Diagnose van erectiestoornissen: tests en volgende stappen

Gezondheidsopleiding

Als u denkt dat u een erectiestoornis (ED) heeft, is een lichamelijk onderzoek en een bespreking van uw medische geschiedenis alles wat uw arts nodig heeft om een ​​diagnose te stellen en een behandelplan aan te bevelen. Als uw arts denkt dat een onderliggende gezondheidstoestand uw ED kan veroorzaken, heeft u mogelijk aanvullende tests nodig, waaronder: bloedtesten, urinetests (urineonderzoek), echografie of psychologisch onderzoek.

Het goede nieuws is dat als je eenmaal bent gediagnosticeerd, de meeste gevallen van ED te behandelen zijn, zo niet volledig te genezen.

Wat veroorzaakt erectiestoornissen?

Erectiestoornissen, ook wel impotentie genoemd, is het onvermogen om een ​​erectie te krijgen of te behouden. Als u erectieproblemen heeft gehad, bent u niet de enige. Elk jaar krijgen meer dan drie miljoen mensen in de VS de diagnose ED.

Seksuele opwinding is complex. Een van de redenen waarom ED zoveel mensen treft, is omdat er veel mogelijke oorzaken zijn van seksuele disfunctie: levensstijl, emotioneel, medisch en fysiek.

Risicofactoren voor levensstijl en oorzaken van erectiestoornissen:

• leeftijd
• alcoholgebruik
• inactiviteit of gebrek aan lichaamsbeweging
• obesitas of overgewicht
• roken

Psychologische en emotionele oorzaken van erectiestoornissen:

• spanning
• algemene angst
• faalangst
• depressie
• relatieproblemen
• schuldgevoelens over seksuele prestaties of bepaalde seksuele activiteiten
• een laag zelfbeeld
• gebrek aan seksueel verlangen

Onderliggende medische aandoeningen die ED kunnen veroorzaken:

• cardiovasculaire ziekte (hartziekte)
• diabetes
• letsel door behandelingen voor prostaatkanker, waaronder bestralingstherapie en prostaatchirurgie
• letsel aan de penis, prostaat, blaas of bekken
• hoge bloeddruk (hypertensie)
• hoog cholesterol (hyperlipidemie)
• lage testosteronniveaus
• lever- of nierziekte
• multiple sclerose
• zenuwschade
• hypofyse aandoeningen
• Ziekte van Peyronie
• voortijdige ejactulatie
• ruggenmergletsel
• beroerte
• operatie voor blaaskanker
• zenuwschade

Orale medicatie dat kan leiden tot ED:

• antidepressiva en andere psychiatrische geneesmiddelen
• antihistaminegeneesmiddelen
• diuretica (plaspillen)
• geneesmiddelen tegen hoge bloeddruk, in het bijzonder thiaziden en bètablokkers
• hormonale medicijnen
• opiaten zoals fentanyl en codeïne
• Geneesmiddelen voor de ziekte van Parkinson
• recreatieve drugs, waaronder marihuana en cocaïne

Seksuele gezondheid kan ingewikkeld zijn. Het is belangrijk om open en gedetailleerd te zijn wanneer u met een medische professional spreekt, of het nu uw huisarts is of een specialist zoals een uroloog.

Wat zijn de eerste tekenen van erectiestoornissen?

• Je kunt soms een erectie krijgen, maar niet elke keer dat je seks wilt hebben.
• U kunt een erectie krijgen, maar u kunt deze niet lang genoeg volhouden om seks te hebben.
• U kunt nooit een erectie krijgen.

Deze symptomen kunnen optreden plotseling , of geleidelijk ontwikkelen. Wanneer ED plotseling is, wordt dit waarschijnlijk veroorzaakt door een medicijn of een psychologische trigger, zoals stress of depressie. Wanneer de symptomen zich geleidelijk ontwikkelen, is de kans groter dat dit wordt veroorzaakt door een probleem met de bloedstroom of een zenuw.

VERWANT: De ultieme gids voor erectiestoornissen

Hoe werken gezonde erecties?

De penis is gevuld met bloedvaten. Als je seksueel opgewonden bent - door mentale of sensorische stimulatie - sturen je hersenen berichten via zenuwen naar de bloedvaten en spieren van de corpora cavernosa, een kamer in de penis, om te ontspannen.

Wanneer de bloedvaten ontspannen en openen, stroomt er bloed naar binnen om de ruimtes te vullen. Dit bloed zorgt voor druk in de corpora cavernosa, waardoor de penis uitzet om een ​​erectie te creëren.

Het membraan dat de corpora cavernosa omgeeft, houdt bloed vast in de penis. Dit is hoe een erectie van de penis wordt behouden.

Wanneer een erectie stopt, komt dat doordat de spieren in de penis samentrekken. Dit stopt de instroom van bloed en activeert de uitstroom ervan.

Hoe een erectiestoornis te diagnosticeren

Het is mogelijk om zelf een erectiestoornis te diagnosticeren. Maar het raadplegen van uw huisarts of uroloog kan u helpen de specifieke oorzaak van uw symptomen te achterhalen en de meest geschikte behandeling voor uw levensstijl en medische geschiedenis te bepalen.

Als uw erectiestoornis bijvoorbeeld wordt veroorzaakt door stress of angst, kan uw arts counseling aanbevelen als eerste behandelingslijn. Als een onderliggend gezondheidsprobleem - zoals diabetes - uw ED veroorzaakt, kan uw arts een combinatie van medicatie en veranderingen in levensstijl voorschrijven.

Om uw aandoening effectief te diagnosticeren, zal uw arts waarschijnlijk een lichamelijk onderzoek uitvoeren en vragen stellen over uw medische geschiedenis, uw seksuele geschiedenis of uw relatie met uw seksuele partner. In sommige gevallen zijn aanvullende tests vereist.

Medische geschiedenis

Uw arts zal een aantal vragen stellen om de oorzaak van uw ED beter te begrijpen en te identificeren. Bijvoorbeeld:

• Gebruikt u momenteel medicijnen of vrij verkrijgbare supplementen? Zo ja, welke?
• Heeft u een chronische ziekte?
• Drink je alcohol of rook je?
• Hoe vaak sport je?
• Wat is de frequentie of duur van uw erecties?

Fysiek examen

Tijdens het lichamelijk onderzoek zal uw arts naar uw hart luisteren en uw bloeddruk controleren om eventuele afwijkingen op te sporen, zoals hartruis, die de bloedtoevoer naar de penis kunnen beïnvloeden.

Uw arts zal uw testikels en penis controleren op tekenen van laag testosteron. Dit mannelijke hormoon is essentieel voor het krijgen van een erectie, en fysieke symptomen - zoals kleine testikels of haaruitval - kunnen duiden op een hormoonprobleem.

Bovendien kan uw arts een digitaal rectaal onderzoek uitvoeren om de prostaatklier te controleren op tekenen van infectie of kanker, beide mogelijke oorzaken van ED. Uw arts kan ook uw reflexen controleren om te testen op eventuele neurologische problemen. Al met al duurt het lichamelijk onderzoek 10 tot 15 minuten.

Het kan ongemakkelijk zijn om een ​​lichamelijk onderzoek te ondergaan, maar vergeet niet dat uw arts een getrainde professional is en er om u te helpen. Hoe meer uw arts weet, hoe beter uw behandeling kan zijn.

Bloedtesten

Om hart- en vaatziekten of diabetes uit te sluiten, kan uw arts ook bloedonderzoeken en urinetests (urineonderzoek) uitvoeren om uw testosteron-, cholesterol-, bloedsuikerspiegel en triglycerideniveaus te controleren.

Echografie

Meestal uitgevoerd door een specialist, is een echografie een eenvoudige procedure die kan helpen bij het identificeren van problemen met de bloedstroom naar uw penis.

Psychologisch examen

Uw arts kan vragen stellen over uw geestelijke gezondheid om te screenen op depressie, stress en angst, aangezien deze allemaal de erectiele functie kunnen aantasten.

Nachtelijke penis tumescentie (NPT) testen

Dit test is vooral handig als het onduidelijk is of uw erectiestoornis een lichamelijke of psychische oorzaak heeft.

In wezen controleert NPT-testen erecties terwijl u slaapt. Erecties tijdens het slapen zijn normaal en komen vaak voor. Als u tijdens de slaap een onvrijwillige erectie heeft, is de oorzaak van uw ED waarschijnlijk eerder emotioneel dan fysiek. Als u tijdens het slapen geen erecties krijgt, kan dit duiden op een lichamelijke oorzaak.

Hoe u zelf erectiestoornissen kunt diagnosticeren

De NPT-stempeltest

Dit is een low-tech nachtelijke penis tumescentie (NPT) -test thuis om te bepalen of u een erectie krijgt tijdens normale slaap.

Breng een strook postzegels aan rond de basis van de penis voordat u naar bed gaat. De strip moet stevig genoeg zijn zodat de stempels uit elkaar vallen als je een erectie hebt. U moet op uw rug slapen om te voorkomen dat u per ongeluk de stempels scheurt of verstoort.

Als de strip 's ochtends is gebroken, betekent dit dat u een nachtelijke erectie heeft gehad, wat aangeeft dat een erectie fysiek mogelijk is. Uw ED wordt waarschijnlijk veroorzaakt door psychologische problemen. Als de stempels intact zijn, kan dit wijzen op een fysieke oorzaak.

Voor de beste resultaten voert u de test minstens drie nachten achter elkaar uit.Als u ED vermoedt, wilt u misschien een arts raadplegen om dit te bevestigen.

Hoe controleert een uroloog op erectiestoornissen?

Een uroloog is een arts die gespecialiseerd is in het mannelijke voortplantingssysteem en urinewegaandoeningen.

Vaak kan uw vaste huisarts u helpen bij het uitvoeren van alle tests die u nodig hebt om ED te diagnosticeren en te behandelen. Het is echter niet ongebruikelijk dat een huisarts patiënten met erectiestoornissen doorverwijst naar een urologiespecialist voor meer tests. Sommige patiënten vragen vanaf het begin om een ​​uroloog, omdat ze zich meer op hun gemak voelen om met iemand te praten die gespecialiseerd is in de gezondheid van mannen.

Wees voorbereid om soortgelijke vragen voor uw uroloog te beantwoorden als voor uw vaste zorgverlener, inclusief details over uw medische geschiedenis en uw symptomen.

Wanneer u een arts bezoekt, is het altijd een goed idee om een ​​lijst met vragen mee te nemen die u niet mag vergeten, zoals:

• Is deze toestand tijdelijk?
• Wat veroorzaakt het?
• Wat zijn de behandelingsmogelijkheden?
• Hoe lang duurt het voordat ik verbetering zie?
• Zijn er bijwerkingen bij de behandeling?

Erectiestoornissen behandelen

Uw arts zal de beste behandeling voor u aanbevelen, op basis van de oorzaak van uw ED. Dit kunnen veranderingen in levensstijl, voorgeschreven medicatie, natuurlijke therapieën of een combinatie zijn.

Dit zijn de meest aanbevolen behandelingen voor erectiestoornissen.

Orale medicatie voor de behandeling van ED

• sildenafil ( Viagra )
• tadalafil (Adcirca, Cialis )
• vardenafil (Levitra, Staxyn)
• avanafil ( Stendra )

Veranderingen in levensstijl

• het verminderen van illegale drugs- en alcoholinname
• stoppen met roken
• gewicht verliezen
• toenemende lichaamsbeweging
• mediteren
• relatieproblemen oplossen
• stress verminderen

Natuurlijke behandelingen

• emotionele therapie
• acupunctuur
• vitamines en supplementen

VERWANT : Een gids voor natuurlijke geneeswijzen en behandelingen voor erectiestoornissen

Andere opties

• penisimplantaten en stofzuigers
• testosteron hormoontherapie
• penisinjecties of zetpillen ( alprostadil )

Erectiestoornissen zijn vaak te genezen met de juiste behandeling. Het kan wat vallen en opstaan ​​kosten om erachter te komen wat het beste voor u werkt, maar het is zeer goed mogelijk dat u binnen de kortste keren weer kunt genieten van een gezonde seksuele functie.