Hoofd >> Drug Vs. Vriend >> Toradol vs. Tramadol: verschillen, overeenkomsten en welke het beste voor u is

Toradol vs. Tramadol: verschillen, overeenkomsten en welke het beste voor u is

Drug Vs. Vriend

Toradol (ketorolac) en tramadol (generiek Ultram) zijn twee voorgeschreven pijnstillers die zijn goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) voor pijn.

Toradol is geclassificeerd als een niet-steroïde ontstekingsremmend medicijn (NSAID). Toradol helpt pijn te verlichten en ontstekingen te verminderen. De manier waarop Toradol werkt, wordt niet volledig begrepen, maar er wordt gespeculeerd dat het werkt door de productie van prostaglandine te remmen. Prostaglandine veroorzaakt pijn en ontsteking. Door de prostaglandineproductie te remmen, helpt Toradol bij pijn en ontsteking.

Tramadol is geclassificeerd als een opioïde analgeticum. Het is een DEA-lijst IV gereguleerde stof, wat betekent dat het potentieel heeft voor misbruik en afhankelijkheid. De manier waarop het werkt, wordt niet volledig begrepen, maar wordt verondersteld te zijn door te binden aan opioïde receptoren en door de heropname van norepinefrine en serotonine te remmen, wat resulteert in pijnverlichting.

Hoewel Toradol en tramadol beide worden gebruikt voor pijn, hebben ze veel verschillen. Lees hieronder verder om meer te weten te komen over Toradol en tramadol.

Wat zijn de belangrijkste verschillen tussen Toradol en tramadol?

Toradol ( Wat is Toradol? ) is een NSAID, of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen op recept. Het is verkrijgbaar in generieke vorm, als ketorolac, en kan in een ader (IV, of intraveneus, injectie) of spier (IM of intramusculair, injectie) worden geïnjecteerd. Het is ook verkrijgbaar in tabletvorm, als tabletten van 10 mg en als neusspray genaamd Sprix. De patiënt moet het IV- of IM-formulier hebben voordat het tabletvorm wordt gebruikt, en de totale duur van de behandeling (IV / IM / tablet / neusspray) mag niet langer zijn dan vijf dagen. Dit is om het risico op mogelijke ernstige bijwerkingen, zoals gastro-intestinale bloeding, te beperken.

Tramadol (Wat is Tramadol?) Is de generieke naam van Ultram. Het is een opioïde pijnstiller (pijnstiller). Het is verkrijgbaar in tabletvorm, evenals in tablet- en capsulevorm met verlengde afgifte. Het is ook verkrijgbaar als Ultracet, dat tramadol en paracetamol bevat (paracetamol is generiek Tylenol, ook bekend als APAP).

Belangrijkste verschillen tussen Toradol en tramadol
	Toradol	Tramadol
Medicijnklasse	NSAID	Opioïde pijnstiller
Merk / generieke status	Generiek (ketorolac)	Algemeen
Wat is de generieke naam? Wat is de merknaam?	Algemeen: ketorolac (ketorolac tromethamine)	Merk: Ultram
In welke vorm (en) wordt het medicijn geleverd?	IV- en IM-injecties, tablet, neusspray	Tablet, capsule met verlengde afgifte, tablet met verlengde afgifte
Wat is de standaard dosering?	Tablet gebruikt als vervolg op IV of IM ketorolac. 20 mg eenmaal, daarna 10 mg elke 4 tot 6 uur indien nodig. Maximaal 40 mg per dag Niet meer dan 5 dagen behandeling in totaal	De dosis wordt langzaam getitreerd tot 50 mg tot 100 mg elke 4 tot 6 uur Maximaal 400 mg per dag
Hoe lang duurt de typische behandeling?	5 dagen of minder	Op korte termijn gaan sommige patiënten langer door op basis van de instructies van de voorschrijver
Wie gebruikt de medicatie meestal?	Mensen van 17 jaar en ouder	Mensen van 17 jaar en ouder

Voorwaarden behandeld door Toradol en Tramadol

Toradol is geïndiceerd bij volwassenen voor de kortdurende behandeling van matig ernstige acute pijn, meestal in een postoperatieve (na chirurgische) setting, waarbij pijnverlichting op opioïdniveau vereist is. De totale duur van de behandeling met Toradol mag niet langer zijn dan vijf dagen.

Tramadol is geïndiceerd bij volwassenen met matige tot matig ernstige pijn waarvoor een opioïde pijnstiller nodig is, wanneer niet-opioïde alternatieven niet voldoende zijn of niet worden verdragen.

Staat	Toradol	Tramadol
Kortdurende (5 dagen of minder) behandeling van matig ernstige acute pijn waarvoor opioïde analgesie vereist is, meestal in een postoperatieve setting	Ja	Niet
Matige tot matig ernstige pijn bij volwassenen (ernstig genoeg om een opioïde analgeticum te vereisen, wanneer andere behandelingen niet voldoende zijn of niet worden verdragen)	Niet	Ja

Is Toradol of tramadol effectiever?

NAAR studie in India vergeleken Toradol met tramadol voor postoperatieve pijn na maxillofaciale chirurgie bij 50 volwassenen. Beide medicijnen kregen IM. Beide medicijnen veroorzaakten een significante afname van de pijn, maar tramadol resulteerde elk uur in een betere pijncontrole dan Toradol en werd beter verdragen.

Een ander studie , in Mexico, keek naar de twee geneesmiddelen voor postoperatieve pijn en vergeleek orale Toradol met IM tramadol. De studie wees uit dat Toradol meer nuttig is voor pijnverlichting dan tramadol.

Hoewel één studie concludeerde dat tramadol beter was en één studie concludeerde dat Toradol beter was, werden beide onderzoeken uitgevoerd in andere landen waar tramadol werd toegediend door middel van injectie in de spier.

In de VS wordt tramadol voorgeschreven als een orale tablet in de polikliniek. Toradol, of ketorolac, wordt IV of IM gegeven door een zorgverlener en wordt mogelijk voortgezet met orale tabletten tot maximaal vijf dagen. Daarom is het moeilijk om deze resultaten te extrapoleren in termen van wat u hier in de VS in het algemeen zou krijgen voorgeschreven. Over het algemeen kan elk medicijn zeer effectief zijn bij het behandelen van pijn. Vaak moeten andere factoren worden overwogen.

Het meest effectieve medicijn voor u moet worden bepaald door uw zorgverlener, die de beste bron van medisch advies is. Hij of zij kan rekening houden met uw medische geschiedenis en aandoeningen en met andere geneesmiddelen die u gebruikt en die mogelijk een wisselwerking hebben met Toradol of tramadol.

Dekking en kostenvergelijking van Toradol versus tramadol

Toradol wordt meestal gedekt door een verzekering en de dekking van Medicare Part D varieert. De contante kosten van generieke Toradol (tabletten van 20, 10 mg) bedragen ongeveer $ 50. Met een SingleCare-tegoedbon beginnen de generieke medicijnen bij $ 18.

Tramadol wordt meestal gedekt door de verzekering en Medicare Deel D. De contante kosten van tramadol (tabletten van 60, 50 mg) bedragen ongeveer $ 43. U kunt tramadol krijgen met een SingleCare-kortingsbon voor $ 12, afhankelijk van de apotheek die u gebruikt.

	Toradol	Tramadol
Meestal gedekt door een verzekering?	Ja (algemeen)	Ja
Meestal gedekt door Medicare Deel D?	Varieert	Ja
Standaard dosering	20, 10 mg tabletten	60, 50 mg tabletten
Typische Medicare Part D copay	$ 15-239	$ 0 - $ 47
SingleCare-kosten	$ 18 - $ 38	$ 12 - $ 20

Koop de kortingskaart voor de apotheek

Vaak voorkomende bijwerkingen van Toradol versus tramadol

De meest voorkomende bijwerkingen van Toradol zijn gastro-intestinaal (GI) van aard, waaronder buikpijn, indigestie en misselijkheid. Andere GI-bijwerkingen kunnen optreden, zoals obstipatie, diarree en braken. Hoofdpijn kan ook vaak voorkomen bij Toradol.

De meest voorkomende bijwerkingen van tramadol zijn misselijkheid, obstipatie, hoofdpijn, duizeligheid en slaperigheid.

Dit is geen volledige lijst met mogelijke bijwerkingen. Er kunnen andere bijwerkingen optreden. Raadpleeg uw zorgverlener voor meer informatie over bijwerkingen.

	Toradol	Tramadol
Bijwerking	Van toepassing?	Frequentie	Van toepassing?	Frequentie
Buikpijn	Ja	> 10%	Ja	1-5%
Indigestie	Ja	> 10%	Ja	5-13%
Misselijkheid	Ja	> 10%	Ja	24-40%
Constipatie	Ja	1-10%	Ja	24-46%
Diarree	Ja	1-10%	Ja	5-10%
Braken	Ja	1-10%	Ja	9-17%
Hoofdpijn	Ja	> 10%	Ja	18-32%
Jeuk	Ja	1-10%	Ja	8-11%
Duizeligheid	Ja	1-10%	Ja	26-33%
Slaperigheid	Ja	1-10%	Ja 1	16-25%

Bron: DailyMed ( Toradol / ketorolac), DailyMed ( tramadol )

Geneesmiddelinteracties van Toradol versus tramadol

Toradol kan een wisselwerking hebben met anticoagulantia zoals heparine of warfarine, en patiënten moeten zorgvuldig worden gecontroleerd als ze deze combinatie van geneesmiddelen gebruiken. Toradol mag niet worden ingenomen met andere NSAID's vanwege de kans op gastro-intestinale bloeding en toegenomen bijwerkingen. Het gebruik van Toradol met diuretica kan het risico op nierfalen (nierfalen) vergroten. Toradol mag niet worden ingenomen met bepaalde bloeddrukmedicatie (ACE-remmers of ARB's) omdat de combinatie nierproblemen kan veroorzaken, vooral bij uitgedroogde patiënten. Het gebruik van Toradol met SSRI-antidepressiva kan het risico op gastro-intestinale bloeding verhogen en moet worden vermeden.

Tramadol mag niet worden ingenomen met benzodiazepinen, andere CZS-depressieve medicijnen of alcohol. Tramadol mag niet worden ingenomen met geneesmiddelen die serotonine verhogen (SSRI, SNRI of tricyclische antidepressiva; triptanen; spierverslappers; en MAO-remmers) omdat de combinatie een levensbedreigende aandoening kan veroorzaken die serotoninesyndroom wordt genoemd. Tramadol moet met een MAO-remmer van ten minste 14 dagen worden gescheiden. Tramadol heeft ook een wisselwerking met geneesmiddelen die enzyminductoren of -remmers zijn.

Dit is geen volledige lijst van geneesmiddelinteracties. Er kunnen andere geneesmiddelinteracties optreden. Raadpleeg uw arts voor een volledige lijst van recept- en OTC-geneesmiddelinteracties met Toradol en tramadol.

Medicijn	Geneesmiddelklasse	Toradol	Tramadol
Heparine Warfarine	Anticoagulantia	Ja	Ja (warfarine)
Aspirine Ibuprofen Meloxicam Nabumeton Naproxen	NSAID's	Ja	Niet
Furosemide Hydrochloorthiazide	Diuretica	Ja	Ja
Lithium	Antimanisch middel	Ja	Ja
Methotrexaat	Antimetaboliet	Ja	Ja
Benazepril Candesartan Enalapril Irbesartan Lisinopril Losartan Ramipril Telmisartan Valsartan	ACE-remmers ARB (angiotensine-receptorblokkers)	Ja	Ja
Carbamazepine Fenytoïne	Anti-epileptica	Ja	Ja
Citalopram Escitalopram Fluoxetine Fluvoxamine Paroxetine Sertraline	SSRI-antidepressiva	Ja	Ja
Alprazolam Clonazepam Diazepam Temazepam	Benzodiazepinen	Ja (clonazepam en diazepam)	Ja
Codeïne Fentanyl Hydrocodon Methadon Morfine Oxycodon	Opioïden	Niet	Ja
Alcohol	Alcohol	Ja	Ja
Duloxetine Desvenlafaxine Venlafaxine	SNRI antidepressiva	Ja	Ja
Amitriptyline Desipramine Imipramine Nortriptyline	Tricyclische antidepressiva	Ja	Ja
Rizatripta Sumatriptan	Triptanen	Ja	Ja
Baclofen Cyclobenzaprine Metaxalone	Spierverslappers	Niet	Ja
Fenelzine Selegiline Tranylcypromine	MAOI (MAO-remmers)	Niet	Ja (apart gebruik door minimaal 14 dagen)
Digoxine	Hartglycoside	Niet	Ja
Benztropine Dicyclomine Difenhydramine Tolterodine	Anticholinergica	Niet	Ja
Clarithromycin Erytromycine Fluconazol Ketoconazol Ritonavir	CYP3A4-remmers	Niet	Ja
Bupropion Fluoxetine Paroxetine Kinidine	CYP2D6-remmers	Ja (bupropion, fluoxetine, paroxetine)	Ja

Waarschuwingen van Toradol en Tramadol

Toradol (ketorolac) waarschuwingen:

Toradol (ketorolac) -tabletten mogen alleen worden gebruikt als voortzetting van de behandeling na IV- of IM-dosering, indien nodig. De totale duur van ketorolac mag niet langer zijn dan vijf dagen.
Toradol (ketorolac) -tabletten mogen niet bij kinderen worden gebruikt en mogen niet worden gebruikt voor lichte of chronische pijn.
De maximale dagelijkse dosis Toradol (ketorolac) is 40 mg. Het verhogen van de dosis boven 40 mg per dag zal de pijnverlichting niet verbeteren, maar de kans op ernstige bijwerkingen vergroten.
Toradol (ketorolac) kan ernstige gastro-intestinale problemen veroorzaken, waaronder maagzweren, bloeding of perforatie van de maag of darmen, die fataal kunnen zijn. Elk van deze gebeurtenissen kan zonder waarschuwing plaatsvinden. Toradol (ketorolac) is gecontra-indiceerd (mag niet worden gebruikt) bij patiënten met actieve maagzweren, patiënten met recente gastro-intestinale bloedingen en patiënten met een voorgeschiedenis van maagzweren of gastro-intestinale bloedingen. Oudere patiënten lopen een groter risico op gastro-intestinale bijwerkingen.
NSAID's kunnen een verhoogd risico op ernstige cardiovasculaire gebeurtenissen veroorzaken, zoals een hartaanval of beroerte, die fataal kunnen zijn. Het risico kan aan het begin van de behandeling optreden en het risico neemt toe met de duur van de behandeling.
Toradol (ketorolac) mag niet worden gebruikt:
- in de setting van CABG-chirurgie
- bij patiënten die onlangs een hartaanval hebben gehad
- bij patiënten met ernstige nierproblemen en bij patiënten met een risico op nierfalen als gevolg van uitdroging
- voor een grote operatie
- in arbeid en levering
- bij patiënten die andere NSAID's gebruiken
- bij patiënten met ernstig hartfalen / oedeem
- bij patiënten met bepaalde bloedingsaandoeningen of met een risico op bloeding.
Toradol (ketorolac) kan nieuwe of verergerde hypertensie (hoge bloeddruk) veroorzaken.
Bepaalde patiënten hebben een dosisaanpassing nodig, waaronder patiënten van 65 jaar of ouder, patiënten die minder dan 110 lbs wegen en patiënten met een verhoogd serumcreatinine.
Toradol (ketorolac) kan een anafylactische reactie veroorzaken, die fataal kan zijn. Patiënten met Samter's triade mag ketorolac niet gebruiken.
Huidreacties kunnen optreden, waaronder exfoliatieve dermatitis, stevens-johnsonsyndroom (SJS) en toxische epidermale necrolyse (TEN), die fataal kunnen zijn. Patiënten moeten stoppen met het gebruik van ketorolac bij elk teken van een huidreactie en medische hulp inroepen.
Toradol (ketorolac) mag niet worden gebruikt tijdens de late zwangerschap, omdat het voortijdige sluiting van de ductus arteriosus kan veroorzaken, wat kan leiden tot hartproblemen of zelfs de dood van de foetus.

Tramadol-waarschuwingen:

Tramadol kan misbruik, verkeerd gebruik en verslaving veroorzaken, wat kan leiden tot overdosering en overlijden. Neem uw medicatie zoals voorgeschreven . Neem geen extra doses en gebruik de medicatie niet voor andere aandoeningen dan waarvoor het is voorgeschreven.
Ernstige, levensbedreigende ademhalingsdepressie (vertraagde ademhaling) kan optreden. Patiënten moeten worden gecontroleerd op ademhalingsdepressie, vooral tijdens het begin van de behandeling en bij elke dosisaanpassing. Oudere patiënten en patiënten met bepaalde chronische aandoeningen, zoals longaandoeningen, lopen een hoger risico op ademhalingsdepressie.
Per ongeluk inslikken door iemand, vooral door kinderen, kan leiden tot een fatale overdosis tramadol. Buiten bereik van kinderen bewaren, bij voorkeur achter slot en grendel. Levensbedreigende ademhalingsdepressie en overlijden zijn opgetreden bij kinderen die tramadol kregen. Sommige gevallen traden op na verwijdering van de amandelen of adenoïden.
Het gebruik van tramadol met andere opioïden, benzodiazepinen of andere CZS-depressiva (centraal zenuwstelsel) kan leiden tot ernstige ademhalingsdepressie, ernstige sedatie, coma of overlijden. Als de combinatie niet kan worden vermeden, moet de laagste dosis voor de kortste duur worden gebruikt en moet de patiënt nauwlettend worden gevolgd.
Epileptische aanvallen zijn opgetreden bij patiënten die tramadol gebruiken, zelfs bij normale doses. Patiënten die bepaalde geneesmiddelen gebruiken (zoals SSRI, SNRI of tricyclische antidepressiva, opioïden of MAO-remmers) of patiënten met een voorgeschiedenis van aanvallen lopen een hoger risico.
Patiënten die suïcidaal zijn of vatbaar zijn voor verslaving, mogen tramadol niet gebruiken.
Controleer de bloeddruk - er kan een lage bloeddruk optreden.
Patiënten met een verminderd bewustzijn of in coma mogen tramadol niet gebruiken.
Patiënten met een gastro-intestinale obstructie mogen tramadol niet gebruiken.
Bij het stoppen met tramadol, moet het medicijn worden afgebouwd en niet abrupt worden gestopt om ontwenningsverschijnselen te voorkomen.
Ernstige en zelden fatale anafylactische reacties zijn opgetreden, vaak na de eerste dosis. Andere allergische reacties zijn onder meer pruritus (jeuk), netelroos, bronchospasmen, angio-oedeem, toxische epidermale necrolyse en Stevens-Johnson-syndroom. Als u een van deze symptomen heeft, stop dan met het gebruik van tramadol en zoek medische hulp.
Bestuur geen voertuigen en bedien geen machines totdat u weet hoe u op tramadol reageert.
Langdurig gebruik van opioïden, zoals tramadol, tijdens de zwangerschap kan leiden tot neonataal opioïdontwenningssyndroom.

Veelgestelde vragen over Toradol vs. Tramadol

Wat is Toradol?

Toradol is een NSAID die helpt bij pijn en ontsteking, vaak gebruikt na een operatie. Het is verkrijgbaar als IV- of IM-injectie en als tablet. De tabletvorm kan alleen worden ingenomen als voortzetting van de IV- of IM-formulering. De totale duur van de behandeling met ketorolac mag niet langer zijn dan vijf dagen.

Wat is tramadol?

Tramadol is een sterke pijnstiller of opioïde pijnstiller. Het is de generieke naam voor Ultram. Het kan worden voorgeschreven als andere niet-opioïde medicijnen niet sterk genoeg zijn of niet worden verdragen.

Zijn Toradol en tramadol hetzelfde?

Nee. Toradol en tramadol verschillen in de manier waarop ze werken en hebben veel andere verschillen, zoals bijwerkingen en geneesmiddelinteracties, zoals hierboven beschreven.

Is Toradol of tramadol beter?

In onderzoeken (zie hierboven) liepen de resultaten uiteen. In werkelijkheid hebben beide medicijnen echter een plaats bij de behandeling van pijn en / of ontsteking. Het medicijn dat beter voor u is, kan alleen worden bepaald door uw zorgverlener. Elk van deze medicijnen heeft mogelijke interacties tussen geneesmiddelen en medische aandoeningen die niet compatibel zijn. Uw zorgverlener is de beste bron om te bepalen welk medicijn het beste bij u past.

Kan ik Toradol of tramadol gebruiken tijdens de zwangerschap?

Nee. Het gebruik van Toradol tijdens de zwangerschap kan hartproblemen of zelfs de dood tot gevolg hebben. En het gebruik van tramadol tijdens de zwangerschap kan schade aan de foetus veroorzaken. Langdurig gebruik van tramadol tijdens de zwangerschap kan een levensbedreigende aandoening veroorzaken die neonataal opioïdontwenningssyndroom wordt genoemd.

Kan ik Toradol of tramadol met alcohol gebruiken?

Nee. Het gebruik van Toradol met alcohol is gevaarlijk en kan het risico op gastro-intestinale bloeding verhogen. Het gebruik van tramadol met alcohol kan het risico op ernstige ademhalingsproblemen vergroten en kan zelfs leiden tot coma of overlijden.

Maakt Toradol u slaperig?

Bij sommige patiënten veroorzaakt Toradol slaperigheid. Dit komt voor bij 1% tot 10% van de patiënten. De meest voorkomende bijwerkingen van Toradol zijn maagpijn, indigestie, misselijkheid en hoofdpijn.

Hoe snel werkt Toradol?

Toradol (ketorolac) -tabletten beginnen binnen ongeveer een uur te werken en het maximale effect is na twee tot drie uur.