Celexa vs. Lexapro: verschillen, overeenkomsten, en welke is beter voor u
Drug Vs. VriendGeneesmiddelenoverzicht en belangrijkste verschillen | Behandelde aandoeningen | Werkzaamheid | Verzekeringsdekking en kostenvergelijking | Bijwerkingen | Geneesmiddelinteracties | Waarschuwingen | FAQ
Een depressieve stoornis, gewoonlijk eenvoudigweg depressie of MDD genoemd, wordt geschat op ongeveer 216 miljoen mensen , oftewel 3% van de wereldbevolking. Het wordt in de meeste situaties gekenmerkt door een neerslachtig humeur gedurende ten minste twee weken. Patiënten kunnen een verminderde interesse vertonen in activiteiten die ze normaal gesproken leuk vinden of weinig energie hebben. Ze kunnen ook pijn ervaren zonder bekende oorzaak.
Depressie kan op verschillende manieren worden behandeld. Counseling en lichaamsbeweging kunnen in een groot aantal gevallen op zichzelf effectief zijn. Andere patiënten hebben mogelijk medicatie nodig. Er zijn verschillende klassen antidepressiva, en een van de meest voorkomende hiervan zijn de selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's). Er zijn verschillende geneesmiddelen in deze klasse, waaronder Prozac (fluoxetine), Zoloft (sertraline) en Paxil (paroxetine). Hier zullen we Celexa (citalopram) en Lexapro (escitalopram) bespreken.
Wat zijn de belangrijkste verschillen tussen Celexa en Lexapro?
Celexa is een voorgeschreven medicijn dat is geïndiceerd voor de behandeling van depressieve stoornissen. Het is generiek verkrijgbaar als citalopram en behoort tot de groep antidepressiva die bekend staat als SSRI's. Celexa blokkeert de heropname van serotonine op het neuronale membraan. Door de heropname van serotonine door de transportpomp te blokkeren, laat het medicijn effectief meer vrije serotonine achter in de neuronsynaps. Hogere serotoninespiegels worden in verband gebracht met een beter humeur en energieniveau. Het actieve ingrediënt, citalopram, heeft twee isomeren: R-citalopram en S-citalopram. De S-isomeer is primair verantwoordelijk voor de serotonineblokkade die citalopram effectief maakt.
Celexa (Wat is Celexa?) Is verkrijgbaar in een orale tabletformulering in sterktes van 10 mg, 20 mg en 40 mg. Het is ook verkrijgbaar in een orale vloeibare oplossing in concentraties van 10 mg / 5 ml en 20 mg / 5 ml.
Lexapro is een ander voorgeschreven medicijn dat is geïndiceerd bij de behandeling van depressie. De generieke vorm van Lexapro is escitalopram, en het bevat het actievere isomeer S-citalopram. Lexapro werkt op dezelfde manier als Celexa door de heropname van serotonine te blokkeren.
Lexapro (Wat is Lexapro?) Is verkrijgbaar als orale tablet in sterktes van 5 mg, 10 mg en 20 mg. Het is ook verkrijgbaar als drank in een concentratie van 5 mg / 5 ml.
| Belangrijkste verschillen tussen Celexa en Lexapro | ||
|---|---|---|
| Celexa | Lexapro | |
| Medicijnklasse | Selectieve serotonineheropnameremmer | Selectieve serotonineheropnameremmer |
| Merk / generieke status | Merk en generiek beschikbaar | Merk en generiek beschikbaar |
| Wat is de generieke naam? | Citalopram | Escitalopram |
| In welke vorm (en) wordt het medicijn geleverd? | Orale tablet en drank | Orale tablet en drank |
| Wat is de standaard dosering? | 20 mg eenmaal per dag | 10 mg eenmaal per dag |
| Hoe lang duurt de typische behandeling? | Lange termijn (maanden tot jaren) | Lange termijn (maanden tot jaren) |
| Wie gebruikt de medicatie meestal? | Adolescenten en volwassenen | Adolescenten en volwassenen |
Wilt u de beste prijs op Celexa?
Meld u aan voor prijswaarschuwingen van Celexa en ontdek wanneer de prijs verandert!
Ontvang prijswaarschuwingen
Voorwaarden behandeld door Celexa en Lexapro
Celexa en Lexapro zijn beide geïndiceerd voor de behandeling van depressieve stoornis. MDD wordt gekenmerkt door langdurige (twee weken of meer) gevoelens van een slecht humeur en verminderde energieniveaus. Patiënten vinden misschien geen vreugde in dingen die ze voorheen leuk vonden. Lexapro is ook geïndiceerd bij de behandeling van gegeneraliseerde angststoornis (GAS). GAD wordt gekenmerkt door langdurig en obsessief piekeren over verschillende onderwerpen. Celexa is ook in GAD gebruikt, hoewel dit gebruik als off-label wordt beschouwd omdat de FDA Celexa niet heeft goedgekeurd voor dit gebruik.
Celexa en Lexapro worden beide off-label gebruikt bij een verscheidenheid aan aandoeningen die nauw verband houden met depressie en angst. Deze omvatten obsessieve compulsieve stoornis, paniekstoornis en posttraumatische stressstoornis.
Het volgende is niet bedoeld als een volledige lijst van mogelijke toepassingen van Celexa en Lexapro. Alleen uw zorgverlener kan uw aandoening diagnosticeren en beslissen welke behandelingsoptie het beste bij u past.
| Staat | Celexa | Lexapro |
| Depressieve stoornis | Ja | Ja |
| Agressiestoornis (geassocieerd met dementie) | Off-label | Niet |
| Vreetbui syndroom | Off-label | Off-label |
| Gegeneraliseerde angststoornis | Off-label | Ja |
| Obsessief-compulsieve stoornis | Off-label | Off-label |
| Angststoornis | Off-label | Off-label |
| Post-traumatische stress-stoornis | Off-label | Off-label |
| Voortijdige zaadlozing | Off-label | Off-label |
| Premenstruele dysforische aandoening | Off-label | Off-label |
| Sociale angststoornis | Off-label | Niet |
| Dysmorfe stoornis van het lichaam | Niet | Off-label |
| Boulimia nervosa | Niet | Off-label |
Is Celexa of Lexapro effectiever?
Een gerandomiseerde, dubbelblinde studie werd gedaan om Celexa te vergelijken met Lexapro bij de poliklinische behandeling van MDD. Een dagelijkse dosis van 40 mg Celexa werd vergeleken met een dagelijkse dosis van 20 mg Lexapro. De Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) was de meetschaal en de basisscore van de deelnemers was groter dan of gelijk aan 30. Een hogere MADRS-score zou een aanwijzing zijn voor een ernstiger depressie. De MADRS-score daalde meer in de Lexapro-arm dan in de Celexa-arm, en dat verschil was statistisch significant. Lexapro liet ook meer mensen reageren op de behandeling in het algemeen. De verdraagbaarheid van de medicijnen was vergelijkbaar tussen de twee groepen.
NAAR meta-analyse werd uitgevoerd om de relatieve werkzaamheid van Celexa te vergelijken met het meer actieve s-isomeer, Lexapro. De negen onderzoeken die in de analyse zijn gebruikt, hadden betrekking op zowel matige als ernstige depressie. In de onderzoeken werd een van de twee soorten metingen gebruikt; de MADRS of de Hamilton Depression Rating Scale (HAMD). Na rekening te hebben gehouden met de verschillen tussen de onderzoeken, bleek Lexapro superieur te zijn aan Celexa bij de behandeling van matige en ernstige depressie. Het verschil was zowel statistisch als klinisch significant.
Uiteindelijk kan alleen uw arts beslissen welke behandeling het beste voor u is. Raadpleeg altijd uw arts voordat u wijzigingen aanbrengt in uw behandelschema.
Wilt u de beste prijs op Lexapro?
Meld u aan voor prijswaarschuwingen van Lexapro en ontdek wanneer de prijs verandert!
Ontvang prijswaarschuwingen
Dekking en kostenvergelijking van Celexa vs. Lexapro
Celexa is een voorgeschreven medicijn dat wordt gedekt door zowel commerciële als Medicare-geneesmiddelenverzekeringen. De gemiddelde verkoopprijs voor een levering van Celexa 20 mg voor 30 dagen is ongeveer $ 65. Met een kortingsbon van SingleCare kunt u de generieke versie voor minder dan $ 4 krijgen.
Lexapro is ook een voorgeschreven medicijn dat doorgaans wordt gedekt door zowel commerciële als Medicare-medicijnplannen. De contante prijs voor een levering van 30 dagen Lexapro 10 mg kan oplopen tot $ 180. SingleCare biedt een generieke Lexapro-kortingsbon, die de prijs bij deelnemende apotheken op minder dan $ 15 brengt.
Koop de SingleCare-kortingskaart op recept
| Celexa | Lexapro | |
| Meestal gedekt door een verzekering? | Ja | Ja |
| Meestal gedekt door Medicare? | Ja | Ja |
| Standaard dosering | 30, 20 mg tabletten | 30, 10 mg tabletten |
| Typische Medicare-copay | Minder dan $ 10 | Minder dan $ 10 |
| SingleCare-kosten | $ 4 - $ 20 | $ 15 - $ 70 |
Vaak voorkomende bijwerkingen van Celexa versus Lexapro
Celexa en Lexapro zijn chemisch vergelijkbaar, maar variëren enigszins in hun mogelijke bijwerkingen. Slaperigheid is een constante bijwerking bij alle SSRI's. Van Lexapro werd gemeld dat het slaperigheid veroorzaakte bij 6% van de patiënten, terwijl slaperigheid werd gemeld bij 2% van de patiënten patiënten op Celexa .
Gastro-intestinale bijwerkingen komen vaker voor bij Lexapro. Patiënten op Lexapro meldden een hogere incidentie van misselijkheid, dyspepsie en diarree dan patiënten op Celexa. Een verminderde zin in seks is gemeld bij gebruik van SSRI, maar lijkt erger te zijn bij Lexapro dan bij Celexa.
De volgende lijst is niet bedoeld als een volledige lijst van bijwerkingen. Raadpleeg een apotheker, arts of een andere medische professional voor een volledige lijst van mogelijke bijwerkingen.
| Celexa | Lexapro | |||
| Bijwerking | Van toepassing? | Frequentie | Van toepassing? | Frequentie |
| Asthenie | Ja | 1% | Niet | nvt |
| Misselijkheid | Ja | 4% | Ja | 5% |
| Droge mond | Ja | 1% | Ja | 5% |
| Zweten | Niet | nvt | Ja | 5% |
| Braken | Ja | 1% | Niet | nvt |
| Diarree | Niet | nvt | Ja | 8% |
| Constipatie | Niet | nvt | Ja | 3% |
| Dyspepsie | Niet | nvt | Ja | 3% |
| Duizeligheid | Ja | twee% | Niet | nvt |
| Slaperigheid | Ja | twee% | Ja | 6% |
| Agitatie | Ja | 1% | Niet | nvt |
| Verminderde eetlust | Niet | nvt | Ja | 3% |
| Verminderd libido | Niet | nvt | Ja | twee% |
Bron: Celexa ( DailyMed ) Lexapro ( DailyMed )
Geneesmiddelinteracties van Celexa versus Lexapro
Vanwege hun chemische overeenkomsten hebben Celexa en Lexapro een vergelijkbaar geneesmiddelinteractieprofiel. Beide geneesmiddelen worden gemetaboliseerd via het cytochroom P450-enzymsysteem. Celexa is een belangrijk substraat van CYP2C19 en CYP3A4, een ondergeschikt substraat van CYP2D6 en een zwakke remmer van CYP2D6. Lexapro is een belangrijk substraat van CYP2C19 en CYP3A4 en een zwakke remmer van CYP2D6.
Celexa en Lexapro kunnen de serumconcentraties van antipsychotica, zoals aripiprazol, verhogen door hun remming van CYP2D6. Als gelijktijdig gebruik noodzakelijk is, dienen patiënten gecontroleerd te worden op de effecten van de antipsychotica. Bij sommige patiënten kan een dosisverlaging van het antipsychoticum nodig zijn.
Sterke CYP3A4-inductoren, zoals het anti-epilepticum carbamazepine, kunnen het metabolisme van Celexa en Lexapro versnellen. Therapiewijzigingen kunnen nodig zijn om dit soort interactie te voorkomen.
De volgende lijst is niet bedoeld als een volledige lijst van geneesmiddelinteracties. Voor een volledige lijst kunt u het beste uw arts of apotheker raadplegen.
| Medicijn | Geneesmiddelklasse | Celexa | Lexapro |
| Acalabrutinib Dabrafenib Erdafitinib Gilteritinib Ibrutinib | Antineoplastica | Ja | Ja |
| Almotriptan Eletriptan Oxitriptan | 5HT-agonist / triptanen (middelen tegen migraine) | Ja | Ja |
| Dexmethylfenidaat Methylfenidaat | Amfetaminen | Ja | Ja |
| Alosetron Ondansetron Ramosetron | 5HT3-antagonisten (middelen tegen misselijkheid) | Ja | Ja |
| Apixaban Edoxaban | Antiplatelets | Ja | Ja |
| Aripiprazol | Antipsychoticum | Ja | Ja |
| Aspirine Ibuprofen Naproxen Diclofenac | Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) | Ja | Ja |
| Bemiparine Enoxaparine Heparine | Anticoagulantia | Ja | Ja |
| Bupropion | Dopamine / noradrenalineheropnameremmer | Ja | Ja |
| Buspiron | Anti angst | Ja | Ja |
| Carbamazepine | Anticonvulsief | Ja | Ja |
| Enzalutamide | Chemotherapie agent | Ja | Ja |
| Esomeprazol Omeprazol | Protonpompremmer | Ja | Ja |
| Fluconazol | Antischimmelmiddel | Ja | Ja |
| Fluoxetine Duloxetine Paroxetine Sertraline | SSRI's | Ja | Ja |
| Hydroxychloroquine | Aminoquinolon / Antimalaria | Ja | Ja |
| Linezolid | Antibiotica | Ja | Ja |
| Cyclobenzaprine Metaxalone | Spierverslappers | Ja | Ja |
| Pimozide | Antipsychoticum | Ja | Ja |
| Selegiline Fenelzine Rasagiline | Monoamineoxidaseremmer (MAOI) | Ja | Ja |
| Sint-janskruid | Kruidensupplement | Ja | Ja |
| Hydrochloorthiazide Chloorthalidon Metolazon | Thiazide diuretica | Ja | Ja |
| Tramadol | Opiaat pijnstiller | Ja | Ja |
| Amitriptyline Clomipramine Doxepin Nortriptyline | Tricyclische antidepressiva | Ja | Ja |
| Venlafaxine | Selectieve norepinefrineheropnameremmer (SNRI) | Ja | Ja |
Waarschuwingen van Celexa en Lexapro
Selectieve serotonineheropnameremmers, waaronder Celexa en Lexapro, beginnen de symptomen niet onmiddellijk op te lossen. Meestal duurt het minimaal twee weken voordat veranderingen in symptomen worden waargenomen, waarbij de meeste patiënten minimaal vier tot zes weken nodig hebben om te zien of het medicijn invloed heeft op hun symptomen.
Volwassenen en kinderen met MDD hebben meer kans op zelfmoordgedachten. Dit kan erger worden als MDD niet voldoende of helemaal niet wordt behandeld. Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat antidepressiva, waaronder SSRI's, zelfmoordgedachten bij kinderen en jonge volwassenen kunnen versterken. Alle patiënten die SSRI's gebruiken, moeten nauwlettend worden gevolgd en SSRI's mogen alleen bij kinderen en jongvolwassenen worden gebruikt als het voordeel duidelijk opweegt tegen het risico.
SSRI's mogen niet abrupt worden gestopt. Patiënten kunnen ontwenningsverschijnselen ervaren zoals misselijkheid, braken, duizeligheid en hoofdpijn. Een arts zal bepalen wat de beste manier is om Celexa en Lexapro af te bouwen als de behandeling moet worden stopgezet.
Het is bekend dat Celexa QT-verlenging veroorzaakt. Dit is een afwijking in het elektrocardiogram die wordt gekenmerkt door Torsade de Pointes (TdP) en ventriculaire tachycardie. Dit is mogelijk een zeer ernstige bijwerking en kan tot een plotselinge dood leiden. Het risico op hartproblemen stijgt met de dosis, en om deze reden mogen patiënten niet meer dan 40 mg per dag innemen.
Het serotoninesyndroom is gemeld bij alle SSRI's. Dit is een aandoening die verband houdt met abnormaal hoge serotoninespiegels en kan ertoe leiden dat de patiënt zich geagiteerd en duizelig voelt en een versnelde hartslag heeft. Dit kan worden veroorzaakt door het gebruik van twee serotonerge geneesmiddelen samen. Het is belangrijk om de informatie van de fabrikant over geneesmiddelinteracties te raadplegen wanneer u deze geneesmiddelen voorschrijft.
Veelgestelde vragen over Celexa vs. Lexapro
Wat is Celexa?
Celexa is een voorgeschreven antidepressivum. Het behoort tot een klasse medicijnen die bekend staat als selectieve serotonineheropnameremmers. Het wordt voorgeschreven om een depressieve stoornis te behandelen en het werkt door de beschikbare serotonine in de neuronsynaps te verhogen. Celexa is verkrijgbaar in sterktes van 10 mg, 20 mg en 40 mg.
Wat is Lexapro?
Lexapro is een voorgeschreven antidepressivum. Het behoort tot een klasse medicijnen die bekend staat als selectieve serotonineheropnameremmers. Het wordt voorgeschreven om een depressieve stoornis te behandelen en het werkt door de beschikbare serotonine in de neuronsynaps te verhogen. Lexapro is verkrijgbaar in sterktes van 5 mg, 10 mg en 20 mg.
Zijn Celexa en Lexapro hetzelfde?
Celexa en Lexapro zijn beide antidepressiva in dezelfde klasse, maar ze zijn niet hetzelfde. Celexa is een racemisch mengsel van de R-enantiomeer en S-enantiomeer van citalopram. Lexapro bevat alleen de S-enantiomeer, de meer actieve isomeer die verantwoordelijk is voor de serotonerge effecten.
Is Celexa of Lexapro beter?
Een meta-analyse van negen afzonderlijke klinische onderzoeken bij patiënten met matige tot ernstige depressieve stoornis stelde vast dat Lexapro een significant grotere afname in depressieschaalscores veroorzaakte dan Celexa. Een grotere afname van de score is indicatief voor een meer significante verbetering van depressiesymptomen, en onderzoekers stelden vast dat Lexapro het superieure medicijn was.
Kan ik Celexa of Lexapro gebruiken tijdens de zwangerschap?
Celexa en Lexapro vallen onder zwangerschapscategorie C, wat betekent dat er geen adequate studies bij mensen zijn geweest om de werkzaamheid te bepalen. Dierstudies hebben teratogene effecten op de foetus aangetoond, waaronder cardiovasculaire effecten, en er is vastgesteld dat Celexa en Lexapro de menselijke placenta passeren. Om deze reden moet het gebruik van Celexa of Lexapro tijdens de zwangerschap worden afgewogen tegen mogelijke schade aan de foetus. Artsen kunnen andere opties kiezen om depressie tijdens de zwangerschap te behandelen.
Kan ik Celexa of Lexapro met alcohol gebruiken?
Alcohol kan de toxische effecten van SSRI's versterken. Het drinken van alcohol tijdens het gebruik van Celexa of Lexapro kan aanzienlijke psychomotorische stoornissen veroorzaken, en om deze reden wordt patiënten geadviseerd geen alcohol te gebruiken als ze Celexa of Lexapro gebruiken.
Is Celexa goed voor angst?
Celexa is off-label gebruikt voor gegeneraliseerde angststoornis. Dit betekent dat het voor deze indicatie niet is goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA), maar in de praktijk veel wordt gebruikt. Lexapro is echter goedgekeurd voor het gebruik van gegeneraliseerde angststoornis.
Veroorzaken Celexa of Lexapro meer gewichtstoename?
In gecontroleerde onderzoeken kwamen patiënten op Celexa 0,5 kg meer aan dan patiënten op placebo. Gecontroleerde onderzoeken met Lexapro lieten geen verschil in gewichtstoename zien in vergelijking met placebo. Gewichtsveranderingen zijn bij geen van beide geneesmiddelen een belangrijk probleem.
Helpt Celexa bij woede?
Celexa heeft geen goedgekeurde indicatie om woede of agressie te behandelen. Het is echter off-label gebruikt om agressie geassocieerd met dementie te behandelen. Het is belangrijk om te onthouden dat patiënten ouder dan 60 jaar niet meer dan 20 mg per dag mogen innemen.











