Nucynta vs. oxycodon: verschillen, overeenkomsten en welke is beter voor u
Drug Vs. VriendGeneesmiddelenoverzicht en belangrijkste verschillen | Behandelde aandoeningen | Werkzaamheid | Verzekeringsdekking en kostenvergelijking | Bijwerkingen | Geneesmiddelinteracties | Waarschuwingen | FAQ
Nucynta en oxycodon zijn twee FDA-goedgekeurd opioïde geneesmiddelen op recept die zijn geïndiceerd voor de behandeling van ernstige, acute pijn. Ze worden over het algemeen gebruikt voor pijn die niet kan worden verlicht door niet-opioïde medicatie, of wanneer een patiënt geen andere alternatieven kan verdragen. Beide pijnstillers zijn geclassificeerd als verdovende middelen ( Schema II ), wat betekent dat ze een hoog potentieel voor misbruik of afhankelijkheid hebben.
De manier waarop Nucynta werkt, wordt niet helemaal begrepen. Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat Nucynta een mu-receptor (pijnreceptor) -agonist en een norepinefrineheropnameremmer is, wat leidt tot pijnverlichting. Oxycodon werkt door zich te binden aan mu-receptoren in de hersenen, waardoor pijnsignalen worden verzwakt of geblokkeerd, wat resulteert in pijnverlichting.
Omdat beide medicijnen erg krachtig zijn, worden ze over het algemeen gebruikt in pijnbeheersingssituaties waar een mildere (niet-narcotische) pijnstiller niet effectief zou zijn of niet kan worden verdragen. Hoewel beide medicijnen worden gebruikt voor ernstige pijn, hebben ze veel verschillen, die we hieronder zullen beschrijven.
Wat zijn de belangrijkste verschillen tussen Nucynta en oxycodon?
Nucynta (tapentadol) is een opioïde of verdovende pijnstiller (pijnstiller). Het is verkrijgbaar in merknaam als zowel een tablet met onmiddellijke afgifte als een tablet met verlengde afgifte. De tablet met verlengde afgifte wordt Nucynta ER genoemd. De aanvangsdosis is 50 mg tot 100 mg om de vier tot zes uur, indien nodig voor pijn. De dosis kan door uw arts worden aangepast en de maximale dosis is 600 mg per dag.
Oxycodon is ook een generiek opioïde analgeticum (en oxycodon IR, voor onmiddellijke afgifte) en verkrijgbaar in merknaam als Oxycontin - een tablet met verlengde afgifte. De dosering varieert, maar een typische dosis voor oxycodontabletten met onmiddellijke afgifte is 5 tot 15 mg om de vier tot zes uur, indien nodig voor pijn.
| Belangrijkste verschillen tussen Nucynta en oxycodon | ||
|---|---|---|
| Nucynta | Oxycodon | |
| Medicijnklasse | Opioïde (verdovende) pijnstiller | Opioïde (verdovende) pijnstiller |
| Merk / generieke status | Merk | Merk en generiek |
| Wat is de generieke naam / merknaam? | Algemeen: Tapentadol | Merk: OxyIR (onmiddellijke release), Oxycontin (langwerkend) |
| In welke vorm (en) wordt het medicijn geleverd? | Tablet met onmiddellijke afgifte Tablet met verlengde afgifte | Tablet met onmiddellijke afgifte Capsule met onmiddellijke afgifte Tablet met verlengde afgifte Orale oplossing |
| Wat is de standaard dosering? | Eerste: 50 mg tot 100 mg elke 4 tot 6 uur indien nodig. De dosis kan indien nodig door de arts worden aangepast. Maximaal 700 mg per dag op de eerste dag van de behandeling, daarna is de maximale dosis 600 mg per dag na de eerste dag | Tablet met onmiddellijke afgifte: 5 tot 15 mg elke 4 tot 6 uur indien nodig Tablet met verlengde afgifte: 20 mg om de 12 uur |
| Hoe lang duurt de typische behandeling? | Op korte termijn, kan langer worden gebruikt op basis van behandelde aandoening (zoals chronische pijn) en respons | Op korte termijn, kan langer worden gebruikt op basis van behandelde aandoening (zoals chronische pijn) en respons |
| Wie gebruikt de medicatie meestal? | Volwassenen | Volwassenen |
Wilt u de beste prijs op Nucynta?
Meld u aan voor prijswaarschuwingen van Nucynta en ontdek wanneer de prijs verandert!
Ontvang prijswaarschuwingen
Aandoeningen behandeld door Nucynta en oxycodon
Zowel Nucynta als oxycodon hebben één indicatie voor behandeling, namelijk de behandeling van acute pijn bij volwassenen die ernstig genoeg is om een opioïde analgeticum te vereisen, en wanneer alternatieve behandelingen niet toereikend zijn of niet worden verdragen.
| Staat | Nucynta | Oxycodon |
| Behandeling van acute pijn bij volwassenen die ernstig genoeg is om een opioïde analgeticum te vereisen, en wanneer alternatieve behandelingen niet toereikend zijn | Ja | Ja |
Is Nucynta of oxycodon effectiever?
In een studie bij vergelijking van Nucynta met onmiddellijke afgifte met oxycodon met onmiddellijke afgifte bij patiënten met matige tot ernstige acute rugpijn, bleken beide geneesmiddelen even veilig en effectief te zijn bij de behandeling van rugpijn, evenals de bijbehorende pijn in de benen. Nucynta-patiënten hadden minder bijwerkingen gerelateerd aan de maag.
In een studie door het misbruikpotentieel van patiënten die Nucynta of oxycodon gebruiken te vergelijken, bleek Nucynta minder kans op misbruik te hebben.
De meest effectieve medicatie voor u mag alleen worden bepaald door uw arts, die zal kijken naar uw medische aandoening (en), geschiedenis en andere medicijnen die u gebruikt.
Dekking en kostenvergelijking van Nucynta vs. oxycodon
Als u voor het eerst een opioïde pijnstiller krijgt, is het waarschijnlijk dat u vanwege staatswetten een kleine hoeveelheid krijgt.
De verzekeringsdekking varieert per Nucynta. Omdat het duurder is en alleen op merknaam verkrijgbaar is, kan uw copay hoger zijn of heeft het medicijn mogelijk een voorafgaande toestemming van uw verzekeringsmaatschappij. Nucynta valt over het algemeen niet onder Medicare Deel D. De contante prijs voor Nucynta 50 mg, 30 tabletten is meestal rond de $ 250, maar je kunt het krijgen voor slechts $ 211 met een SingleCare-korting.
Oxycodon wordt meestal gedekt door een verzekering en door Medicare Deel D. De contante prijs voor tabletten van 30, 5 mg kan ongeveer $ 100 kosten, maar u kunt een enkele kortingsbon gebruiken bij deelnemende apotheken en deze krijgen vanaf $ 36.
| Nucynta | Oxycodon | |
| Meestal gedekt door een verzekering? | Varieert | Ja |
| Meestal gedekt door Medicare Deel D? | Niet | Ja |
| Standaard dosering | 50 mg, # 30 tabletten | 5 mg, # 30 tabletten |
| Typische Medicare Part D copay | $ 95 - $ 482 | $ 2 - $ 56 |
| SingleCare-kosten | $ 211 + | $ 36 - $ 62 |
Vaak voorkomende bijwerkingen van Nucynta vs. oxycodon
De meest voorkomende bijwerkingen van Nucynta zijn misselijkheid, braken, slaperigheid, duizeligheid, obstipatie, droge mond en jeuk. Ernstige ademhalingsdepressie (vertraagde ademhaling, onvoldoende zuurstof krijgen), die levensbedreigend of fataal kan zijn, kan optreden.
Met oxycodon worden geen exacte percentages gerapporteerd, behalve dat bijwerkingen optraden bij meer dan of gelijk aan 3% van de patiënten. De meest voorkomende bijwerkingen zijn misselijkheid, constipatie, braken, hoofdpijn, pruritus (jeuk), slapeloosheid, duizeligheid, zwakte en sufheid. Ernstige bijwerkingen zijn onder meer ademhalingsdepressie, ademhalingsstilstand (ademhalingsstilstand), hartstilstand (plotseling verlies van hartfunctie, ademhaling en bewustzijn), lage bloeddruk en / of shock.
Vanwege de ernstige risico's is het erg belangrijk dat als u Nucynta of oxycodon gebruikt, u het medicijn precies inneemt zoals voorgeschreven en geen aanvullende doses inneemt. U moet ook worden gecontroleerd op ademhalingsdepressie, vooral wanneer u met een van deze geneesmiddelen begint of tijdens een dosisverandering.
Er kunnen andere bijwerkingen optreden. Raadpleeg uw zorgverlener voor een volledige lijst met bijwerkingen.
| Nucynta | Oxycodon | |||
| Bijwerking | Van toepassing? | Frequentie | Van toepassing? | Frequentie |
| Misselijkheid | Ja | 30% | Ja | ≥3% |
| Braken | Ja | 18% | Ja | ≥3% |
| Constipatie | Ja | 8% | Ja | ≥3% |
| Droge mond | Ja | 4% | Ja | % niet gemeld |
| Slaperigheid | Ja | vijftien% | Ja | ≥3% |
| Duizeligheid | Ja | 24% | Ja | ≥3% |
| Jeuk | Ja | 5% | Ja | ≥3% |
Bron: DailyMed ( Nucynta ), DailyMed ( oxycodon )
Geneesmiddelinteracties van Nucynta versus oxycodon
Gebruik van benzodiazepinen of andere CZS-depressiva, inclusief andere opioïde medicijnen , in combinatie met Nucynta of oxycodon kan leiden tot lage bloeddruk, ademhalingsdepressie, ernstige sedatie, coma en / of overlijden. De combinatie moet worden vermeden. Als er echter geen andere optie beschikbaar is, moeten de laagste doses van elk medicijn voor de kortste periode worden gebruikt en moet de patiënt nauwlettend worden gevolgd, vooral aan het begin van de behandeling en tijdens eventuele dosisveranderingen.
Het gebruik van Nucynta of oxycodon met geneesmiddelen die de serotonine verhogen, kan ook het risico op serotoninesyndroom , een levensbedreigende aandoening die wordt veroorzaakt door een opeenhoping van te veel serotonine. Deze medicijnen omvatten antidepressiva zoals serotonineheropnameremmers, spierverslappers, MAO-remmers (MAO-remmers mogen niet binnen 14 dagen na Nucynta of oxycodon worden gebruikt) en triptanen voor migraine.
Het gebruik van oxycodon met bepaalde medicijnen die worden gemetaboliseerd door een enzym dat CYP3A4 of CYP2D6 wordt genoemd, kan resulteren in een geneesmiddelinteractie. Deze geneesmiddelen staan bekend als enzymremmers en omvatten macrolide-antibiotica, azool-antischimmelmiddelen en proteaseremmers. Het gebruik ervan samen met oxycodon kan resulteren in hogere niveaus van het opioïde, wat erg gevaarlijk kan zijn. Deze geneesmiddelen werken samen met oxycodon, maar niet met Nucynta.
Andere geneesmiddelen, bekend als enzyminductoren, hebben het tegenovergestelde effect als remmers, doordat ze het opioïde gehalte verlagen zodat het minder effectief is of zelfs ontwenningsverschijnselen kan veroorzaken. Inductoren kunnen Nucynta of oxycodon beïnvloeden.
Raadpleeg uw zorgverlener voor een volledige lijst van geneesmiddelinteracties.
| Medicijn | Geneesmiddelklasse | Nucynta | Oxycodon |
| Alprazolam Clonazepam Diazepam Lorazepam | Benzodiazepinen | Ja | Ja |
| Alcohol | Alcohol | Ja | Ja |
| Codeïne Fentanyl Hydrocodon Hydromorfon Methadon Morfine Tramadol | Opioïden | Ja | Ja |
| Baclofen Carisoprodol Cyclobenzaprine Metaxalone Tizanidine | Spierverslappers | Ja | Ja |
| Amitriptyline Citalopram Desipramine Desvenlafaxine Duloxetine Escitalopram Fluoxetine | Antidepressiva | Ja | Ja |
| Fenelzine Rasagiline Selegiline Tranylcypromine | MAO-remmers | Ja | Ja |
| Furosemide Hydrochloorthiazide | Diuretica | Ja | Ja |
| Benztropine Difenhydramine Oxybutynine Tolterodine | Anticholinergica | Ja | Ja |
| Almotriptan Eletriptan Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan | Triptanen voor migraine | Ja | Ja |
| Clarithromycin Erytromycine Fluconazol Ketoconazol Ritonavir | CYP3A4- of CYP2D6-remmers | Niet | Ja |
| Carbamazepine Fenytoïne | CYP3A4-inductoren | Ja | Ja |
Waarschuwingen voor Nucynta en oxycodon
Er is een waarschuwing in een kader voor zowel Nucynta als oxycodon, wat de sterkste waarschuwing is die wordt vereist door de FDA (United States Food and Drug Administration).
- Opioïde medicijnen lopen een risico op verslaving, misbruik en misbruik. Dit kan leiden tot overdosering en overlijden. Patiënten moeten op risico worden beoordeeld voordat ze een opioïde innemen en moeten zorgvuldig worden gecontroleerd.
- Opioïden kunnen ernstige, levensbedreigende of fatale ademhalingsdepressie veroorzaken. Patiënten moeten zorgvuldig worden gecontroleerd, vooral bij het begin van de behandeling en na een dosisverandering.
- Per ongeluk inslikken, vooral door kinderen, kan fatale overdosering tot gevolg hebben. Patiënten dienen opioïden buiten het bereik van kinderen te bewaren, en indien mogelijk achter slot en grendel.
- Langdurig gebruik van opioïden tijdens de zwangerschap kan het neonatale opioïdontwenningssyndroom veroorzaken, dat levensbedreigend kan zijn als het niet wordt herkend en behandeld.
- Het gebruik van benzodiazepinen zoals Xanax of andere CZS-depressiva, zoals andere opioïden (of alcohol), kan leiden tot ernstige sedatie, ademhalingsdepressie, coma en overlijden. De combinatie van opioïden en benzodiazepinen moet indien mogelijk worden vermeden. Patiënten die deze combinatie moeten gebruiken omdat andere alternatieven niet werken, moeten de laagste effectieve dosis gedurende de kortst mogelijke tijd voorgeschreven krijgen en moeten nauwlettend worden gecontroleerd.
Andere waarschuwingen:
- Patiënten met significante ademhalingsdepressie, acuut / ernstig bronchiaal astma in een niet-gecontroleerde omgeving, gastro-intestinale obstructie of overgevoeligheid voor een van de bestanddelen mogen Nucynta of oxycodon niet gebruiken.
- Nucynta of oxycodon mag niet worden gebruikt bij patiënten met chronische longziekte of bij oudere of verzwakte patiënten.
- Het serotoninesyndroom kan optreden, vooral bij het gebruik van geneesmiddelen die de serotoninespiegel verhogen, zoals antidepressiva. Patiënten moeten worden gecontroleerd op veranderingen in de mentale toestand (agitatie, hallucinaties), veranderingen in bloeddruk, coördinatiestoornissen en / of maagklachten zoals misselijkheid, braken of diarree. De patiënt moet onmiddellijk medische hulp inroepen als een van deze symptomen optreedt, omdat het serotoninesyndroom erg gevaarlijk is en fataal kan zijn.
- Bijnierinsufficiëntie kan optreden, meestal na een maand. Patiënten moeten een behandeling zoeken als ze last hebben van misselijkheid, braken, verminderde eetlust, vermoeidheid, zwakte, duizeligheid en / of lage bloeddruk.
- Nucynta of oxycodon kunnen een lage bloeddruk veroorzaken.
- Nucynta of oxycodon mogen niet worden gebruikt bij patiënten met een verminderd bewustzijn of in coma.
- Nucynta of oxycodon kunnen het risico op convulsies verhogen bij patiënten met convulsies.
- Nucynta of oxycodon mogen niet abrupt worden stopgezet, maar moeten in plaats daarvan langzaam worden afgebouwd.
- Nucynta mag niet worden gebruikt bij patiënten met ernstige lever- of nierproblemen.
- Bestuur geen voertuigen en bedien geen machines totdat u weet welke invloed de medicatie op u heeft.
- Onbeveiligde opioïden kunnen een dodelijk risico vormen voor iemand anders in huis, inclusief bezoekers. Bewaar veilig, buiten het zicht en bereik van kinderen, en op een locatie die niet toegankelijk is voor anderen. Vraag uw arts hoe u ongebruikte opioïden bij u in de buurt moet weggooien.
- Als u een opioïde gebruikt, overleg dan met uw arts over een recept voor naloxon, een medicijn dat in een noodsituatie een overdosis opioïden kan behandelen.
Omdat er geen goed gecontroleerde onderzoeken bij vrouwen zijn, mogen Nucynta of oxycodon niet tijdens de zwangerschap worden gebruikt. Het gebruik van opioïden tijdens de zwangerschap, zowel voor medisch als niet-medisch gebruik, kan lichamelijke afhankelijkheid bij de baby veroorzaken en kan kort na de geboorte leiden tot neonataal opioïdontwenningssyndroom.
Veelgestelde vragen over Nucynta vs. oxycodon
Wat is Nucynta?
Nucynta is een verdovende of opioïde pijnstiller die wordt gebruikt bij de behandeling van ernstige pijn. Het is verkrijgbaar in merknaam als een tablet met onmiddellijke afgifte (Nucynta) of een tablet met verlengde afgifte (Nucynta ER).
Wat is oxycodon?
Oxycodon is een verdovende pijnstiller die wordt gebruikt om ernstige pijn te behandelen. Het is verkrijgbaar in generiek als een tablet of capsule met onmiddellijke afgifte en in de merknaam als langwerkende Oxycontin.
Zijn Nucynta en oxycodon hetzelfde?
Nee, maar ze lijken op elkaar. Nucynta bevat tapentadol. Oxycodon en tapentadol zijn beide opioïde analgetica (pijnstillers), maar ze hebben enkele verschillen, zoals in dosis, prijs en bijwerkingen, zoals hierboven beschreven.
Is Nucynta of oxycodon beter?
In een studie waarin de twee medicijnen worden vergeleken Nucynta en oxycodon waren even veilig en effectief bij de behandeling van lage rugpijn. Nucynta heeft misschien lager misbruikpotentieel . Praat met uw arts als Nucynta of oxycodon geschikt voor u is, als andere pijnstillers niet hebben geholpen of als u ze niet kunt verdragen.
Kan ik Nucynta of oxycodon gebruiken tijdens de zwangerschap?
Nee. Nucynta of oxycodon (of een opioïde, zoals Percocet) kunnen veroorzaken neonataal onthoudingssyndroom , wat gevaarlijk of levensbedreigend kan zijn voor de baby.
Kan ik Nucynta of oxycodon met alcohol gebruiken?
Nee. Nucynta of oxycodon gebruiken alcohol kan het risico op ernstige bijwerkingen verhogen, zoals ademhalingsdepressie (onvoldoende zuurstof krijgen en uw ademhaling vertraagt) en kan zelfs leiden tot coma of overlijden.
Wat is sterker dan Nucynta?
Hogere doses opioïden worden in verband gebracht met een hoger risico op overdosering en overlijden, aldus de CDC . Het is belangrijk om naar de totale dagelijkse dosis opioïden te kijken en deze om te rekenen naar MME (morfine milligramequivalenten) om het risico op overdosering en de noodzaak van nauwere monitoring te berekenen. Als uw dosis Nucynta niet voor u werkt, overleg dan met uw arts over het wijzigen van de dosis of het veranderen van de medicatie. Verhoog de dosis niet alleen zonder met uw arts te overleggen. Neem nooit een opioïde voor een ander gebruik dan waarvoor het is voorgeschreven .
Is Nucynta hetzelfde als tramadol?
Nucynta is sterker en heeft een meer verslavend potentieel dan tramadol — Nucynta is een Schedule II-medicijn, terwijl tramadol een Schedule IV-medicijn is. Nucynta is ook duurder dan tramadol, dat verkrijgbaar is in zowel generiek als merk (Ultram). Veel patiënten vinden dat tramadol voldoende is om hun pijn onder controle te houden.
Veroorzaakt Nucynta gewichtsverlies?
Minder dan 1% van de patiënten in Nucynta ER fase 2 en 3 klinische onderzoeken had een gewichtsverlies maar de hoeveelheid gewichtsverlies werd niet gerapporteerd.
