Hoofd >> Drug Vs. Vriend >> Cymbalta versus Lyrica: verschillen, overeenkomsten en welke het beste voor u is

Cymbalta versus Lyrica: verschillen, overeenkomsten en welke het beste voor u is

Medicijn versus medicijn Cymbalta en Lyrica worden beide vaak voorgeschreven om spier- en zenuwpijn te behandelen. We vergelijken ze naast elkaar, zodat u samen met uw arts kunt beslissen welke optie het beste bij u past.

Cymbalta en Lyrica behandelen een verscheidenheid aan gezondheidsproblemen, maar het zijn beide goedgekeurde behandelingen voor diabetische perifere neuropathie en fibromyalgie. Cymbalta is een serotonine-norepinefrineheropnameremmer (SNRI), terwijl Lyrica een pijnstiller en anticonvulsivum is. Ze werken anders, maar beide kunnen worden gebruikt om spier- en zenuwpijn te behandelen. Gebruik deze gids om Cymbalta en Lyrica te vergelijken en leer meer over hoe ze werken, de aandoeningen die ze behandelen en hun mogelijke bijwerkingen.

Wat zijn de belangrijkste verschillen tussen Cymbalta en Lyrica?

Cymbalta (duloxetine) is een voorgeschreven medicijn dat wordt gebruikt om een verscheidenheid aan aandoeningen te behandelen, waaronder diabetische neuropathie en fibromyalgie. Het is misschien meer algemeen bekend vanwege zijn indicatie voor de behandeling van ernstige depressie en gegeneraliseerde angststoornis. Het is geclassificeerd als een serotonine-norepinefrineheropnameremmer (SNRI) en werkt door de beschikbare serotonine en noradrenaline te verhogen, twee neurotransmitters die bekend staan om hun rol in stemming en aanleg. Aangenomen wordt dat zijn rol bij pijnverlichting ook te wijten is aan zijn werking op serotonine en noradrenaline.

Andere SNRI's zoals Pristiq (desvenlafaxine), Effexor (venlafaxine) en Savella (milnacipran) zijn niet goedgekeurd voor indicaties die verband houden met neuropathische pijn. Cymbalta is verkrijgbaar in orale capsules in sterktes van 20 mg, 30 mg, 40 mg en 60 mg.

Lyrica (pregabaline) is een receptgeneesmiddel dat ook is goedgekeurd voor de behandeling van diabetische neuropathie en fibromyalgie. Lyrica heeft ook andere indicaties voor aandoeningen zoals toevallen en andere soorten neuropathische pijn. Lyrica is geclassificeerd als zowel een pijnstiller of pijnstiller als een anticonvulsivum. Lyrica werkt door de signaaloverdracht in de zenuwbanen te vertragen. Het is chemisch vergelijkbaar met een ander medicijn, Neurontin (gabapentine).

Lyrica wordt door de Drug Enforcement Agency (DEA) beschouwd als een gereguleerde stof vanwege het potentieel voor afhankelijkheid en misbruik. Lyrica is onderworpen aan federale en nationale voorschrijfwetten voor gereguleerde stoffen.

Lyrica is verkrijgbaar als orale capsule in verschillende sterktes, waaronder 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg, 225 mg en 300 mg. Het is ook verkrijgbaar als een drank van 20 mg / ml en als capsules met verlengde afgifte in 82,5 mg, 165 mg en 330 mg.

Belangrijkste verschillen tussen Cymbalta en Lyrica
	Cymbalta	Lyrica
Medicijnklasse	SNRI	Pijnstillend / anticonvulsief
Merk / generieke status	Merk en generiek beschikbaar	Merk en generiek beschikbaar
Wat is de generieke naam?	Duloxetine	Pregabaline
In welke vorm (en) wordt het medicijn geleverd?	Capsule	Capsules met onmiddellijke en verlengde afgifte, drank
Wat is de standaard dosering?	60 mg eenmaal daags	50-100 mg driemaal daags
Hoe lang duurt de typische behandeling?	Langetermijn	Langetermijn
Wie gebruikt de medicatie meestal?	Adolescenten en volwassenen	Kinderen en adolescenten (alleen aanvallen), volwassenen

Voorwaarden behandeld door Cymbalta en Lyrica

Cymbalta wordt algemeen gebruikt voor een breed scala aan indicaties. Het wordt gebruikt bij de behandeling van depressieve stoornis en gegeneraliseerde angststoornis. Het is ook geïndiceerd bij de behandeling van fibromyalgie, pijn geassocieerd met diabetische neuropathie en chronische pijn geassocieerd met musculoskeletale aandoeningen zoals osteoartritis en chronische rugpijn. Cymbalta wordt soms off-label gebruikt om stress-urine-incontinentie (SUI) te behandelen. Off-label gebruik verwijst naar gebruik voor een indicatie waarvoor het niet is goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA).

Lyrica wordt gebruikt als pijnstiller bij neuropathische pijngerelateerde aandoeningen zoals diabetische neuropathie, postherpetische neuralgie, fibromyalgie en ruggenmergletsel. Lyrica is ook goedgekeurd als aanvullende behandeling voor partiële aanvallen. Lyrica heeft ook een paar afwijkende toepassingen, waaronder sociale angststoornis en gegeneraliseerde angststoornis.

Staat	Cymbalta	Lyrica
Diabetische perifere neuropathische pijn	Ja	Ja
Pijn geassocieerd met postherpetische neuralgie	Niet	Ja
Pijn geassocieerd met dwarslaesie	Niet	Ja
Chronische musculoskeletale pijn	Ja	Niet
Fibromyalgie	Ja	Ja
Aanvullende behandeling van partiële aanvallen	Niet	Ja
Depressieve stoornis	Ja	Niet
Gegeneraliseerde angststoornis	Ja	Off-label
Sociale angststoornis	Niet	Off-label
Stress-urine-incontinentie	Off-label	Niet

Is Cymbalta of Lyrica effectiever?

Een gerandomiseerde klinische proef bekend als de Combo-DN-studie, vergeleken de effecten van hoge doses Cymbalta en Lyrica alleen, en hun combinatie bij patiënten voor wie monotherapie niet effectief was bij de behandeling van pijn gerelateerd aan diabetische neuropathie. Uit dit onderzoek bleek dat de verbetering van de pijn vergelijkbaar was bij patiënten die Cymbalta samen, Lyrica alleen en de combinatie van beide gebruikten. Hoewel het niet kon aantonen dat een van de behandelingsgroepen superieur was, leverde het wel bewijs dat alle drie de behandelingsopties veilig en effectief waren bij pijn gerelateerd aan diabetische neuropathie.

Een aparte observatie studie concludeerde dat Cymbalta mogelijk effectiever is bij de behandeling van neuropathische pijn gerelateerd aan diabetische neuropathie, hoewel Lyrica mogelijk beter wordt verdragen door patiënten in termen van het bijwerkingenprofiel.

Dit is niet bedoeld als medisch advies. Alleen uw arts en zorgteam kunnen bepalen welke behandeling het beste bij u en uw aandoening past.

Dekking en kostenvergelijking van Cymbalta versus Lyrica

Cymbalta is een receptgeneesmiddel waarvan de generieke doorgaans wordt gedekt door commerciële en Medicare-verzekeringsplannen. Zonder verzekering zou een levering van een maand u $ 470 kunnen kosten. Met een coupon voor generieke Cymbalta (Duloxetine Hcl) bedragen uw kosten ongeveer $ 10.

Lyrica is een voorgeschreven medicijn dat in zijn generieke vorm wordt gedekt door zowel commerciële als Medicare-verzekeringsplannen. Een levering van Lyrica voor een maand kan u zonder verzekering wel $ 287 kosten. Een kortingsbon voor de generiek formulier kan uw kosten verlagen tot minder dan $ 15.

	Cymbalta	Lyrica
Meestal gedekt door een verzekering?	Ja	Ja
Meestal gedekt door Medicare Deel D?	Ja	Ja
Aantal stuks	30, 60 mg capsules	30, 75 mg capsules
Typische Medicare-copay	Varieert afhankelijk van het plan	Varieert afhankelijk van het plan
SingleCare-kosten	$ 8 +	$ 14 +

Vaak voorkomende bijwerkingen van Cymbalta versus Lyrica

De bijwerkingenprofielen voor Cymbalta en Lyrica verschillen in sommige opzichten aanzienlijk van elkaar. Bijvoorbeeld de fabrikant voor Cymbalta meldde dat een aanzienlijk aantal patiënten hoofdpijn ervoer tijdens klinische onderzoeken, terwijl deze bijwerking helemaal niet werd gemeld voor Lyrica. Zweten en diarree werden ook gemeld bij Cymbalta, maar niet bij Lyrica.

Lyrica wordt in verband gebracht met een aanzienlijke mate van duizeligheid en slaperigheid, en dit kan het moeilijk maken om auto te rijden en dagelijkse taken uit te voeren. Lyrica wordt ook in verband gebracht met wazig zicht, gewichtstoename en vochtretentie, wat ook van invloed kan zijn op de kwaliteit van leven.

Dit is niet bedoeld als een allesomvattende lijst van bijwerkingen. Als u deze of andere bijwerkingen ervaart en ze vervelend of ondraaglijk zijn, dient u uw arts te raadplegen.

	Cymbalta	Lyrica
Bijwerking	Van toepassing?	Frequentie	Van toepassing?	Frequentie
Misselijkheid	Ja	2, 3%	Niet	nvt
Droge mond	Ja	13%	Ja	5%
Zweten	Ja	6%	Niet	nvt
Diarree	Ja	9%	Niet	nvt
Constipatie	Ja	9%	Ja	4%
Winderigheid	Niet	nvt	Ja	twee%
Duizeligheid	Ja	9%	Ja	eenentwintig%
Slaperigheid	Ja	10%	Ja	12%
Hoofdpijn	Ja	14%	Niet	nvt
Verhoogde bloeddruk	Ja	twee%	Niet	nvt
Verminderde eetlust	Ja	7%	Niet	nvt
Perifeer oedeem	Niet	nvt	Ja	9%
Gewichtstoename	Niet	nvt	Ja	4%
Oedeem	Niet	nvt	Ja	twee%
Ataxie	Niet	nvt	Ja	3%
Duizeligheid	Niet	nvt	Ja	3%
Verwarring	Niet	nvt	Ja	twee%
Wazig zicht	Niet	nvt	Ja	4%

Bron: Cymbalta ( DailyMed ) Lyrica ( DailyMed )

Geneesmiddelinteracties van Cymbalta versus Lyrica

Cymbalta moet met voorzichtigheid worden gebruikt in combinatie met andere serotonerge geneesmiddelen. Verhoogde serotonine is in verband gebracht met het serotoninesyndroom. Het serotoninesyndroom wordt gekenmerkt door symptomen zoals hoofdpijn, verwarring, zweten, misselijkheid en diarree. Serotonerge geneesmiddelen zijn onder meer selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) zoals fluoxetine of paroxetine, het kruidensupplement sint-janskruid en de triptanklasse van migrainemiddelen zoals eletriptan of almotriptan. Lyrica heeft geen interacties met serotonerge geneesmiddelen.

Zowel Cymbalta als Lyrica moeten voorzichtig worden gebruikt met tricyclische antidepressiva zoals amitriptyline en nortriptyline. Ze moeten ook voorzichtig worden gebruikt of worden vermeden met monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) zoals selegiline.

Dit is niet bedoeld als een uitgebreide lijst van geneesmiddelinteracties. U dient uw apotheker of arts te raadplegen voor een volledige lijst.

Medicijn	Geneesmiddelklasse	Cymbalta	Lyrica
Almotriptan Eletriptan Oxitriptan	5HT-agonist / triptanen (middelen tegen migraine)	Ja	Niet
Amfetaminezouten Dexmethylfenidaat Methylfenidaat	Amfetaminen	Ja	Ja
Aripiprazol	Antipsychoticum	Ja	Ja
Aspirine Ibuprofen Naproxen Diclofenac	Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's)	Ja	Niet
Buspiron	Anti angst	Ja	Ja
Fluoxetine Citalopram Paroxetine Escitalopram	SSRI's	Ja	Niet
Hydroxychloroquine	Aminoquinolon /Antimalaria	Niet	Ja
Linezolid	Antibiotica	Ja	Niet
Metaxalone	Spierverslappers	Ja	Ja
Pimozide	Antipsychoticum	Niet	Ja
Selegiline Fenelzine Rasagiline	Monoamineoxidaseremmer (MAOI)	Ja	Ja
Sint-janskruid	Kruidensupplement	Ja	Niet
Tramadol	Opiaat pijnstiller	Ja	Ja
Amitriptyline Clomipramine Doxepin Nortriptyline	Tricyclische antidepressiva	Ja	Ja

Waarschuwingen van Cymbalta en Lyrica

Cymbalta veroorzaakt geen onmiddellijke remissie van pijn, depressiestoornis of angststoornis. Bij de meeste patiënten duurt het minimaal twee weken voordat een verandering wordt opgemerkt, en maximaal vier tot zes weken voordat het volledige effect van de medicatie wordt gerealiseerd. Stop niet voortijdig met uw medicatie in de overtuiging dat het niet werkt zonder eerst met uw voorschrijvende arts te overleggen.

Patiënten met een depressie kunnen een verergering van de depressie of zelfmoordgedachten ervaren, ongeacht of ze antidepressiva gebruiken. Deze aandoeningen kunnen verergeren totdat remissie is bereikt. Cymbalta kan suïcidale ideevorming en -gedachten bij tieners en jonge volwassenen doen toenemen, vooral in de vroege stadia van de behandeling. Deze patiënten moeten nauwlettend worden gevolgd als deze behandeling medisch noodzakelijk wordt geacht. Een therapieverandering kan nodig zijn als de symptomen plotseling optreden of verergeren.

Anti-epileptica, zoals Lyrica , zijn ook in verband gebracht met zelfmoordgedachten. Patiënten die met Lyrica beginnen, moeten worden gecontroleerd op het optreden of verergeren van een depressie.

Er zijn geweest rapporten van leverfalen, soms fataal, met Cymbalta. Deze gevallen kunnen zich voordoen met buikpijn en verhoogde leverenzymen met of zonder geelzucht. Het gebruik van alcohol kan dit risico vergroten en daarom moet deze combinatie worden vermeden.

Lyrica is een gereguleerde stof vanwege de kans op verkeerd gebruik en misbruik. Voorzichtigheid is geboden voordat de Lyrics-therapie wordt gestart bij een patiënt met een persoonlijke of familiegeschiedenis van middelenmisbruik.

Veelgestelde vragen over Cymbalta vs. Lyrica

Wat is Cymbalta?

Cymbalta is een voorgeschreven antidepressivum dat wordt gebruikt bij de behandeling van ernstige depressie, gegeneraliseerde angststoornis en verschillende neuropathische en musculoskeletale pijnstoornissen. Cymbalta bevindt zich in een klasse geneesmiddelen die bekend staat als selectieve serotonine-norepinefrineheropnameremmers (SNRI's). Cymbalta is verkrijgbaar als orale capsule in sterktes van 20 mg, 30 mg en 60 mg.

Wat is Lyrica?

Lyrica is een voorgeschreven medicijn dat is geclassificeerd als pijnstillend en anticonvulsief. Het wordt gebruikt om aanvallen te behandelen, evenals pijn die verband houdt met neuropathische aandoeningen en fibromyalgie. Lyrica is verkrijgbaar in verschillende sterktes, zowel in capsules met onmiddellijke afgifte als in capsules met verlengde afgifte, en als drank.

Zijn Cymbalta en Lyrica hetzelfde?

Hoewel Cymbalta en Lyrica nuttig zijn bij vergelijkbare soorten pijngerelateerde aandoeningen, zijn ze niet hetzelfde. Cymbalta is een antidepressivum waarvan de werking wordt gemedieerd door zijn werking op serotonine en norepinefrine. Lyrica is een pijnstiller en anticonvulsivum waarvan de werking de overdracht van zenuwsignalen vertraagt.

Is Cymbalta of Lyrica beter?

Cymbalta en Lyrica zijn beide veilig en effectief gebleken, zowel als monotherapie als als combinatietherapie. Welke behandelingsoptie voor u de juiste is, hangt af van uw toestand, uw medische geschiedenis en wat uw arts denkt dat het beste voor u is.

Kan ik Cymbalta of Lyrica gebruiken tijdens de zwangerschap?

De FDA beschouwt Cymbalta-zwangerschap als categorie C, wat betekent dat er geen adequate studies bij mensen zijn geweest om de veiligheid te bepalen. Met Cymbalta zijn niet-teratogene effecten waargenomen bij pasgeborenen na toediening van Cymbalta tijdens de zwangerschap. Deze omvatten ademnood, voedingsproblemen en tremoren. Over het algemeen mogen beide geneesmiddelen alleen worden gebruikt als het voordeel voor de moeder duidelijk opweegt tegen het risico voor de foetus.

Kan ik Cymbalta of Lyrica met alcohol gebruiken?

Patiënten moeten aanzienlijke alcoholinname vermijden als ze Cymbalta of Lyrica gebruiken. Alcohol kan de toxische effecten van beide medicijnen versterken en kan een aanzienlijke psychomotorische stoornis veroorzaken. Specifiek bij Cymbalta verhoogt alcohol de incidentie van leverfunctiestoornissen.