De do's en don'ts bij het behandelen van misselijkheid tijdens de zwangerschap

Gezondheidsvoorlichting Maternal Matters

De meeste vrouwen die ooit zwanger zijn geweest, zijn bekend met die misselijkmakende, aanhoudende misselijkheid die gepaard gaat met het dragen van een baby.

Misselijkheid tijdens de zwangerschap is een van de meest voorkomende en ongemakkelijke symptomen die ongeveer 70% van de zwangere vrouwen treft, zegt Janelle Luk, MD, medisch directeur en mede-oprichter van Generation Next Fertility in New York City.

Wat veroorzaakt misselijkheid tijdens de zwangerschap?

Misselijkheid is gekoppeld aan het zwangerschapshormoon (humaan choriongonadotrofine [of HCG] -hormoon), dat vrijkomt wanneer de bevruchte eicel zich aan het baarmoederslijmvlies hecht, zegt Dr. Luk.

In welke week van de zwangerschap begint misselijkheid?

Misselijkheid is meestal het ernstigst tijdens de vroege zwangerschap in het eerste trimester (waaronder tot week 13 van de zwangerschap), en kan zelfs in verband worden gebracht met braken. Gelukkig zouden de symptomen moeten verdwijnen in het tweede trimester nadat het HCG-hormoon zijn hoogtepunt heeft bereikt. Helaas kan voor sommige vrouwen zwangerschapsmisselijkheid negen maanden duren. Je hebt waarschijnlijk de term ochtendmisselijkheid gehoord, maar dat is een verkeerde benaming. Het zou eigenlijk de hele dag ziekte moeten worden genoemd, want de waarheid is dat het kan toeslaan elk moment van de dag of nacht . En het voelt vreselijk.

Het goede nieuws is dat de typische misselijkheid en braken die verband houden met hormoonveranderingen die tijdens de zwangerschap worden ervaren, dat wel is het is onwaarschijnlijk dat dit uw baby schaden . Als misselijkheid en braken zo ernstig zijn dat u geen voedsel of vloeistoffen binnen kunt houden - een aandoening die bekend staat als hyperemesis zwanger —Medische aandacht moet worden verkregen, want als het onbehandeld blijft, kan dit schadelijk zijn voor de zich ontwikkelende foetus. Hierover straks meer. Afgezien van dit zeer zeldzame scenario zijn misselijkheid en braken tijdens de zwangerschap onschadelijk. Voor de baby.

Voor de moeder van de baby is het een meedogenloze misselijkheid waardoor je je de hele dag in bed wilt verstoppen (zolang er een badkamer in de buurt is). Hier is hoe je door kunt vechten.

Veranderingen in levensstijl en natuurlijke remedies tegen misselijkheid om te proberen

Buiten de zwangerschap kan misselijkheid ervoor zorgen dat u naar de apotheek rent voor een vrij verkrijgbare oplossing (OTC). Echter, medicijnkeuze vereist meer aandacht als je een kleintje draagt.

Zwangere vrouwen zijn volgens hen vaak in staat hun misselijkheid zelfstandig te behandelen Rebecca Berens, MD , assistent-professor gezins- en gemeenschapsgeneeskunde aan het Baylor College of Medicine in Houston.

Huismiddeltjes met kleine, frequente, neutrale snacks, zoals zoute crackers [kan voldoende zijn], zegt dr. Berens. Harde snoepjes zoals pepermuntjes, zure snoepjes en commerciële producten zoals ‘ Preggie Pops ’Kan ook effectief zijn. Van producten met gember is bekend dat ze nuttig zijn, zoals gember snoepjes en gemberthee.

Huisarts en eigenaar van Staunton eerstelijnszorg in Cincinnati beaamt Ciara Staunton. Ze zegt ook dat het vermijden van misselijkheidstriggers belangrijk is.

Voorbeelden van sommige triggers zijn onder meer benauwde kamers, geuren (bijv. Parfum, chemicaliën, eten, rook), hitte, vochtigheid, geluid en visuele of fysieke beweging, zegt Staunton. Snel van houding veranderen en niet genoeg rust / slaap krijgen, kunnen de symptomen ook verergeren. Kort na het eten gaan liggen en aan de linkerkant liggen, zijn extra potentieel verzwarende factoren. Ze legt uit dat dit de spijsvertering kan vertragen en voedsel langer in je maag kan houden.

Hier is een checklist met natuurlijke remedies die u kunt proberen als u misselijk wordt tijdens de zwangerschap:

• Kleine maaltijden of neutrale snacks eten (zoals harde snoepjes of droge toast)
• Gemberproducten proberen (zoals gembersnoepjes, gemberthee of ginger ale)
• Zure of gekruide gerechten beperken
• Vermijd benauwde kamers of sterke geuren
• Genoeg rust krijgen
• Het dragen van polsbandjes tegen misselijkheid

U kunt ook homeopathische middelen zoals acupressuur proberen, maar zoek een arts die ervaring heeft met het behandelen van zwangere patiënten.

Welke OTC-behandelingen kunt u gebruiken voor misselijkheid tijdens de zwangerschap?

Onze experts zeggen dat als die interventies uw misselijkheid niet verminderen, het tijd is om met uw provider te praten. Er zijn OTC- en voorgeschreven medicijnen die kunnen helpen - en sommige moet u vermijden.

De FDA raadt het gebruik van Pepto Bismol af (bismutsubsalicylaat) tijdens de zwangerschap. Volgens een recente recensie in het tijdschrift Amerikaanse huisarts dienen zwangere vrouwen dit geneesmiddel vooral niet in het tweede of derde trimester te gebruiken vanwege een verhoogd risico op bloedingsproblemen.

Nauzene, een populaire kauwgom, wordt vermeld in de zwangerschapscategorie C van de FDA . Dit betekent dat gecontroleerde studies bij dieren hebben aangetoond dat het medicijn de foetus kan schaden als het tijdens de zwangerschap wordt ingenomen, maar artsen kunnen het toch aanbevelen als de gezondheidsvoordelen opwegen tegen de risico's.

De beste gok voor misselijkheid, zegt Staunton, is vitamine B6-supplementen: vitamine B6, 50-100 mg eenmaal daags oraal, is niet giftig en kan sommige patiënten helpen. Als uw prenatale vitamine al vitamine B6 bevat, ook bekend als pyridoxine, raadpleeg dan uw arts voordat u aanvullende supplementen inneemt. Te veel vitamine B6 kan zenuwbeschadiging en gevoelloosheid veroorzaken.

Dr. Berens zegt dat Unisom (doxylamine 25 mg) is een ander medicijn dat veilig en soms effectief is bij de behandeling van misselijkheid en braken tijdens de zwangerschap. In feite heeft de FDA een voorgeschreven medicijn goedgekeurd voor gebruik tijdens de zwangerschap dat een combinatie is van vitamine B6 en Unisom. Het heet Diclegis Dit is het enige door de FDA goedgekeurde medicijn voor de behandeling van misselijkheid en braken tijdens de zwangerschap.

Schaf de SingleCare-kortingskaart aan

Hetzelfde effect is mogelijk, en veel goedkoper, door zonder recept [vitamine B6 en doxylamine] te kopen, zegt dr. Berens. Veel artsen raden aan om eerst alleen vitamine B6 te proberen en vervolgens doxylamine toe te voegen, wat ook een slaapmiddel is, als alleen vitamine B6 niet effectief is. De kalmerende bijwerkingen van doxylamine zijn misschien niet gewenst voor een vrouw in haar eerste trimester die al uitgeput is! Een manier om mogelijk de ongewenste kalmerende effecten van doxylamine te vermijden - maar ook om de voordelen tegen misselijkheid te plukken! - is om het voor het slapengaan voor het eerst in te nemen en te wachten om te zien of het de misselijkheid overdag vermindert.

Onderzoekers zijn niet helemaal zeker waarom de combinatie Unisom / Vitamine B6 werkt om ochtendmisselijkheid te behandelen. Het kan zijn omdat de medicijncombinatie de neurotransmitters blokkeert die misselijkheidssignalen in uw hersenen sturen. Of het kan zijn dat het gewoon uw lichamelijke processen verstoort die tot braken leiden.

Braken en ernstige misselijkheid tijdens de zwangerschap

Sommige vrouwen ervaren extreme misselijkheid en braken tijdens de zwangerschap die niet onder controle kunnen worden gehouden met dieetveranderingen of zelfzorgmedicijnen; dit staat bekend als hyperemesis gravidarum . Als dit het geval is, neem dan contact op met uw leverancier om er eerst voor te zorgen dat er geen andere medische aandoeningen bij betrokken zijn en om andere voorgeschreven medicijnen te onderzoeken die kunnen helpen.

Per Dr. Berens, uitdroging geassocieerd met hyperemesis gravidarum ... kan ernstig zijn en heeft een spoedeisende behandeling nodig.

Er zijn veel voorgeschreven medicatie-opties beschikbaar om extreme misselijkheid en braken te behandelen, maar helaas sluiten klinische onderzoeken zwangere vrouwen vaak uit, waardoor het moeilijk is om volledig te begrijpen of er mogelijke schade is bij gebruik tijdens de zwangerschap. In samenwerking met uw zorgverlener is het belangrijk om de mogelijke risico's van het onbehandeld laten van uw misselijkheid en braken af ​​te wegen tegen de voordelen van het uitproberen van deze medicijnen van geval tot geval.