Glipizide versus metformine: verschillen, overeenkomsten en welke is beter voor u
Drug Vs. VriendGeneesmiddelenoverzicht en belangrijkste verschillen | Behandelde aandoeningen | Werkzaamheid | Verzekeringsdekking en kostenvergelijking | Bijwerkingen | Geneesmiddelinteracties | Waarschuwingen | FAQ
Glipizide en metformine zijn twee medicijnen die worden gebruikt om diabetes mellitus type 2 te behandelen. Mensen met diabetes type 2 hebben een probleem met het hormoon insuline, dat verantwoordelijk is voor het verplaatsen van bloedsuiker (glucose) naar de lichaamscellen voor energie. Wanneer insuline niet zo goed werkt, kan insulineresistentie optreden en leiden tot verhoogde glucosespiegels, wat vervolgens kan leiden tot andere gezondheidsproblemen. Glipizide en metformine kunnen helpen bij het beheersen van hoge glucosespiegels om het risico op complicaties door diabetes te verminderen.
In vergelijking met nieuwere middelen zijn glipizide en metformine relatief goedkope antidiabetica. Ze worden beide gebruikt voor de langetermijnbehandeling van diabetes type 2. Hoewel ze overeenkomsten hebben in de algehele effecten, hebben glipizide en metformine verschillende verschillen, vooral in hoe ze werken, mogelijke bijwerkingen en geneesmiddelinteracties.
Wat zijn de belangrijkste verschillen tussen glipizide en metformine?
Glipizide
Glipizide is de generieke naam voor Glucotrol. Het maakt deel uit van een klasse medicijnen die sulfonylureumderivaten worden genoemd, en het werkt door het stimuleren van de afscheiding van insuline van de alvleesklier. De toename van insuline helpt de bloedglucosespiegel in het lichaam te verlagen.
Glipizide is verkrijgbaar als orale tablet van 5 mg of 10 mg. Generieke glipizide wordt ook geleverd in tabletten met verlengde afgifte in sterktes van 2,5 mg, 5 mg en 10 mg. Glipizide wordt gewoonlijk eenmaal daags vóór het ontbijt ingenomen.
Metformine
Metformine is de generieke naam voor Glucophage of Riomet en behoort tot een klasse geneesmiddelen die biguaniden worden genoemd. Metformine werkt om diabetes type 2 te behandelen door afnemende glucoseproductie in de lever en het verminderen van de opname van glucose in de darmen. Het werkt ook door de insulinegevoeligheid te verhogen en de opname van glucose in de lichaamsweefsels te verhogen.
Metformine is verkrijgbaar als orale tablet in sterktes van 500 mg, 850 mg en 1000 mg. Metformine-tabletten met verlengde afgifte zijn ook beschikbaar en ontworpen om eenmaal daags te worden ingenomen. Metformine met onmiddellijke afgifte wordt vaak voorgeschreven om tweemaal daags te worden ingenomen.
| Belangrijkste verschillen tussen glipizide en metformine | ||
|---|---|---|
| Glipizide | Metformine | |
| Medicijnklasse | Sulfonylureum | Biguanide |
| Merk / generieke status | Merk- en generieke versie beschikbaar | Merk- en generieke versie beschikbaar |
| Wat is de merknaam? | Glucotrol | Glucophage Riomet |
| In welke vorm (en) wordt het medicijn geleverd? | Orale tablet | Orale tablet |
| Wat is de standaard dosering? | 5 mg eenmaal daags voor het ontbijt. De dosering kan worden aangepast aan de respons en de medische toestand. Maximale dosis van 40 mg per dag. | 500 mg tweemaal daags of 850 mg eenmaal daags bij de maaltijd. De dosering kan worden aangepast aan de respons en de medische toestand. Maximale dosis van 2.550 mg per dag. |
| Hoe lang duurt de typische behandeling? | Op lange termijn voor diabetesmanagement | Op lange termijn voor diabetesmanagement |
| Wie gebruikt de medicatie meestal? | Volwassenen van 18 jaar en ouder | Volwassenen en kinderen van 10 jaar en ouder |
Aandoeningen behandeld met glipizide en metformine
Glipizide en metformine zijn beide door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van diabetes mellitus type 2. Het onder controle houden van hoge bloedsuikerspiegels kan het risico op complicaties door diabetes helpen verminderen. Deze complicaties kunnen hartaandoeningen, nieraandoeningen, leveraandoeningen, oogbeschadigingen en voetinfecties zijn.
Metformine wordt soms off-label gebruikt om andere aandoeningen te behandelen, zoals zwangerschapsdiabetes of diabetes tijdens de zwangerschap, en polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) . Metformine wordt ook off-label gebruikt om gewichtstoename te behandelen die wordt veroorzaakt als bijwerking van bepaalde antipsychotica.
Er zijn geen significante onderzoeken uitgevoerd naar het off-label gebruik van glipizide.
| Staat | Glipizide | Metformine |
| Diabetes mellitus type 2 | Ja | Ja |
| Zwangerschapsdiabetes | Niet | Off-label |
| Polycysteus ovarium syndroom | Niet | Off-label |
| Gewichtstoename door antipsychotische therapie | Niet | Off-label |
Is glipizide of metformine effectiever?
Glipizide en metformine zijn beide effectieve diabetesmedicijnen om de glykemische controle bij mensen met type 2-diabetes te verbeteren. Ze kunnen worden gebruikt als monotherapie of als een combinatiepil genaamd Metaglip. Glipizide en metformine werken het beste wanneer ze worden gebruikt in combinatie met een goed dieet en lichaamsbeweging.
Metformine blijft de eerstelijnsbehandeling voor diabetes type 2, volgens richtlijnen van de American Diabetes Association (ADA) . In vergelijking met de effectiviteit bij mensen met diabetes type 2 en coronaire hartziekte, vermindert metformine het risico op een hartaanval en beroerte meer dan glipizide. Volgens een dubbelblinde, klinische proef vertoonde metformine een grotere cardioprotectief effect dan glipizide na een periode van vijf jaar.
Een ander vergelijkende proef ontdekte dat metformine voor een betere bloedsuikerspiegel zorgde dan glipizide. Degenen die in het onderzoek metformine gebruikten, hadden na 24, 36 en 52 weken betere nuchtere plasmaglucosespiegels dan glipizide. Degenen die metformine gebruikten, hadden ook een lagere HbA1c-niveau dan degenen die glipizide innemen na 52 weken. Metformine veroorzaakte gewichtsverlies en glipizide veroorzaakte gewichtstoename bij behandelde deelnemers.
Raadpleeg een zorgverlener voor medisch advies over de beste behandeling voor u als u diabetes type 2 heeft. Afhankelijk van uw algehele medische toestand, bloedsuikerspiegels , en andere medicijnen die u gebruikt, kan het ene medicijn de voorkeur hebben boven het andere.
Wilt u de beste prijs voor Glipizide?
Meld u aan voor prijswaarschuwingen van Glipizide en ontdek wanneer de prijs verandert!
Ontvang prijswaarschuwingen
Dekking en kostenvergelijking van glipizide versus metformine
Glipizide is een generiek antidiabeticum dat meestal wordt gedekt door Medicare en verzekeringsplannen. Voor een standaardvoorraad glipizide kan de copay variëren van $ 0 tot $ 9. De gemiddelde verkoopprijs van glipizide kan rond de $ 30 liggen. Een SingleCare glipizide-tegoedbon kan de kosten verlagen tot $ 4 bij deelnemende apotheken.
Metformine is een vaak voorgeschreven antidiabeticum dat wordt gedekt door de meeste Medicare- en verzekeringsplannen. De typische Medicare-copay kan variëren van $ 0 tot $ 8, en de verkoopprijs kan ongeveer $ 25 bedragen, afhankelijk van de apotheek waar u naar toe gaat. Een metforminecoupon van SingleCare kan de prijs verlagen tot slechts $ 4.
| Glipizide | Metformine | |
| Meestal gedekt door een verzekering? | Ja | Ja |
| Meestal gedekt door Medicare Deel D? | Ja | Ja |
| Standaard dosering | 5 mg eenmaal daags (hoeveelheid van 60 tabletten) | 500 mg tweemaal daags (hoeveelheid van 60 tabletten) |
| Typische Medicare-copay | $ 0 - $ 9 | $ 0 - $ 8 |
| SingleCare-kosten | $ 4 + | $ 4 + |
Vaak voorkomende bijwerkingen van glipizide versus metformine
De meest voorkomende bijwerkingen van glipizide zijn onder meer een lage bloedsuikerspiegel ( hypoglykemie ), obstipatie, diarree, misselijkheid en duizeligheid.
De meest voorkomende bijwerkingen van metformine zijn diarree, misselijkheid, zwakte (asthenie), hypoglykemie en hoofdpijn.
Ernstige bijwerkingen van glipizide zijn onder meer ernstige hypoglykemie en hemolytische anemie. Ernstige bijwerkingen van metformine zijn onder meer melkzuuracidose en vitamine B12-tekort. Raadpleeg een arts voor andere mogelijke bijwerkingen van glipizide of metformine.
| Glipizide | Metformine | |||
| Bijwerking | Van toepassing? | Frequentie | Van toepassing? | Frequentie |
| Hypoglykemie | Ja | * | Ja | 1% -5% |
| Constipatie | Ja | * | Niet | - |
| Diarree | Ja | * | Ja | 53% |
| Misselijkheid | Ja | * | Ja | 26% |
| Duizeligheid | Ja | * | Niet | - |
| Zwakheid | Niet | - | Ja | 9% |
| Hoofdpijn | Ja | * | Ja | 6% |
*niet gemeld
De frequentie is niet gebaseerd op gegevens van een rechtstreekse proef. Dit is misschien geen volledige lijst van bijwerkingen die kunnen optreden. Raadpleeg uw arts of zorgverlener voor meer informatie.
Bron: DailyMed ( Glipizide ), DailyMed ( Metformine )
Geneesmiddelinteracties van glipizide versus metformine
Glipizide en metformine kunnen interageren met vergelijkbare medicijnen. Bepaalde geneesmiddelen kunnen de bloedsuikerverlagende effecten van glipizide en metformine versterken, wat het risico op hypoglykemie kan verhogen. Deze geneesmiddelen omvatten andere antidiabetica en bepaalde bloeddrukverlagende middelen zoals ACE-remmers en angiotensine type II-receptorblokkers.
Sommige geneesmiddelen kunnen de werking van glipizide en metformine verminderen, wat hun bloedsuikerverlagende effecten kan verminderen. Deze geneesmiddelen kunnen calciumkanaalblokkers, diuretica, corticosteroïden, bètablokkers en orale anticonceptiva zijn. De tekenen van hypoglykemie kunnen worden gemaskeerd tijdens het gebruik van bètablokkers, dus ze moeten worden gecontroleerd bij mensen die deze medicijnen gebruiken.
Metformine kan ook een wisselwerking hebben met koolzuuranhydraseremmers, zoals topiramaat en zonisamide, wat het risico op lactaatacidose kan verhogen. Andere geneesmiddelen zoals ranolazine en vandetanib kunnen een wisselwerking hebben met metformine en de eliminatie ervan uit de nieren verstoren. Deze geneesmiddelen kunnen de hoeveelheid metformine in het bloed verhogen en het risico op lactaatacidose verhogen.
| Medicijn | Medicijnklasse | Glipizide | Metformine |
| Topiramaat Zonisamide Acetazolamide Dichloorfenamide | Koolzuuranhydraseremmers | Niet | Ja |
| Ranolazine | Antianginals | Niet | Ja |
| Vandetanib | Tyrosinekinaseremmers | Niet | Ja |
| Insuline Sitagliptine Dulaglutide Dapagliflozine Miglitol | Antidiabetica | Ja | Ja |
| Lisinopril Enalapril Captopril | ACE-remmers | Ja | Ja |
| Candesartan Irbesartan Losartan | Angiotensine II-receptorblokkers | Ja | Ja |
| Amlodipine Nicardipine Verapamil | Calciumantagonisten | Ja | Ja |
| Hydrocortison Prednison Methylprednisolon | Corticosteroïden | Ja | Ja |
| Hydrochloorthiazide Chloortalidon Indapamide Furosemide Bumetanide | Diuretica | Ja | Ja |
| Atenolol Bisoprolol Metoprolol | Bètablokkers | Ja | Ja |
| Geconjugeerde oestrogenen Ethinylestradiol Levonorgestrel Norethindrone | Oestrogenen en orale anticonceptiva | Ja | Ja |
Raadpleeg een arts voor andere mogelijke interacties tussen geneesmiddelen
Waarschuwingen voor glipizide en metformine
Vanwege hun glucoseverlagende effecten hebben glipizide en metformine een risico op hypoglykemie of een lage bloedsuikerspiegel. Het risico op hypoglykemie is verhoogd wanneer glipizide of metformine wordt ingenomen met andere antidiabetica. Langdurige lichaamsbeweging en alcoholgebruik kunnen dit risico ook vergroten. Symptomen van hypoglykemie zijn onder meer nervositeit, zweten, snelle hartslag en verwarring.
Bepaalde mensen met glucose-6-fosfaat dehydrogenase (G6PD) -deficiëntie lopen het risico hemolytische anemie te ontwikkelen tijdens het gebruik van glipizide. Sommige mensen zonder GP6D-deficiëntie kunnen echter ook hemolytische anemie ontwikkelen.
Het gebruik van metformine kan leiden tot metformine-geassocieerde melkzuuracidose. Dit type melkzuuracidose gaat meestal gepaard met een overdosis metformine. Er is echter ook een risico op lactaatacidose bij mensen met een verminderde lever- of nierfunctie. Tekenen en symptomen van melkzuuracidose zijn misselijkheid, lage bloeddruk en buikpijn.
Raadpleeg een arts voor andere mogelijke waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen die verband houden met glipizide of metformine.
Veelgestelde vragen over glipizide versus metformine
Wat is glipizide?
Glipizide is een generiek medicijn dat behoort tot een klasse geneesmiddelen die sulfonylureumderivaten worden genoemd. De merknaam van glipizide is Glucotrol. Glipizide werkt door de afgifte van insuline uit de alvleesklier te verhogen om de bloedsuikerspiegel te verlagen. Het is verkrijgbaar als orale tablet met onmiddellijke afgifte en met verlengde afgifte.
Wat is metformine?
Metformine is ook bekend onder bekende merknamen zoals Riomet en Glucophage. Het behoort tot een klasse antidiabetica die biguaniden worden genoemd. Metformine werkt door de insulinegevoeligheid te verhogen, de glucoseproductie in de lever te verlagen en de opname van glucose in de darm te verminderen. Metformine is beschikbaar als orale tablet met onmiddellijke afgifte en verlengde afgifte.
Zijn glipizide en metformine hetzelfde?
Glipizide en metformine zijn niet hetzelfde. Glipizide is een sulfonylureumderivaat dat diabetes type 2 bij volwassenen behandelt en metformine is een biguanide dat diabetes type 2 behandelt bij volwassenen en kinderen van 10 jaar en ouder. Glipizide en metformine werken op verschillende manieren en hebben verschillende doseringen.
Is glipizide of metformine beter?
Glipizide en metformine werken beide om de bloedglucosespiegels te verlagen bij mensen met diabetes type 2. Volgens de American Diabetes Foundation richtlijnen is metformine de eerstelijnsbehandeling voor diabetes type 2. Glipizide en metformine kunnen soms samen worden ingenomen in sommige gevallen waarin een groter glucoseverlagend effect nodig is. Over het algemeen hangt het beste diabetesmedicijn af van uw algehele medische toestand en reactie op het medicijn.
Kan ik glipizide of metformine gebruiken tijdens de zwangerschap?
In vergelijking met metformine kan glipizide een grotere kans hebben om foetale toxiciteit te veroorzaken. Volgens dierstudies kan metformine veilig zijn voor gebruik tijdens de zwangerschap; maar er zijn geen sluitende studies bij mensen uitgevoerd. Raadpleeg een arts om te bepalen wat de beste behandelingsoptie voor u is tijdens de zwangerschap.
Kan ik glipizide of metformine met alcohol gebruiken?
Het wordt niet aanbevolen om overmatige hoeveelheden alcohol te consumeren tijdens het gebruik van glipizide of metformine . Het drinken van alcohol kan onvoorspelbare bloedsuikerspiegels veroorzaken en het risico op hypoglykemie of hyperglykemie vergroten. Alcohol kan ook het risico op melkzuuracidose terwijl op metformine.
Wat is de beste tijd van de dag om glipizide in te nemen?
De beste tijd om glipizide in te nemen is vóór de maaltijd om het risico op hypoglykemie te verminderen. Als het eenmaal per dag wordt ingenomen, wordt aanbevolen dat glipizide vóór de eerste maaltijd van de dag wordt ingenomen.
Is glipizide slecht voor de nieren?
Ongecontroleerde diabetes type 2 kan leiden tot complicaties zoals nierbeschadiging. Het is echter niet bekend dat glipizide schade aan de nieren veroorzaakt. De eliminatie van glipizide kan worden vertraagd bij mensen met nierbeschadiging. Een ophoping van glipizide kan dan leiden tot een verhoogd risico op een lage bloedsuikerspiegel.
Wat is het veiligste medicijn voor diabetes type 2?
Metformine wordt bij de meeste mensen meestal voorgeschreven als eerstelijnsbehandeling voor diabetes type 2. Dat komt omdat metformine relatief goedkoop, veilig en effectief is. In vergelijking met andere antidiabetica is metformine gekoppeld aan lagere of vergelijkbare HbA1c-niveaus . Het gebruik van metformine wordt ook in verband gebracht met een lagere incidentie van hypoglykemie dan andere geneesmiddelen zoals sulfonylureumderivaten.
