FDA keurt Nayzilam-spray goed voor aanvallen

Nieuws

Er is groot nieuws voor mensen met epilepsie die epileptische aanvallen of langdurige aanvallen ervaren. Op 20 mei 2019 keurde de Food and Drug Administration het allereerste neusspray voor de behandeling van aanvallen : Nayzilam (midazolam).

De drugs, midazolam , bestaat al decennia. Dit is echter de eerste keer dat het verkrijgbaar is als neusspray voor de behandeling van aanvallen.

Waarom wordt midazolam gebruikt bij epilepsie?

Ongeveer 150.000 Amerikanen hebben ongecontroleerde epilepsie met epileptische clusters. Frequente of langdurige aanvallen brengen een groot risico met zich mee, waaronder letsel en hersenbeschadiging. Dus als mensen dit soort aanvallen hebben, hebben ze onmiddellijk zorg nodig.

Spoedeisende behandeling kan over het algemeen niet in de vorm van een pil zijn, omdat a) de patiënt moet meewerken aan het doorslikken van de pil, wat misschien niet mogelijk is na een of meer aanvallen, en b) een pil minimaal 45 minuten nodig heeft om zelfs maar te beginnen aan het werk - dat is vaak veel te lang, zegt Scott Mintzer , MD, hoogleraar neurologie aan de Thomas Jefferson University in Philadelphia.

Om deze reden komen veel patiënten in de eerste hulp terecht om medicatie via een infuus te krijgen. Maar artsen wilden een gemakkelijkere manier vinden om de medicatie in het lichaam te krijgen - bij voorkeur iets dat thuis door een verzorger kon worden toegediend.

VERWANT: Epilepsiebehandelingen en medicijnen

Hoe werkt midazolam?

Midazolam-neusspray biedt die mogelijkheid. Patiënten kunnen het in hun zak dragen om te gebruiken in geval van nood, waardoor ze zichzelf mogelijk redden van een catastrofale afloop. Dr. Mintzer legt uit dat midazolam-neusspray er hopelijk voor zorgt dat spoedbehandeling thuis veel breder wordt toegepast bij patiënten met epileptische aanvallen.

Voorafgaand aan de goedkeuring door de FDA van dit midazolam voor epileptische aanvallen, gebruikten artsen het al voor sedatiedoeleinden en dienden het vaak via de neus toe.

Nasale opname van veel IV-medicijnen is gelijk aan of vergelijkbaar met IV-toediening, zegt Amy Baxter, MD, de CEO van Pain Care Labs in Atlanta. Midazolam werkt onmiddellijk gedurende 20 tot 40 minuten, dus het is een geweldig medicijn bij uitstek als IV-toegang niet beschikbaar is.

Dr. Baxter vervolgt: Het komt erop neer dat de FDA erkent wat spoedartsen al geruime tijd weten. In een noodsituatie is het krijgen van een intraveneus medicijn in de bloedbaan met behulp van het slijmvlies van de neus een veilige en effectieve optie voor het toedienen van medicijnen om te voorkomen dat een patiënt doorgaat met grijpen.

De mensen die het meeste baat hebben bij deze neusspray zijn degenen die hun aanvallen in clusters ervaren, of mensen die aanvallen hebben die langer dan een paar minuten duren. Nayzilam is goedgekeurd voor patiënten van 12 jaar en ouder. Op dit moment zijn er geen contra-indicaties bekend voor de neusspray. Maar zoals altijd moet u met uw arts overleggen om te zien of midazolam-neusspray de juiste keuze is.