Is zout slecht voor je? Dit is waarom wetenschappers het er niet mee eens zijn
WelzijnAls het gaat om natriumchloride, beter bekend als zout, is er één ding waar alle wetenschappers en artsen het over eens zijn: je lichaam heeft er een beetje van nodig. Natrium helpt bij het reguleren van het vochtgehalte en de bloeddruk in het lichaam en is essentieel voor de spier- en zenuwfunctie.
Maar als het gaat om hoeveel natrium we nodig hebben - of, nog belangrijker, hoeveel natrium te veel is - dan beginnen de meningsverschillen. Gezondheidsorganisaties hebben een te hoge natriuminname in verband gebracht met cardiovasculaire problemen zoals hoge bloeddruk, hartaandoeningen en een verhoogd risico op hartaanvallen en beroertes, maar veel artsen denken dat de meeste mensen prima zout consumeren en het eigenlijk nodig hebben voor een gezonde levensstijl. Mensen met een nierziekte worden verondersteld verbetering te hebben als ze overmatige zoutinname vermijden. Dus wat is het, en waarom is de medische gemeenschap verdeeld over het antwoord?
Is zout goed of slecht voor je?
Je hebt waarschijnlijk ergens gehoord of gelezen dat te veel zout eten slecht voor je is. In feite zijn er duizenden artikelen over dat exacte onderwerp geschreven, maar die artikelen hebben niet altijd de volledige reikwijdte van de relatie tussen zoutinname en hartgezondheid onderzocht. Een studie uit 2016 van Columbia University en Boston University, geciteerd in Science Daily , bekeek 269 aan zoutinname gerelateerde academische papers geschreven tussen 1979 en 2014 en ontdekte dat er grote onenigheid bestond tussen de auteurs. De studie beoordeelde of elk artikel het verband tussen verminderde natriuminname en lagere percentages hartaandoeningen, beroertes en sterfgevallen ondersteunde of weerlegde en ontdekte dat 54% het idee steunde, 33% het idee weerlegde en 13% niet doorslaggevend was. Ze ontdekten ook dat de auteurs van de artikelen aan weerszijden van de kwestie eerder rapporten citeerden die een vergelijkbare conclusie trokken dan rapporten met een andere conclusie. Dit roept de vraag op hoe betrouwbaar de papieren werkelijk waren.
De waarheid is dat zout zowel goed als slecht voor je is. Een gezonde hoeveelheid natrium in uw systeem houden is essentieel voor het leven, maar te veel of te weinig hebben kan gevaarlijk zijn en tot gezondheidsproblemen op de lange termijn leiden. De American Heart Association (AHA) beveelt aan niet meer dan 2.300 milligram per dag en op weg naar een ideale limiet van niet meer dan 1.500 mg per dag voor de meeste volwassenen.
Het probleem is dat Amerikanen gemiddeld 3.400 mg natrium per dag eten. Dat is meer dan twee keer zoveel natrium als de AHA aanbeveelt. We koken zoute maaltijden en voegen er meestal meer zout aan toe als ze aan tafel komen. Bewerkte en bereide voedingsmiddelen kunnen zelfs nog meer natrium bevatten. Voor de meeste mensen kan het onrealistisch lijken om een snelheid van 2300 mg natrium per dag aan te houden - laat staan 1500 mg. Toch kan het worden gedaan met een beperkt dieet en zorgvuldige controle van de zoutinname, maar is het het waard?
De gezondheidsvoordelen van zout
Natrium is een elektrolyt, een mineraal dat een elektrische lading kan dragen wanneer het wordt opgelost in een vloeistof zoals bloed. Als zodanig speelt het een belangrijke rol in het cardiovasculaire systeem en het metabolisme van het lichaam. Natrium helpt het lichaam om een normaal vochtgehalte te behouden en speelt een sleutelrol bij de zenuw- en spierfunctie. Vroeger dachten mensen dat het consumeren van meer zout je dorstiger zou maken, maar a Onderzoek uit 2017 in het Journal of Clinical Investigation ontdekte dat het eten van meer zout in feite leidde tot meer waterbesparing, waardoor mensen minder dan dertig waren. Veel artsen denken hiermee dat het lichaam, mits voldoende zout en water, in staat is om het gewenste natriumgehalte te kiezen.
Volgens de AHA kan ons lichaam prima werken met minder dan 500 mg natrium per dag. Dat is minder dan een kwart theelepel zout. Maar dat betekent niet noodzakelijk dat een zoutarm dieet beter voor u is dan een gewoon dieet. Studies hebben aangetoond dat diëten die qua zout in het middensegment vallen - die als lage gebruikelijke, gebruikelijke en hoge gebruikelijke natriuminname worden beschouwd - voor de meeste mensen geen significant verschil laten zien in de algehele gezondheidsresultaten. Diëten die daarentegen worden beschouwd als een lage natriuminname, kan bijna net zo ongezond zijn als die met een hoog natriumgehalte.
Bronnen van natriuminname
Meer dan 70% van de natriuminname van de gemiddelde Amerikaan komt via verpakt, bereid en restaurantvoedsel. De rest is meestal het soort dat u zelf besprenkelt, en er is een breed scala aan keuzes. Er is koosjer zout, zeezout, keukenzout, gejodeerd zout, roze zout, zelfs Hawaiiaans zout en Himalayazout. Ze zijn allemaal ongeveer hetzelfde als het gaat om voedingswaarden, met uitzondering van gejodeerd zout.
Wat we in de VS en op veel plaatsen in de wereld doen, is jodium in het zout stoppen, zegt Kristy Bates, een geregistreerde voedingsdeskundige-diëtiste bij het Aspen Valley Hospital in Colorado. Ze zegt dat dat een goede zaak is, omdat jodium hypothyreoïdie helpt voorkomen, wat leidt tot struma (een abnormale vergroting van de schildklier). In verschillende delen van de wereld is jodium een tekort aan het dieet, daarom wordt jodium gemengd met het eetbare zout om jodiumtekort te voorkomen.
Als u het zoutvaatje wilt opbergen en niet van verpakt of bereid voedsel houdt, kunt u gezond eten en toch voldoende natrium krijgen via bronnen zoals vlees, schaaldieren, bieten, selderij, wortelen, meloen, spinazie, snijbiet, artisjokken en zeewier. Goede vloeibare bronnen van natrium zijn onder meer melk en kokoswater. Volgens Bates hebben sportdranken de neiging om dingen te overdrijven met natrium en suiker, dus ze had een tip voor weekendstrijders die op die manier rehydrateerden.
Een fles sportdrank die je in drieën kunt strekken, zei ze. De meest optimale formule voor het aanvullen van elektrolyten zou een derde zijn van wat er in een sportdrankfles zit. Dus als je het opsplitst, kun je er drie krijgen voor de prijs van één.
De gezondheidsrisico's van zout
De meeste artsen raden de meeste mensen aan om minder natrium in hun dieet te krijgen. Hoge natriumspiegels in het bloed kunnen een ontsteking veroorzaken, wat na verloop van tijd kan je in gevaar brengen voor een aantal ernstige gezondheidsproblemen, waaronder hoge bloeddruk, maagkanker, nierstenen, hoofdpijn, osteoporose, beroerte en hartfalen.
Ontsteking is een soort sluipmoordenaar, zegt Bates. Je realiseert je niet per se dat je ontstoken bent. Het is niet per se pijnlijk, dus het kan 20 jaar aanhouden, en je zult het pas beseffen als je bloedvaten gecompromitteerd zijn.
Wat gebeurt er als je teveel zout hebt?
Hypernatriëmie - te veel natrium in het bloed - is in wezen hetzelfde als uitdroging, wanneer er te weinig water in het lichaam is. In acute gevallen wordt het meestal niet veroorzaakt door te veel zout eten. In plaats daarvan kan het worden veroorzaakt door niet genoeg water te drinken, ernstige diarree, braken, koorts, nierziekte, diabetes insipidus (verlies van waterhormoon), bepaalde medicijnen en grote brandwonden op de huid.
Symptomen van hypernatriëmie zijn onder meer:
- Dorst
- Frequent urineren
- Waterretentie of gewichtstoename
- Wallen, zwelling of opgeblazen gevoel
- Regelmatige hoofdpijn
Naast deze symptomen kan te veel natrium er na verloop van tijd voor zorgen dat je smaakpapillen minder gevoelig worden, wat betekent dat voedsel zijn smaak verliest, wat betekent dat je er waarschijnlijk meer zout aan toevoegt om het beter te laten smaken. Het kan een beetje een sneeuwbaleffect zijn dat kan worden tegengegaan door maatregelen te nemen om een natriumarm dieet te volgen. Hoewel ze misschien niet voor iedereen nodig zijn, worden diëten die de natriuminname beperken tot minder dan 2.300 mg per dag (ongeveer een theelepel zout) vaak voorgeschreven aan mensen met bepaalde medische aandoeningen zoals hoge bloeddruk, nieraandoeningen en hartfalen. Lagere natriumspiegels kan ook helpen maken de medicijnen van die mensen effectiever.
Wat gebeurt er als u niet genoeg natrium in uw dieet heeft?
Hyponatriëmie - te weinig natrium in het bloed - is een relatief zeldzame aandoening die kan worden veroorzaakt door bepaalde medicijnen, problemen met het hart, de nieren of de lever, hormonale veranderingen, chronisch alcoholisme, ondervoeding of gewoon te veel water drinken. Het is bekend dat dit gebeurt bij atleten die te veel hydrateren als ze niet erg veel zweten en bij mensen die illegale drugs gebruiken, met name MDMA, ook wel bekend als ecstasy of molly.
Symptomen van hyponatriëmie zijn onder meer:
- Vermoeidheid
- Misselijkheid en overgeven
- Spierzwakte, krampen of spasmen
- Verwarring, rusteloosheid of prikkelbaarheid
- Epileptische aanvallen
Milde, chronische hyponatriëmie kan onopgemerkt blijven en veroorzaakt mogelijk geen merkbare symptomen, maar het kan bijdragen aan hogere niveaus van cholesterol en triglyceriden (een soort vet) in het bloed. Acute hyponatriëmie, waarbij het natriumgehalte snel daalt, kan leiden tot zwelling van de hersenen, toevallen, coma en zelfs de dood. De aandoening kan vaak worden voorkomen door alle onderliggende medische aandoeningen te behandelen die hyponatriëmie kunnen veroorzaken, of door met mate water te drinken of vloeistoffen die elektrolyten bevatten bij lichamelijke activiteiten of sporten.
Wie moet een natriumarm dieet volgen?
Veel mensen zijn zoutbestendig, wat betekent dat de hoeveelheid natrium in hun dieet hun bloeddruk niet verandert. Anderen, die zoutgevoelig zijn, kunnen hun bloeddruk met vijf punten of meer zien stijgen als ze een natriumarm dieet volgen. Voor deze mensen, die in het begin meestal een hoge bloeddruk hebben, kan een natriumarm dieet belangrijk zijn voor de algehele gezondheid. Natriumarme diëten kunnen ook mensen helpen die proberen af te vallen, aangezien een hoog natriumgehalte ervoor zorgt dat het lichaam water vasthoudt, wat kan bijdragen aan gewichtstoename.
Als u een natriumarm dieet wilt volgen, moet u de voedingsinformatie-etiketten zorgvuldig lezen en items selecteren die weinig zout bevatten. Leg het zoutvaatje weg en breng je eten op smaak met andere kruiden. Vermijd verpakt of bereid voedsel. Ga niet vaak uit eten in restaurants en vermijd vooral de AHA's Salty Six: brood, vleeswaren, pizza, gevogelte, soep en sandwiches.
Hoeveel zout per dag is veilig?
Voor degenen die geen hoge bloeddruk hebben, zijn er aanwijzingen dat de hoeveelheid zout die u binnenkrijgt weinig invloed heeft op uw bloeddruk en andere gezondheidsmarkers. Dat gezegd hebbende, zijn er ook aanwijzingen dat minder natrium consumeren op de lange termijn een slimmere strategie is. Maar in wezen is elke hoeveelheid tussen 500 mg en 3400 mg per dag waarschijnlijk veilig, tenzij de hoeveelheid natrium in uw bloed problemen veroorzaakt. Een beter idee zou echter zijn om te proberen binnen de AHA-richtlijnen van 1.500 mg tot 2.300 mg per dag te blijven. Dat is een bereik waar de meeste artsen en wetenschappers het over eens zijn.