Alles wat u moet weten over waterstof-ademtests

Gezondheidsopleiding

Misselijkheid, brandend maagzuur, indigestie, maagklachten, diarree - deze groep gastro-intestinale symptomen kan veel leed veroorzaken. En ze zijn vaak mysterieus. Het kan moeilijk zijn om precies vast te stellen wat al die buikproblemen veroorzaakt.

Voer de waterstofademtest in. Deze eenvoudige, niet-invasieve beoordeling meet de gasniveaus in uw ademhaling om precies te bepalen waarom u die maagcomplicaties voelt, of het nu gaat om bacteriële overgroei of gewoon indigestie.

Hoe werkt een waterstofademtest?

Een waterstofademtest doen is een vrij eenvoudig proces, maar het vereist voorbereiding. U zult vóór de test een speciaal dieet volgen, ongeveer twee uur bij de dokter doorbrengen op de dag van de test en dan ongeveer twee weken wachten op uw resultaten.

Voorbereiding op de test

Afhankelijk van uw arts kan de voorbereiding overal beginnen vier weken tot een dag voor het examen.

• Een maand voordat , stop met het gebruik van antibiotica en vermijd een colonoscopie.
• Twee weken ervoor , stop met het gebruik van probiotica.
• Een week ervoor , stop het gebruik van laxeermiddelen, roken en lichaamsbeweging.
• Twee dagen voor , stop dan met het nemen van prokinetica.

Prokinetiek zijn geneesmiddelen die over het algemeen worden gebruikt voor zure reflux (denk aan Reglan , Pepcid , en Nexium ) die werken door de beweeglijkheid te vergroten. Dat betekent dat ze de tijd die het duurt voordat de inhoud van uw maag leeg is, versnellen, waardoor alles wat de zure terugvloeiing kan veroorzaken, wordt geëlimineerd, maar ook de bacteriën die de waterstoftest probeert te identificeren, worden verwijderd. We willen weten of de patiënt bacteriële overgroei heeft, zegt Mackenzie Jarvis , D.M.Sc., een instructeur op de afdeling interne geneeskunde en gastro-enterologie fellow bij Atrium Health Gastroenterology and Hepatology. Deze medicijnen kunnen dingen sneller doen en u zonder een duidelijk antwoord achterlaten.

Een dag van te voren , moet u een streng dieet volgen dat weinig residu bevat. Het beperkt voedingsmiddelen met veel vezels, zetmeel, koolhydraten en suiker. Jarvis zegt pasta, fruit, melk, kaas, korrelig brood, ijs, zuivelproducten en frisdrank te vermijden. Je kunt nog steeds kip, vis, eieren, water, koffie, thee en beperkte hoeveelheden witbrood en witte rijst krijgen (aangezien ze weinig vezels bevatten).

De dag van de test , eet of drink niets anders dan water (inclusief pepermuntjes en kauwgom).

Tijdens de test

Op de dag van je test breng je ongeveer twee uur door in het kantoor van de dokter. Ten eerste zal uw arts u een suikeroplossing geven om te drinken. Jarvis geeft haar patiënten een glucosedrankje en Mercy Medical Center gastro-enteroloog Bryan Curtin, M.D., geeft zijn patiënten glucose, lactulose, fructose, fructaan of lactose. Glucose is de meest typische.

Het eerste uur nadat u de oplossing heeft gedronken, blaast u elke 15 minuten in een beademingsapparaat. Het ziet eruit als een zakje met een reageerbuisje eraan vast. In het tweede uur blaas je elke 30 minuten in het apparaat. Dr. Curtin vraagt ​​zijn patiënten om een ​​dagboek bij te houden waarin ze aangeven hoe ze zich voelen tijdens de test en of ze symptomen hebben. Ondertussen analyseren laboratoriumtechnici de hoeveelheid waterstofgas en methaangas in elk ademmonster dat u geeft.

De glucose wordt afgebroken in de dunne darm, zegt Jarvis. Als er slechte bacteriën in de dunne darm zijn, fermenteert deze en produceert een bijproduct van de glucose als waterstof en methaan. We lezen de studie om te zien of er een toename van waterstof of methaan is voorbij de basislijn. Als er een toename is van één of beide, zal dat de behandeling bepalen.

Sommige ziekenhuissystemen gebruiken een testkit voor thuis, maar vanwege de gebruikte apparatuur en de zeer specifieke inzamelingsmethoden is dit nog niet gebruikelijk.

Na de test

Patiënten ontvangen hun testresultaten doorgaans binnen ongeveer twee weken. Uw arts zal de resultaten analyseren om te zien of en wanneer er grote hoeveelheden waterstof of methaan in uw ademmonsters verschijnen. Het kantoor van Jarvis compileert de resultaten in een grafiek om ze gemakkelijker te kunnen lezen in vergelijking met de basismonster.

Volgens Dr. Curtin, als er een toename van waterstof of methaan is met 20 deeltjes per miljoen of meer, duidt dat op een probleem. Hij merkt ook op dat als de patiënt tijdens de test diarree krijgt, de test positief is, ongeacht de gaswaarden. Een toename van de symptomen tijdens de test duidt op viscerale overgevoeligheid.

Wat diagnosticeert een waterstofademtest?

Een waterstofademtest wordt voornamelijk gebruikt om SIBO of bacteriële overgroei in de dunne darm te diagnosticeren. Maar het wordt ook gebruikt om andere spijsverteringsstoornissen op te sporen, zoals:

• Intestinale methanogene overgroei (IMO)
• Abnormale vertering van voedingssuikers
• Snelle transittijd van de dunne darm

Waterstofademtests kunnen helpen bij het diagnosticeren prikkelbare darmsyndroom (IBS) door viscerale overgevoeligheid te identificeren (of acute buikpijn - een symptoom van prikkelbare darmsyndroom). Ze zijn een hulpmiddel dat kan helpen andere aandoeningen uit te sluiten die symptomen kunnen veroorzaken die op IBS lijken.

Een recent studie door Imperial College London ontdekte onlangs dat waterstofademtests ook slokdarm- en maagkanker in de vroege stadia kunnen detecteren.

SIBO

Als u de diagnose SIBO of bacteriële overgroei in de dunne darm heeft, betekent dit dat bacteriën uit andere delen van uw darmen zich in de dunne darm beginnen te verzamelen - en dat ze er niet zouden moeten zijn.

Symptomen zijn meestal:

• Krampen
• Diarree
• Opgeblazen gevoel of opgezette buik
• Misselijkheid
• Volheid of ongemak in de buik
• Stinkende gas

De behandeling voor SIBO is een antibioticakuur (meestal neomycine of augmentin ). Maar zelfs met behandeling kan SIBO terugkomen, vooral bij patiënten met auto-immuunziekten - ze kunnen SIBO wel eens per maand krijgen, zegt Jarvis.

VERWANT: Antibiotica 101

IMO

IMO, of overgroei van methanogeen in de darmen, betekent dat slechte bacteriën zich hebben opgestapeld tijdens een periode van obstipatie. U krijgt dezelfde symptomen als SIBO, behalve constipatie in plaats van diarree. De behandeling is ook vergelijkbaar: een ronde van zowel algemene antibiotica als antibiotica specifiek voor uw darmen, naast een behandeling voor constipatie.

VERWANT: Hoe de gezondheid van de darmen uw welzijn beïnvloedt

Abnormale vertering van voedingssuikers

Deze diagnose betekent dat u problemen heeft met het verteren van suikers of zuivelproducten - algemeen bekend als fructose-intolerantie (inclusief de suikers in uien, artisjokken, peren en tarwe) of lactose intolerantie (de suiker die in melkproducten wordt aangetroffen). Deze diagnose, ook wel malabsorptie genoemd, heeft ook vergelijkbare symptomen als SIBO.

Helaas zijn deze aandoeningen niet te genezen. In plaats daarvan kunt u de symptomen onder controle houden door bepaalde voedingsmiddelen uit uw dieet te schrappen. Als u lactose-intolerant bent, kunnen sommige vrij verkrijgbare enzymproducten zoals Lactaid , kan ook helpen. Vooral voor degenen die lactose niet goed kunnen verteren, moet u ervoor zorgen dat u voldoende calcium binnenkrijgt via supplementen.

VERWANT: Welke vitamines moet ik nemen?

Snelle transittijd van de dunne darm

Als je hebt snelle transittijd van de dunne darm , het betekent dat voedsel sneller dan normaal door uw dunne darm gaat, wat leidt tot diarree, buikpijn, een opgeblazen gevoel en winderigheid. Afhankelijk van de onderliggende reden voor uw snelle transittijd, kunt u dit mogelijk alleen doen behandel de symptomen . Neem antidiarree, vermijd koolzuurhoudende dranken en sla voedsel over dat overmatig gas kan veroorzaken.

Hoe nauwkeurig zijn waterstof-ademtests?

Waterstofademtests kunnen soms vals-positieven opleveren en kunnen, afhankelijk van het gebruikte substraat, min of meer gevoelig zijn bedoeld. Plus enkele labs gebruik verschillende parameters voor wanneer gasniveaus moeten worden gemeten - zoals elke 90 minuten ademmetingen voor een langere test of elke 30 minuten vanaf het begin van de test - wat kan leiden tot vertekende resultaten. Bij thuistests is er nog meer ruimte voor fouten bij de voorbereiding en afname van de test.

Hoeveel kost een waterstofademtest?

De kosten voor waterstofademtests variëren, afhankelijk van zowel uw zorgverlener als uw verzekering. De contante prijs kan variëren van $ 145 - $ 400. Neem contact op met uw verzekeringsplan om te zien of de test en eventuele medicijnen die u nodig heeft, worden gedekt. Of praat met uw arts over manieren om de kosten te verlagen.

Waterstofademtests zijn de meest gebruikte, geprefereerde optie voor het diagnosticeren van SIBO en IMO. Er zijn een paar duurdere, meer invasieve alternatieven. Een daarvan is een bovenste endoscopie waarbij een arts vloeistof uit uw dunne darm opzuigt. Een ander gebruikt een capsule die u inslikt - het vangt vloeistof op die artsen gebruiken om vervolgens het aantal bacteriën in de dunne darm te tellen.

Als u denkt dat u SIBO of IMO heeft, neem dan contact op met uw zorgverlener om erachter te komen of de test geschikt voor u is.