Uw gids voor de gezondheid van de schildklier

Gezondheidsopleiding

Als je net als de meeste mensen bent, denk je waarschijnlijk niet vaak aan de gezondheid van de schildklier. Als uw schildklier naar behoren werkt, is het gemakkelijk om dit als vanzelfsprekend te beschouwen. Maar zorgprofessionals zouden graag willen dat u in januari nadenkt over de gezondheid van de schildklier, de maand van de schildklierbewustzijn elk jaar. Het is een onderwerp dat de moeite waard is om op te letten, want als uw schildklier niet werkt zoals het hoort, kan dit leiden tot een aantal gezondheidsproblemen, waarvan sommige behoorlijk ernstig zijn.

Volgens de American Thyroid Association zal meer dan 12% van de Amerikanen tijdens hun leven een schildklieraandoening ontwikkelen. Tot 60% van die mensen zullen niet eens weten dat ze een schildklieraandoening hebben, ook al veroorzaakt de aandoening mogelijk symptomen waarvan ze niet weten dat ze verband houden met de schildklier. Daarom is het belangrijk om rekening te houden met uw schildkliergezondheid, niet alleen in januari, maar het hele jaar door.

Wat is uw schildklier?

De schildklier of schildklier is een vlindervormige klier in uw nek die deel uitmaakt van het endocriene systeem van uw lichaam. Endocriene klieren zijn organen die hormonen maken, die rechtstreeks in het bloed en naar andere organen en weefsels door het hele lichaam gaan om een ​​groot aantal lichaamsfuncties te helpen beheersen. Andere endocriene klieren zijn de alvleesklier, eierstokken, testikels, bijnier en hypofyse.

De schildklier produceert twee hormonen genaamd thyroxine (T4) en trijoodthyronine (T3). Het grootste deel van de schildklierproductie - ongeveer 95% - is T4. De overige 5% is T3. Schildklierhormonen beïnvloeden uw stofwisseling, lichaamstemperatuur en zaken als:

• Spierkracht
• Ademhaling en hartslag
• Lichaamsgewicht
• Cholesterolwaarden
• Menstruele cycli
• Zenuwstelsel
• Energie level

De schildklier heeft twee lobben en zit net boven het sleutelbeen en onder het strottenhoofd of strottenhoofd. Elke lob wikkelt zich enigszins rond de luchtpijp, met het grootste deel van de schildklier ervoor, dus een defecte schildklier kan de kwaliteit van uw stem beïnvloeden, naast de andere gezondheidsproblemen die het kan veroorzaken.

Vaak voorkomende problemen met de schildklier

De schildklier kan op twee manieren defect raken. Het kan ofwel te veel hormonen produceren - een aandoening die een overactieve schildklier wordt genoemd, of hyperthyreoïdie - of het kan te weinig hormonen produceren, wat bekend staat als een traag werkende schildklier, of hypothyreoïdie . Vrouwen hebben meer kans dan mannen om schildklierproblemen te krijgen, maar artsen weten niet helemaal zeker waarom dat het geval is.

Hoewel er verschillende theorieën zijn, is er tot dusverre geen enkele verklaring [voor de prevalentie bij vrouwen], aldus Cheryl R. Rosenfeld , DO, FACE, een woordvoerder van de American Association of Clinical Endocrinology (AACE). De meest voorkomende schildklieraandoeningen zijn auto-immuun van aard, wat betekent dat het immuunsysteem een ​​deel van het lichaam begint aan te vallen. Vrouwen hebben meer kans op het ontwikkelen van auto-immuunziekten [dan mannen], dus het is logisch dat schildklieraandoeningen hier voorkomen.

Hyperthyreoïdie

Hyperthyreoïdie, waarbij de schildklier te veel hormonen aanmaakt, wordt meestal veroorzaakt door een auto-immuunziekte die Ziekte van Graves . Wanneer iemand de ziekte van Graves heeft, valt zijn immuunsysteem de schildklier aan en zorgt ervoor dat deze de hormoonproductie verhoogt.

Hyperthyreoïdie kan ook worden veroorzaakt door het gebruik van te veel jodium of schildkliermedicijnen; overactieve schildklierknobbeltjes (een aandoening die toxische nodulaire ziekte wordt genoemd); thyroïditis (ontsteking van de schildklier); virale infecties of, in zeldzame gevallen, een goedaardige tumor van de hypofyse.

Indien onbehandeld, kan hyperthyreoïdie leiden tot een onregelmatige hartslag, hartaandoeningen en andere hartproblemen, oogpijn en verlies van gezichtsvermogen, dunner worden van botten en osteoporose, vruchtbaarheidsproblemen bij vrouwen en complicaties tijdens de zwangerschap. Symptomen van hyperthyreoïdie zijn onder meer:

• Struma
• Nervositeit, angst, prikkelbaarheid of stemmingswisselingen
• Spierzwakte en vermoeidheid
• Problemen met het verdragen van warmte of slapen
• Tremor, meestal in uw handen
• Frequente stoelgang of diarree
• Gewichtsverlies

Hypothyreoïdie

Hypothyreoïdie, wanneer de schildklier te weinig hormonen aanmaakt, wordt meestal veroorzaakt door een auto-immuunziekte genaamd De ziekte van Hashimoto of de thyroïditis van Hashimoto. Bij de ziekte van Hashimoto, net als bij de ziekte van Graves, valt het immuunsysteem de schildklier aan, maar in dit geval reageert de schildklier door de hormoonproductie te verminderen.

In sommige gevallen is hypothyreoïdie bij de geboorte aanwezig. Dit heet aangeboren hypothyreoïdie. Andere oorzaken zijn thyroiditis, te weinig jodium in uw dieet, bestralingsbehandelingen, bepaalde medicijnen en chirurgische verwijdering van de gehele of een deel van de schildklier.

Als het onbehandeld blijft, kan hypothyreoïdie bijdragen aan een hoog cholesterolgehalte en in zeldzame gevallen leiden tot een aandoening die myxoedeem-coma wordt genoemd, waarbij de lichaamsfuncties zo langzamer kunnen worden dat de aandoening levensbedreigend wordt. Hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap kan leiden tot vroeggeboorte of een miskraam en de groei en ontwikkeling van een baby vertragen. Symptomen van hypothyreoïdie, die zich langzaam kunnen ontwikkelen en maanden of zelfs jaren kunnen duren, zijn onder meer:

• Struma
• Gewichtstoename
• Gewrichts- en spierpijn
• Vertraagde hartslag
• Opgezwollen gezicht
• Moeite met het verdragen van kou
• Constipatie
• Droge huid
• Haaruitval
• Zware of onregelmatige menstruaties
• Vruchtbaarheidsproblemen bij vrouwen

Sommige symptomen overlappen zowel hyperthyreoïdie als hypothyreoïdie, zegt dr.Rosenfeld, dus het is belangrijk om een ​​arts te hebben die ervaring heeft met schildklieraandoeningen om een ​​patiënt met symptomen die wijzen op een schildklieraandoening goed te beoordelen en te behandelen.

Struma

Zowel hyperthyreoïdie als hypothyreoïdie kunnen leiden tot een abnormale vergroting van de schildklier. Deze toestand, een struma , is een van de meest voorkomende symptomen van een schildklieraandoening. Een struma kan ook optreden wanneer de schildklier de juiste hoeveelheid hormonen produceert als er een andere aandoening aanwezig is waardoor de schildklier abnormaal kan groeien.

Zowel T4 als T3 bevatten jodium, een essentieel element dat voorkomt in schaaldieren en gejodeerd zout. Als iemand niet genoeg jodium krijgt, kan de schildklier niet genoeg schildklierhormoon aanmaken. Hierdoor kan de hypofyse in de hersenen een signaal naar de schildklier sturen om meer hormonen te produceren. Dit signaal, schildklierstimulerend hormoon (TSH) genaamd, zorgt ervoor dat de schildklier groeit in een poging de hormoonproductie te verhogen.

Jodiumtekort is wereldwijd een belangrijke oorzaak van kropgezwel, maar niet in de Verenigde Staten, zegt dr. Rosenfeld. Hoe lager het jodiumniveau, hoe groter de kans dat er een struma zal ontstaan.

Goiters kunnen zich ook ontwikkelen als gevolg van roken, straling of genetische factoren. Roken veroorzaakt schildkliergroei door te voorkomen dat de schildklier jodium ophoopt, vanwege een van de chemicaliën die in sigarettenrook worden aangetroffen, zegt dr.Rosenfeld. Blootstelling aan straling, meestal door nucleaire ongevallen of bestralingsbehandelingen, kan ervoor zorgen dat de schildklier knobbeltjes ontwikkelt en groeit. Ten slotte, en mogelijk de belangrijkste, is de bijdrage van genen aan de ontwikkeling van schildklierknobbeltjes en struma.

Schildklierkanker

In zeldzame gevallen, meestal bij mensen met een voorgeschiedenis van blootstelling aan hoge doses straling, kunnen mensen schildklierkanker krijgen. De American Thyroid Association schat dat in de Verenigde Staten ongeveer 64.000 mensen per jaar schildklierkanker krijgen en dat er minder dan 2.000 aan schildklierkanker overlijden.

Om schildklierkanker, hypothyreoïdie, hyperthyreoïdie en andere schildklieraandoeningen te diagnosticeren, zal een endocrinoloog of andere zorgverlener een lichamelijk onderzoek uitvoeren en mogelijk doen schildklierfunctie testen zoals TSH , T3, T4 en bloedonderzoeken naar schildklierantilichamen. In sommige gevallen kunnen beeldvormende tests zoals een schildklierscan, echografie of radioactief jodiumopname-test worden uitgevoerd.

3 dingen die u kunt doen om de gezondheid van de schildklier te verbeteren

Er is geen onfeilbare manier om een ​​schildklieraandoening te voorkomen, maar het is mogelijk om thuis een nekcontrole uit te voeren om een ​​struma of schildklierknobbeltje te helpen ontdekken, volgens Dr. Rosenfeld. Dit wordt gedaan door voor een spiegel te kijken en de onderste nek te observeren terwijl je aan het water drinkt. Meer details over nekcontroles zijn te vinden op de Schildklierbewustzijn website. Als u denkt dat u een struma of schildklierknobbeltje heeft, maak dan meteen een afspraak met uw arts en probeer de volgende maatregelen om uw schildkliergezondheid te verbeteren.

1. Schildkliermedicijnen

Als bij u een schildklierprobleem is vastgesteld, zal uw arts waarschijnlijk schildkliermedicijnen voorschrijven om de aandoening te behandelen en uw schildklierhormoonspiegels in evenwicht te brengen. De normale TSH-waarden zijn 0,5 tot 5,0 mIU / L, volgens UCLA Gezondheid . Medicijnen die vaak worden voorgeschreven voor schildklierproblemen zijn onder meer:

• Synthroid, Levoxyl, Levothroid, Unithroid, Tirosint ( levothyroxine )
• Cytomel, Triostat ( liothyronine )
• Armor Schildklier, Nature-Throid, Westhroid ( schildklier uitgedroogd )
• Propylthiouracil (PTU)
• Tapazol ( methimazol )

Zoals bij de meeste medicijnen, kunnen schildkliermedicijnen bijwerkingen veroorzaken. Enkele van de meest voorkomende zijn:

• Eetlust verandert
• Hittegevoeligheid of zweten
• Hoofdpijn
• Gewichtsverlies of -toename
• Hyperactiviteit of slapeloosheid
• Nervositeit
• Krampen in de benen, gewrichts- of spierpijn
• Diarree, braken of maagklachten
• Huiduitslag
• Veranderingen in de menstruatiecyclus

U moet vermijden maagzuurremmers, PPI's (zoals omeprazol, pantoprazol enz.), ijzersupplementen of calciumsupplementen binnen vier uur na inname van schildkliermedicatie.

2. Het schildklierdieet

Hoewel er geen bewijs is dat het idee ondersteunt dat dieet of oefening kan de gezondheid van de schildklier veranderen, veel mensen beweren dat de volgende voedingsmiddelen de schildklierfunctie kunnen helpen verbeteren:

• Zeegroenten, zoals nori en eetbaar zeewier
• Maca-supplementen
• Chlorofyl, gevonden in planten zoals spinazie en tarwegras
• Paranoten
• Kruisbloemige groenten (bloemkool, broccoli, boerenkool, etc.)

Aanhangers van het schildklierdieet beweren ook dat u bepaalde voedingsmiddelen zoals katoenzaadmeel en walnoten moet vermijden. Glutenvrij gaan en soja-eiwitisolaat vermijden, kan ook de schildklierfunctie helpen verbeteren, evenals het vermijden van voedingsmiddelen die goitrogenen bevatten, stoffen die de schildklierfunctie kunnen verstoren wanneer ze te veel worden geconsumeerd.

Een uitgebalanceerd dieet met de juiste hoeveelheid jodium kan uw lichaam helpen om in het algemeen gezonder te blijven, maar het helpt u niet noodzakelijkerwijs om schildklierproblemen te voorkomen.

Ondanks wat vaak op internet te vinden is, is er geen voedsel, supplement of lichaamsbeweging die de gezondheid van de schildklier kunnen verbeteren of schildklieraandoeningen kunnen voorkomen, zegt Dr. Rosenfeld. Pas op voor rage diëten of supplementen die worden aangeprezen om de gezondheid van de schildklier te verbeteren. Ze zijn op zijn minst geldverspilling, maar ze kunnen ook schadelijk zijn. Het innemen van te veel jodium, kruisbloemige groenten of bepaalde supplementen kan de schildklierfunctie nadelig beïnvloeden.

3. Laat u informeren en praat met uw zorgverlener

Misschien is het beste dat u kunt doen om uw schildkliergezondheid te verbeteren, zoals Thyroid Awareness Month ons eraan herinnert, meer te weten te komen over de tekenen en symptomen van een schildklieraandoening en actie te ondernemen als u vermoedt dat er iets mis is met uw schildklier.

Een goed geïnformeerde patiënt zijn en samenwerken met uw zorgverlener zijn beide buitengewoon belangrijk, zegt Jacqueline Jonklaas, secretaris van de American Thyroid Association, MD, Ph.D., een professor in de endocrinologieafdeling van Georgetown University. De American Thyroid Association zet zich in om op bewijzen gebaseerde informatie te delen via onze bibliotheek met FAQ-bladen en patiëntenbrochures die beschikbaar zijn op thyroid.org .