Hoe het diabetische medicijn Metformine kan worden gebruikt om PCOS te behandelen

Geneesmiddel Info

Polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) is een hormonale stoornis dat is ongeveer van invloed 5 miljoen vrouwen in de Verenigde Staten. De symptomen van PCOS verschillen van persoon tot persoon, waardoor het moeilijk te identificeren kan zijn. Veel vrouwen lijden in stilte en leven jarenlang niet gediagnosticeerd.

Non-profitorganisaties in de VS werken aan het vergroten van het bewustzijn over symptomen en beschikbare behandelingsopties - van anticonceptie tot metformine. Maar het blijft een van de meest kritieke, onderbediende, ondergediagnosticeerde en ondergefinancierde aandoeningen die van invloed zijn op de gezondheid van vrouwen, zegt Sasha Ottey, uitvoerend directeur van de non-profit PCOS Challenge Inc.

Waarom krijgen sommige vrouwen PCOS en welke invloed heeft het op hen?

Dr. Felice Gersh , een bekroonde OB-GYN, zegt dat PCOS de meest voorkomende endocriene aandoening is bij vrouwen in de reproductieve leeftijd, maar het omvat elk aspect van het lichaam van een vrouw. Het beïnvloedt alle metabolische functies en alle aspecten van de menstruatiecyclus en vruchtbaarheid. Veel voorkomende symptomen kan zijn: geen menstruatie, een onregelmatige menstruatie of een zware menstruatie; bekkenpijn; extra haargroei op uw gezicht, bekend als hirsutisme; acne; gewichtstoename of uitdagingen bij het verliezen van lichaamsgewicht; en plekken met een donkere, dikke huid.Volgens EndrocrineWeb , kunnen vrouwen met PCOS 25 of meer cysten op één eierstok hebben.

Er zijn een verschillende redenen waarom een ​​vrouw in de vruchtbare leeftijd PCOS zou kunnen ontwikkelen, maar onderzoek toont aan dat genetica, insulineresistentie en androgeenoverschot (ook bekend als mannelijke hormonen) allemaal waarschijnlijke risicofactoren zijn.

PCOS heeft gevolgen voor vrouwen met verschillende achtergronden. Vrouwen van alle rassen en etniciteiten lopen het risico op PCOS, zegt Dr. Kate Killoran een OB-GYN in Maine. Zwaarlijvige vrouwen en vrouwen met een familiegeschiedenis hebben meer kans op de ziekte.

Wat zijn PCOS-behandelingen?

Hoewel er geen remedie is voor PCOS, zijn er manieren om de symptomen te beheersen. Het behandelplan van elke patiënt zal een beetje anders zijn, op basis van hun specifieke reeks symptomen.

Dr. Killoran zegt dat er een paar medicijnen zijn die kunnen worden voorgeschreven aan PCOS-patiënten, afhankelijk van hoe de aandoening hen beïnvloedt. Dit is geen volledige lijst, maar het bevat:

• Anticonceptie kan helpen bij het beheersen van menstruele afwijkingen.
• Orale anticonceptiva die oestrogeen bevatten kan helpen bij het verbeteren van acne.
• Metformine of andere medicijnen voor insulinegevoeligheid kunnen helpen bij metabole afwijkingen en zelfs de vruchtbaarheid verbeteren.
• Letrozol kan ovulatie veroorzaken wanneer vrouwen met PCOS proberen zwanger te worden.

Wijzigingen in levensstijl, met name veranderingen in lichaamsbeweging en caloriebeperkte voeding, kunnen PCOS verbeteren of omkeren, voegt Dr. Killoran toe.

Wat doet metformine voor PCOS?

Metformine is een veelgebruikt medicijn dat wordt gebruikt om PCOS-symptomen te behandelen. Het is oorspronkelijk ontwikkeld en wordt meestal voorgeschreven voor de behandeling van diabetes type 2, een metabool syndroom vergelijkbaar met PCOS, zegt Dr. Laurence Gerlis , een huisarts in Londen, Engeland.

De rol van metformine in het lichaam is om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden door het lichaam te helpen beter te reageren op de insuline die het van nature aanmaakt, de hoeveelheid suiker die de lever maakt te verminderen en de hoeveelheid suiker die de darmen uit voedsel opnemen te verminderen, aldus het Voedsel. en Drug Administration (FDA).

Dr. Gerlis zegt dat metformine voor PCOS, wanneer het regelmatig wordt ingenomen, de bloedglucosespiegels verlaagt door het insulinegehalte in evenwicht te brengen en andere metabole effecten van de aandoening te verminderen.

Zijn er bijwerkingen van het gebruik van metformine voor PCOS?

Er zijn zeer weinig veiligheidsproblemen gerelateerd aan regelmatig gebruik van metformine, behalve het loskomen van de darmen, zegt dr. Gerlis. Gas, diarree en maagpijn zijn enkele veel voorkomende bijwerkingen van metformine.

Dr. Gersh, aan de andere kant, schrijft geen metformine voor aan haar patiënten omdat het is geclassificeerd als een hormoonontregelaar door sommige milieuwetenschappers. Hoewel er veel controverse rond hen is, hormoonontregelaars waarvan wordt vermoed dat ze hiermee verband houden met veranderde voortplantingsfunctie, borstkanker, onregelmatige groeipatronen en meer.

Hoeveel metformine moet ik nemen voor PCOS? Hoe lang moet metformine worden ingenomen voor PCOS?

Er is geen consensus over een standaarddosis of duur van metformine voor PCOS; de mediane dosis is 1500 mg per dag. Artsen vaak start patiënten op 500 mg dagelijks, en verhoog de dosis geleidelijk om de bijwerkingen van metformine te verminderen.

Metformine is alleen op recept verkrijgbaar en is goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) in 1994 in de Verenigde Staten. Metformine wordt oraal ingenomen, en is beschikbaar onder de merkenFortamet, Glucophage , Grap , en Riomet.

Omdat metformine een gevestigde waarde is en een goed veiligheidsprofiel heeft, wordt het ten zeerste aanbevolen om het vroeg in de behandeling van PCOS te starten, adviseert Dr. Gerlis.

Hoe helpt metformine PCOS en gewichtsverlies? Hoe helpt metformine bij onvruchtbaarheid?

Voor gewichtsverlies en onvruchtbaarheid is de werkzaamheid van metformine niet zo duidelijk.

Dr. Killoran zegt dat patiënten met PCOS die metforminetherapie willen proberen om hun symptomen te beheersen, doorgaans overgewicht of obesitas hebben en proberen zwanger te worden, of proberen om metabool syndroom, hart- en vaatziekten of verergering van diabetes mellitus te voorkomen.

Hoewel het gebruik van metformine wordt geassocieerd met gewichtsverlies, zijn de resultaten inconsistent, zegt ze.

Zijn er natuurlijke alternatieven voor metformine voor PCOS?

Dr. Gersh is van mening dat de belangrijkste manier om PCOS aan te pakken, is door veranderingen in levensstijl en nieuwe gewoonten, zoals het eten van een plantaardig dieet, het verminderen van stress, het focussen op slaap en het opnemen van lichaamsbeweging. De meest aanbevolen natuurlijke behandelingen voor PCOS zijn manieren vinden om actiever te zijn en meer volledig voedsel te eten.

Voor haar patiënten raadt Dr. Gersh een verscheidenheid aan vitaminesupplementen aan, in combinatie met veranderingen in het voedingspatroon en lichaamsbeweging om de symptomen van PCOS te behandelen. Vitamine B12 kan bijvoorbeeld worden aanbevolen om tijdens of na de behandeling met metformine te worden ingenomen, omdat een slechte opname van vitamine B12 een effect kan zijn van metformine als het langdurig wordt gebruikt.

Ondertussen zegt dr. Killoran dat PCOS elke persoon anders beïnvloedt. Ze zegt dat het belangrijk is om PCOS te behandelen, zelfs als de symptomen van de patiënt nog niet hinderlijk zijn. Ze moeten zich allemaal bewust zijn van hun risico op latere medische problemen, zoals metabool syndroom en hart- en vaatziekten, adviseert ze. De beslissing om PCOS te behandelen en waarmee zou moeten worden gebaseerd op wat de symptomen van een vrouw zijn, maar ook om het risico te verminderen.

Als u metformine overweegt, maak dan een afspraak met uw arts om te zien wat goed voor u is.