Wat is een zorgverzekeringspremie?

Bedrijfsgezondheidszorg gedefinieerd

Een premie voor de ziektekostenverzekering is een vergoeding die u, meestal maandelijks, betaalt voor uw ziektekostenverzekering. Net als de contributie van een club, moet u de premie betalen om toegang te krijgen tot uw ziektekostenverzekering, en er worden nog steeds kosten in rekening gebracht, zelfs als u geen gebruik maakt van de verzekering. Er zijn ook andere kosten verbonden aan uw ziektekostenverzekering, waaronder een co-assurantie, nabetaling en aftrekbaar .

Als u uw zorgverzekering zelf heeft aangeschaft (bijvoorbeeld via de Affordable Care Act of ACA, zorgverzekeringsmarkt), betaalt u de premie aan uw zorgverzekeraar. Als u een ziektekostenverzekering van uw werkgever ontvangt, kan uw deel van de premie (dat wil zeggen, wat uw werkgever niet betaalt) van uw salaris worden afgetrokken.

Hoeveel is de premie van een zorgverzekering?

Volgens de Kaiser Family Foundation komen de gemiddelde jaarlijkse kosten van ziektekostenverzekeringen voor een alleenstaande in 2019 was $ 7.188 en $ 20.576 voor een gezin . Dat is respectievelijk een stijging van 4% en 5% ten opzichte van de cijfers van 2018.

De kosten van uw ziektekostenverzekering zijn afhankelijk van een aantal factoren, zegt de federale overheid Healthcare.gov . Ze bevatten:

1. Waar je woont. Geen grote verrassing hier, maar degenen die in delen van het land wonen waar de kosten van levensonderhoud hoog zijn, kunnen verwachten hogere kosten voor gezondheidszorg te betalen, inclusief ziektekostenverzekering.
2. Leeftijd. Omdat jongeren doorgaans minder gezondheidsproblemen hebben dan ouderen, maken jongeren over het algemeen minder gebruik van medische diensten en worden daarom over het algemeen lagere premies in rekening gebracht. (Niet van toepassing op door de werkgever gesponsorde plannen.)
3. Tabak gebruik. Mensen die tabaksproducten gebruiken, kunnen tot 50% meer in rekening worden gebracht voor hun ziektekostenverzekering dan degenen die ze niet gebruiken. (Niet van toepassing op door de werkgever gesponsorde plannen.)
4. Een- of gezinsabonnement. Een gezinsabonnement heeft betrekking op twee of meer gezinsleden. Het toevoegen van een echtgenoot en / of kinderen aan een gezondheidsplan verhoogt de maandelijkse premie. Ingeschrevenen worden in rekening gebracht voor elke persoon die onder het plan valt.
5. Grootte van het bedrijf. Voor door de werkgever gesponsorde plannen kan de grootte van het bedrijf waarvoor u werkt aangeven of ze een hogere of lagere premie hebben.
6. Soort plan. Er zijn over het algemeen vijf soorten ziektekostenverzekeringsplannen via de ACA-markt: brons, zilver, goud, platina en catastrofaal. In de meeste gevallen geldt dat hoe hoger uw premie bij een van deze plannen, hoe lager uw eigen risico zal zijn - en vice versa.

Twee dingen die uw premiekosten niet mogen verhogen, zijn uw geslacht en een reeds bestaande gezondheidstoestand. Voor nieuwe, ACA-compatibele plannen is het illegaal voor een verzekeringsmaatschappij om mannen en vrouwen verschillende prijzen in rekening te brengen voor hetzelfde plan. Ze kunnen u ook niet meer in rekening brengen voor een plan omdat u een aandoening heeft of heeft gehad, zoals diabetes of kanker. De enige uitzondering hierop zijn de plannen met grandfathering, die dateren van vóór de ACA.

Wat gebeurt er als ik stop met het betalen van mijn premie voor de zorgverzekering?

Hoge ziektekostenverzekeringskosten kunnen zelfs de financieel welvarende rust geven. En soms is het moeilijk om de behoefte aan iets dat je theoretisch zou kunnen gebruiken (ziektekostenverzekering) te rationaliseren versus de behoefte aan iets onmiddellijks, zoals eten en huurgeld.

Maar als u stopt met het betalen van uw zorgverzekeringspremie, kan uw dekking komen te vervallen. Dat betekent dat u geen toegang heeft tot uw ziektekostenverzekering voor zaken als doktersbezoeken of ziekenhuisopname. Als u uw ziektekostenverzekering via de markt voor ziektekostenverzekeringen krijgt, krijgt u mogelijk een uitstelperiode, meestal 90 dagen, voordat uw dekking afloopt. Het is belangrijk om al uw gemiste premies tijdens die uitstelperiode te betalen, anders wordt uw ziektekostenverzekering mogelijk beëindigd en moet u mogelijk wachten op de volgende open inschrijving periode om een ​​back-up te maken. (Er zijn echter een paar criteria om een ​​speciale inschrijvingsperiode te activeren, zoals een baby krijgen of van baan veranderen.)

Als u problemen ondervindt bij het uitvoeren van premiebetalingen, heeft u verschillende opties, hoewel u mogelijk moet wachten tot de volgende open inschrijvingsperiode om wijzigingen aan te brengen. Enkele ideeën om te overwegen?

• Overstapplannen. Als u een PPO heeft, waardoor u vrijwel overal zonder verwijzing naar een arts kunt gaan, betaalt u een hogere premie dan wanneer u een HMO heeft. Bij een HMO coördineert uw huisarts al uw medische zorg en kunt u alleen naar een andere arts met een verwijzing of als u een spoedgeval heeft.
• Gaan met een hoger eigen risico plan. Een eigen risico is het bedrag dat u uit eigen zak moet betalen voor gezondheidszorg voordat uw zorgverzekering begint met het oppakken van de rekening. Over het algemeen rekenen plannen met een hoger eigen risico vaak lagere premies.
• Een belastingsubsidie ​​krijgen. Als u uw eigen verzekering op de marktplaats voor ziektekostenverzekeringen koopt, komt u mogelijk in aanmerking voor die van de federale overheid Geavanceerd premiebelastingkrediet . U moet echter aan bepaalde criteria voldoen, waaronder niet in aanmerking komen voor Medicaid of Medicare.
• Medicare spaarprogramma. Als u Medicare heeft en problemen ondervindt bij het betalen van uw maandelijkse premie, komt u mogelijk in aanmerking voor een Medicare Savings Program. Medicare-begunstigden kunnen contact opnemen met hun lokale afdeling van sociale diensten (ook bekend als het Medicaid-kantoor) voor meer informatie.

VERWANT: 11 aftrekposten voor medische kosten die u kunt claimen

Hoe u kunt besparen op recepten met een hoogwaardig gezondheidsplan

Of uw ziektekostenverzekering nu een hoog eigen risico of een hoge premie heeft, u geeft waarschijnlijk veel geld uit aan de dekking van de gezondheidszorg.

En dan zijn er de kosten van geneesmiddelen op recept.

In sommige gevallen betaalt u copay voor een medicijn. Er zijn verschillende niveaus van copay, afhankelijk van het medicijn. In andere gevallen wordt het medicijn helemaal niet gedekt door een verzekering (of hebt u misschien geen verzekering) en moet u de totale kosten van de medicatie zelf betalen.

Hoe dan ook, het loont (bedoelde woordspeling!) Om uit te checken kortingskaarten voor medicijnen zoals SingleCare. U kunt het medicijn misschien voor minder geld krijgen dan uw copay of met een aanzienlijke korting als u geen verzekering heeft (of het medicijn wordt niet gedekt). SingleCare kan u tot 80% besparen op uw recepten. Alles wat je moet doen is:

1. Zoek uw recept op op singlecare.com .
2. Download (of sms of e-mail) zelf een SingleCare-kortingskaart.
3. Toon uw couponkaart aan de apotheker als u uw recept inlevert.

Het is gemakkelijk, gratis en SingleCare-kortingskaarten voor medicijnen kunnen voor het hele gezin worden gebruikt bij meer dan 35.000 apotheken in het hele land.