risico op spinale / epidurale hematomen . Mensen met lekke banden of mensen die injecties in hun ruggengraat of epiduraal gebied krijgen, lopen een hoog risico op het krijgen van een bloedstolsel dat langdurige of permanente verlamming kan veroorzaken. Artsen zullen hun patiënten nauwlettend volgen op tekenen van een bloedstolsel, waaronder tintelingen, gevoelloosheid, rugpijn, incontinentie en spierzwakte. Als u een ruggenprik of een epidurale katheter heeft of injecties in uw wervelkolom krijgt en een van deze symptomen heeft, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen.

Hoe neemt u Xarelto in?

Het op de juiste manier innemen van Xarelto is belangrijk om ervoor te zorgen dat het zo effectief mogelijk werkt en dat het zo min mogelijk bijwerkingen veroorzaakt. Xarelto-tabletten zijn verkrijgbaar in vier doseringssterktes: 2,5 mg, 10 mg, 15 mg en 20 mg. Hier zijn de standaard doses van Xarelto voor verschillende medische aandoeningen:

• Boezemfibrilleren niet veroorzaakt door een hartklepprobleem: 15-20 mg eenmaal daags bij het avondeten in te nemen.
• Diepe veneuze trombose (DVT): 15 mg tweemaal daags bij een maaltijd ingenomen, elke dag op hetzelfde tijdstip.
• Longembolie: 15 mg tweemaal daags bij een maaltijd ingenomen, elke dag op hetzelfde tijdstip.
• Coronaire hartziekte (CAD): 2,5 mg tweemaal daags ingenomen met of zonder voedsel.
• Perifere aderziekte (PAD): 2,5 mg tweemaal daags ingenomen met of zonder voedsel.
• Knievervangende operatie of heupprothese: 10 mg eenmaal daags in te nemen met of zonder voedsel.

Het duurt ongeveer twee tot vier uur voordat Xarelto zijn maximale bloedverdunnende effect heeft bereikt, maar tDe exacte hoeveelheid Xarelto die iemand moet innemen, is afhankelijk van zijn medische toestand, medische geschiedenis en leeftijd, dus het is altijd het beste om met uw arts te overleggen hoeveel Xarelto u moet innemen.

Als u eenmaal met uw arts heeft gesproken en weet hoeveel Xarelto u moet innemen, kunt u ermee beginnen zolang u de richtlijnen van uw arts opvolgt. Veel artsen raden patiënten aan Xarelto 's avonds bij het avondeten in te nemen. Dit komt doordat de Food and Drug Administration ( FDA ) heeft informatie vrijgegeven waarin staat dat Xarelto mogelijk minder effectief is als het niet op die manier wordt opgevat.

Interacties tussen geneesmiddelen

De meeste voedingsmiddelen en dranken kunnen veilig worden ingenomen met Xarelto, met uitzondering van alcohol, grapefruits en grapefruitsap. Studies hebben aangetoond dat het consumeren van alcohol tijdens het gebruik van Xarelto het risico op bloeding, blauwe plekken en hoofdpijn kan verhogen. Voor sommige patiënten kan matig alcoholgebruik tijdens het gebruik van Xarelto in orde zijn, maar het is altijd een goed idee om voor de zekerheid contact op te nemen met uw arts.

Mensen die bloedverdunners zoals Xarelto gebruiken, mogen geen grapefruits eten of grapefruitsap drinken, omdat deze verbindingen bevatten die kunnen interageren met de medicatie en complicaties kunnen veroorzaken. Overschakelen op een andere citrusvrucht, zoals sinaasappels, kan helpen om eventuele hunkering naar citrusfruit te verminderen en u te helpen veilig te blijven terwijl u Xarelto gebruikt.

Gemiste dosis

Als u uiteindelijk een dosis Xarelto mist, kunt u de gemiste dosis het beste op dezelfde dag zodra u eraan denkt in te nemen. Als u zich herinnert dat u een dag later een dosis heeft overgeslagen, kunt u het beste gewoon de volgende dosis nemen die u volgens plan zou moeten nemen. Xarelto heeft een halfwaardetijd van ongeveer 11 tot 13 uur voor oudere patiënten, wat betekent dat het zo lang duurt voordat het lichaam de helft van een dosis heeft verwerkt. Neem geen extra dosis Xarelto in als u een dosis vergeet. Als u extra medicatie in uw systeem heeft, kan dit ernstige bijwerkingen veroorzaken. De doses Xarelto moeten mogelijk worden verlaagd bij oudere patiënten met een verminderde nierfunctie.

Hoe u bijwerkingen van Xarelto kunt vermijden

Door Xarelto elke dag op hetzelfde tijdstip in te nemen, zal uw lichaam aan de medicatie wennen en kunt u eraan denken wanneer u het moet innemen. Dit zal ook helpen om uw kans op bijwerkingen te verkleinen. Als u bijwerkingen begint te krijgen nadat u met Xarelto bent begonnen, moet u doorgaan met het innemen van de medicatie, maar laat dit uw arts weten. Abrupt stoppen met Xarelto kan uw risico op het krijgen van een beroerte of andere ernstige bijwerkingen ervaart.

U moet van Xarelto worden afgebouwd om veilig te stoppen met het gebruik ervan. Uw arts zal een plan voor u opstellen waarbij u gedurende een bepaalde periode lagere doses Xarelto zult gebruiken. Dit zal uw kans op ontwenningsverschijnselen, bijwerkingen en bloedstollingsproblemen helpen verkleinen.

Wat is de veiligste bloedverdunner?

Xarelto is niet de enige bloedverdunner voor senioren. Hier zijn enkele andere veel voorkomende bloedverdunners:

Beste bloedverdunners voor senioren
Medicijnnaam	Medicijnklasse	Standaard dosering bij senioren (65+) *	Vaak voorkomende bijwerkingen bij senioren	SingleCare besparingen	Kom meer te weten
Xarelto (rivaroxaban)	Antistollingsmiddel	2,5 mg-10 mg per dag	Verhoogd risico op bloeding, rugpijn en zwakte	Ontvang een kortingsbon	Xarelto-details
Eliquis(apixaban)	Antistollingsmiddel	2,5 mg-10 mg tweemaal daags ingenomen, afhankelijk	Pijn op de borst, blauwe plekken en duizeligheid	Ontvang een kortingsbon	Eliquis details
Coumadin(warfarine)	Antistollingsmiddel	<5 mg per day	Blauwe plekken, bloeding en zwakte	Ontvang een kortingsbon	Warfarine details
Lovenox(enoxaparine)	Antistollingsmiddel	1 mg-40 mg subcutaan geïnjecteerd	Bloeding, reacties op de injectieplaats en blauwe plekken	Ontvang een kortingsbon	Lovenox-details
Pradaxa (dabigatran)	Antistollingsmiddel	75 mg-150 mg tweemaal daags ingenomen	Blauwe plekken en lichte bloedingen, misselijkheid en brandend maagzuur	Ontvang een kortingsbon	Pradaxa details
Arixtra (fondaparinux)	Antistollingsmiddel	2,5 mg-10 mg eenmaal daags geïnjecteerd	Bloedingsproblemen, bloedarmoede en een laag aantal rode bloedcellen	Ontvang een kortingsbon	Arixtra details

* Dosering is afhankelijk van de medische aandoening die wordt behandeld