Wat veroorzaakt een laag kaliumgehalte?

Gezondheidsopleiding

Je hebt ongetwijfeld gehoord dat een appel per dag de dokter weghoudt. Maar hoe zit het met een banaan per dag? Je lichaam heeft kalium nodig om te functioneren. Het is een van de essentiële mineralen voor de gezondheid . Het helpt bij het reguleren van de vochtbalans van uw lichaam, houdt het elektrolytensysteem van uw lichaam in stand, verlaagt de bloeddruk en verlaagt het risico op een beroerte.

Als het echter om kalium gaat, is balans van belang.

Te veel kalium, hyperkaliëmie genaamd, kan zwakte, vermoeidheid, verlies van spierfunctie en vertraagde hartslag veroorzaken. Te weinig kalium, hypokaliëmie genaamd, kan spierzwakte, spiertrekkingen, hartkloppingen en krampen veroorzaken - het kan ook leiden tot verlamming en ademhalingsfalen.

Een laag kaliumgehalte kan dit veroorzaken ernstige gezondheidsproblemen , zoals hoge bloeddruk en nierstenen, daarom is het handig om te weten hoe u de symptomen van een laag kaliumgehalte kunt identificeren en wat de oorzaak hiervan zou kunnen zijn. Gelukkig kunt u de kaliumspiegel vaak alleen verhogen door middel van een dieet en aanvulling . Dit is wat u moet weten.

Wat wordt als een laag kaliumgehalte beschouwd?

Lage kaliumspiegels zijn bloedkaliumspiegels van minder dan 3,5 mEq / L; onder 2,5 mEq / L kan levensbedreigend zijn. Normale kaliumspiegels liggen voor de meeste mensen doorgaans tussen 3,5 en 5,0 mEq per liter (mEq / L), volgens een 2018 klinische update . Alles boven 5,0 mEq / L wordt als hoog beschouwd en niveaus boven 6,0 kunnen gevaarlijk zijn en vereisen mogelijk onmiddellijke medische aandacht.

Opmerking: hypokaliëmie komt niet vaak voor bij mensen met een normale nierfunctie.

De meeste mensen gaan niet naar de dokter voor een laag kaliumgehalte of omdat ze denken dat ze hypokaliëmisch zijn. Meestal wordt het gedetecteerd wanneer u bloed laat doen omdat u symptomen heeft van een andere ziekte, zoals een bijnieraandoening, of wanneer u routinematig laboratoriumwerk laat doen, wat vaak nodig is als u een diureticum gebruikt.

Wat zijn enkele symptomen van een laag kaliumgehalte?

Veel mensen ervaren geen symptomen van hypokaliëmie totdat deze ernstig is en de hoeveelheid kalium is gedaald tot onder 3,0 mEq / L.

Mensen met een matig kaliumtekort kunnen last krijgen van:

• Constipatie
• Spier zwakte
• Vermoeidheid
• Een algemeen gevoel van malaise

Symptomen van ernstige kaliumtekort zijn onder meer:

• Spiertrekkingen
• Spierkrampen
• Spier zwakte
• Verlamming
• Abnormale hartritmes of hartkloppingen
• Nierproblemen
• Verlies van eetlust, misselijkheid en braken
• Opgeblazen gevoel en obstipatie
• Vermoeidheid
• Tintelingen of gevoelloosheid
• Hoge bloeddruk
• Flauwvallen

Hoe wordt hypokaliëmie gediagnosticeerd?

Een laag kaliumgehalte is geen ziekte op zich, maar eerder een symptoom van een onderliggende aandoening of ziekte. Wanneer een laag kaliumgehalte wordt gedetecteerd, kan uw arts aanvullende tests voorstellen om de oorzaak te achterhalen. Verdere bloedtesten kunnen controleren op glucose, magnesium, calcium, natrium, fosfor, schildklierhormonen en aldosteron. Uw arts kan ook een elektrocardiogram (ECG) om de elektrische activiteit in uw hart te controleren.

Er zijn vier hoofddoelen bij de behandeling van lage kaliumspiegels:

• Vermindering van kaliumverliezen
• Aanvulling van kalium
• Evaluatie op mogelijke toxiciteit
• Bepaling van de oorzaak, om toekomstige afleveringen te voorkomen

Het is ook essentieel om de onderliggende medische aandoeningen te behandelen of de oorzaak weg te nemen. Als het overmatig gebruik van laxeermiddelen bijvoorbeeld hypokaliëmie veroorzaakt, moet het aanpakken van de fysieke of psychologische behoefte aan laxeermiddelen deel uitmaken van het behandelplan. Als een patiënt een diureticum nodig heeft, kan zijn of haar arts vervangingen bespreken die ervoor zorgen dat kalium in het lichaam blijft (kaliumsparend diureticum) of kan hij dagelijkse kaliumsupplementen voorschrijven.

Voor mensen met een extreem laag kaliumgehalte kan een arts een intraveneuze behandeling aanbevelen.

Wat veroorzaakt een laag kaliumgehalte?

Hoewel kalium een ​​voedingsstof is die we uit voedsel halen, veroorzaakt voeding alleen zelden hypokaliëmie. Er zijn verschillende mogelijke oorzaken van hypokaliëmie en bepaalde populaties hebben een verhoogd risico op een tekort. Waaronder:

• Frequent braken of diarree (inclusief door boulimie of misbruik van laxeermiddelen)
• Overmatig zweten
• Te veel alcohol consumeren
• Slechte voeding en andere voedingstekorten , zoals magnesium- of foliumzuurdeficiëntie
• Bijnieraandoeningen, zoals de ziekte van Cushing
• Chronische nierziekte
• Zeldzame aandoeningen, zoals het syndroom van Liddle, het syndroom van Bartter, het Gitelman-syndroom
• Leukemie
• Inflammatoire darmaandoening
• Mensen met pica (vooral als ze klei eten, omdat de klei kalium in het maagdarmkanaal bindt en een verhoogde kaliumuitscheiding kan veroorzaken)
• Mensen die bepaalde medicijnen gebruiken, zoals diuretica

Door medicatie veroorzaakte hypokaliëmie

Bepaalde medicijnen kan ook lage kaliumspiegels veroorzaken, waaronder:

• Diuretica: Ongeveer 80% van de mensen die diuretica gebruiken, heeft een kaliumtekort doordat ze vaker moeten plassen. Diuretica of plaspillen kunnen worden voorgeschreven aan patiënten met hoge bloeddruk, hartfalen en nieraandoeningen. Diuretica zijn de meest voorkomende oorzaak van hypokaliëmie.
• Laxeermiddelen: Laxeermiddelen kunnen kaliumverlies in de ontlasting veroorzaken.
• Beta-adrenerge agonisten: Bronchodilatatoren, steroïden of theofylline (gebruikt voor astma, emfyseem en COPD) kunnen de serumkalium- en bloedglucosespiegels beïnvloeden.
• Bepaalde antibiotica: In hoge doses kunnen sommige antibiotica de kaliumuitscheiding via de nieren verhogen.
• Insuline: Grote doses insuline, die kunnen behandelenHyperosmolairHyperglykemieNonketotisch syndroom(HHNS), een gevaarlijke aandoening veroorzaakt door zeer hoge bloedsuikerspiegels,worden vaak aangevuld met intraveneus kalium.

Is een laag kaliumgehalte gevaarlijk?

Hypokaliëmie kan bijdragen aan of andere gezondheidsproblemen veroorzaken, waaronder:

• Hoge bloeddruk
• Nierstenen
• Verminderde botmineraaldichtheid
• Glucose-intolerantie met verhoogd risico op het ontwikkelen van diabetes type 2
• Uitscheiding van calcium via de urine
• Zoutgevoeligheid

Zeer lage kaliumspiegels kunnen ernstigere gezondheidsproblemen veroorzaken, zoals hartritmeproblemen, en kunnen ervoor zorgen dat uw hart stopt.

GERELATEERD: 13 tekenen van hartproblemen die de moeite waard zijn om je zorgen over te maken

Hoe de kaliumspiegel te verhogen

In milde gevallen van hypokaliëmie kunnen de kaliumspiegels normaliseren binnen een paar dagen nadat u bent begonnen met het verhogen van de kaliuminname. Door ervoor te zorgen dat u elke dag voldoende kaliumrijk voedsel eet, kan dit helpen bij het stimuleren en behouden van gezonde kaliumspiegels. De aanbevolen dagelijkse inname van kalium, volgens de Nationale academies van wetenschappen, techniek en geneeskunde (NASEM) zijn:

• Gezonde volwassenen: 3.400 mg per dag voor mannen, 2.600 voor vrouwen (19 jaar en ouder)
• Tieners van 14 tot 18 jaar oud: 3.000 mg mannen, 2.300 mg vrouwen
• Kinderen van 9 tot 13 jaar: 2.500 mg mannelijk, 2.300 mg vrouwelijk
• Kinderen van 4 tot 8 jaar: 2.300 mg mannelijk, 2.300 mg vrouwelijk
• Kinderen van 1 tot 3 jaar: 2.000 mg voor zowel mannen als vrouwen
• Baby's van 7 tot 12 maanden: 860 mg voor zowel mannen als vrouwen
• Geboorte tot 6 maanden: 400 mg voor zowel mannen als vrouwen

Kaliumrijk voedsel

De vijf voedingsmiddelen met het hoogste kaliumgehalte zijn:

Kaliumrijk voedsel	Portiegrootte	Hoeveelheid kalium	Percentage dagelijkse waarde *
Gedroogde abrikozen	½ kopje	1.101 mg	32,3% -42,3%
Gekookte linzen	1 kopje	731 mg	21,5% -28,1%
Gedroogde pruimen	½ kopje	699 mg	20,5% -26,8%
Gepureerde eikelpompoen	1 kopje	644 mg	18,9% -24,7%
Rozijnen	½ kopje	618 mg	18,1% -23,7%

* Voor volwassenen

Andere voedingsmiddelen met een hoog kaliumgehalte zijn onder meer:

• Gebakken aardappelen
• Bruine bonen
• Sinaasappelen / sinaasappelsap
• Soja bonen
• Bananen
• Avocado's
• Zemelen
• Wortels
• Melk
• Pindakaas
• Zalm
• Spinazie
• Tomaten
• Tarwekiemen

Kaliumsupplementen

De beste manier om de kaliumspiegel snel te verhogen, is door een kaliumsupplement te nemen, waarvan er vele zonder recept verkrijgbaar zijn, zegt Linda Girgis , MD, een door de raad gecertificeerde huisarts in een privépraktijk in South River, New Jersey. Zodra het niveau het normale niveau bereikt, kunt u mogelijk de supplementen stopzetten en de kaliumspiegel op peil houden door middel van een dieet.

Het nemen van supplementen kan echter riskant zijn. Kaliumsupplementen kunnen lichte gastro-intestinale bijwerkingen of zeer hoge kaliumspiegels veroorzaken.

Een te hoge kaliumspiegel kan net zo gevaarlijk zijn als wanneer ze te laag zijn. Beide extreme kunnen leiden tot hartritmestoornissen en andere problemen, zegt dr. Girgis. Het is het beste om met uw arts samen te werken wanneer u supplementen gebruikt, zodat uw kaliumspiegels worden gecontroleerd om er zeker van te zijn dat ze binnen de veilige grenzen liggen.

Vrij verkrijgbare supplementen zijn misschien niet voldoende als uw kaliumspiegel extreem laag is.De FDA beperkt supplementen tot minder dan 100 mg kalium, wat slechts een fractie is van de dagelijkse aanbevolen inname. Artsen kunnen een krachtiger kaliumsupplement voorschrijven aan patiënten met hypokaliëmie.

Er zijn ook verschillende soorten kaliumsupplementen:

• Kaliumchloride
• Kaliumcitraat
• Kaliumfosfaat
• Kaliumbicarbonaat
• Kaliumaspartaat

Het kan een uitdaging zijn om te weten welk type het beste kaliumsupplement voor u is. Kaliumchloride wordt volgens Dr. Girgis het meest gebruikt voor mensen met een tekort aan kalium. Kaliumfosfaat is nuttig als de patiënt ook fosfaattekort heeft. Als een patiënt vatbaar is voor nierstenen, kan kaliumcitraat nuttig zijn, omdat het citraat zich kan hechten aan het calcium in de urine, waardoor kristalvorming wordt voorkomen. Ze raadt aan om medisch advies in te winnen voordat ze supplementen inneemt.