Wat is lactose-intolerantie? Oorzaken en symptomen, uitgelegd
GezondheidsopleidingAls u ooit last heeft gehad van maagklachten na het eten van kaas of ijs, kunt u lactose niet verdragen. Het is een suiker die voorkomt in melk en andere zuivelproducten. De FDA schat dat 30 tot 50 miljoen mensen in de Verenigde Staten het niet goed kunnen verteren. Dit is wat dat voor u betekent.
Wat is lactose?
Lactose is een grote melksuikermolecule die voorkomt in zuivelproducten. Het maakt 2% tot 8% van de melk uit - en wordt zelfs in sommige medicijnen aangetroffen.Lactose is een disaccharide (dubbele suiker) die door het lichaam wordt afgebroken tot de enkelvoudige suikers glucose en galactose. Het lichaam kan de energie van deze suikers voor veel dingen gebruiken, zoals het herstellen van cellen, het opbouwen van spieren en het stimuleren van dagelijkse activiteiten.
Wat is lactose-intolerantie?
Lactose-intolerantie (ook wel lactosemalabsorptie genoemd) is het onvermogen om lactose te verteren. Mensen met lactose-intolerantie hebben niet genoeg lactase-enzym in hun lichaam, wat nodig is om lactose te verteren. Zonder lactase kan lactose niet worden afgebroken in kleinere eenheden, wat betekent dat het lichaam geen toegang heeft tot die belangrijke suikermoleculen.
Deze spijsverteringsstoornis treft ongeveer 36% van de Amerikaanse bevolking. Risicofactoren voor het ontwikkelen van lactose-intolerantie zijn onder meer het zijn van Afro-Amerikaanse, Amerikaanse Indiase, Aziatische of Spaanse afkomst; ouder zijn; of te vroeg geboren worden.
Het is een chronische aandoening die momenteel niet te genezen is. Het is mogelijk om plotseling lactose-intolerant te worden als een andere medische aandoening - zoals gastro-enteritis - of langdurige onthouding van zuivelproducten het lichaam triggert. Het is normaal dat u de tolerantie voor lactose verliest naarmate u ouder wordt.
Oorzaken van lactose-intolerantie
Er zijn twee soorten lactose-intolerantie die wetenschappers herkennen: primaire en secundaire lactose-intolerantie. Primaire lactose-intolerantie wordt veroorzaakt door een tekort aan lactase of een verminderde lactaseproductie die vaker voorkomt met de leeftijd.
Problemen in de dunne darm, resulterend in een verminderde productie van lactase, veroorzaken secundaire lactose-intolerantie. Ziekte, letsel, infectie of coeliakie kunnen deze problemen veroorzaken.
Beide soorten intolerantie hebben te maken met het onvermogen om lactose te verteren als gevolg van lage lactase-niveaus. Primaire lactose-intolerantie komt veel vaker voor dan secundaire lactose-intolerantie. In Noord-Amerika heeft 79% van de indianen, 75% van de Afro-Amerikanen, 51% van de Iberiërs en 21% van de blanken primaire lactose-intolerantie .
Verworven lactasedeficiëntie is ook mogelijk. In deze gevallen krijgen individuen lactose-intolerantie naarmate ze ouder worden.
Symptomen van lactose-intolerantie
Lactose-intolerantie veroorzaakt enkele gemakkelijk herkenbare symptomen. Als u net zuivelproducten heeft gegeten en een van de volgende symptomen heeft binnen 30 minuten tot twee uur na het eten, kan het zijn dat u lactose-intolerant bent.
- Opgeblazen gevoel
- Winderigheid
- Diarree
- Misselijkheid
- Braken
- Buikkrampen
- Indigestie
- Boeren
Deze symptomen treden allemaal op omdat de dunne darm de suiker in zuivelproducten niet goed kan verteren. Als gevolg hiervan fermenteren bacteriën in de dikke darm de onverteerde lactose, waardoor een opeenhoping van gas en water ontstaat. Volwassenen en kinderen zullen veel van dezelfde symptomen ervaren als ze lactose-intolerant zijn. Het is zeer ongebruikelijk, maar het is nog steeds mogelijk dat zuigelingen lactose-intolerantie hebben.
Voor zuigelingen en kinderen bevatten zowel moedermelk als formules op basis van melk lactose. Als ouders denken dat een baby lactose-intolerantie heeft, moeten ze hun kinderarts raadplegen en overwegen zuivel uit de voeding te schrappen (als ze borstvoeding geven) of over te schakelen op niet-zuivelproducten voor zuigelingen. Ouders dienen hun zorgen met hun kinderarts te bespreken voordat het elimineren van voedsel uit het dieet van hun kinderen om te zorgen voor voldoende voeding en groei.
Soms wordt lactose-intolerantie verward met een melkallergie bij jonge kinderen, maar allergisch zijn voor melk is iets heel anders. Kinderen met melkallergieën kunnen netelroos, piepende ademhaling, loopneus, diarree of buikkrampen krijgen.
Hoe wordt de diagnose lactose-intolerantie gesteld?
Lactose-intolerantie is meestal zelf te diagnosticeren, maar veel van de symptomen van lactose-intolerantie zijn hetzelfde als het prikkelbare darmsyndroom en een melkallergie. ZoAls u vermoedt dat u een intolerantie heeft, is het belangrijk om dit met uw huisarts te bespreken om er zeker van te zijn dat er geen andere medische of voedingsproblemen zijn.
Sommige medische tests kunnen helpen om de aandoening nauwkeurig te diagnosticeren, zodat mensen hun symptomen op de juiste manier kunnen behandelen. EEN waterstof ademtest , dat wordt toegediend door een gastro-enterologie specialist, meet hoeveel waterstof er in de adem zit na consumptie van zuivelproducten. Het test op waterstof omdat het lichaam onverteerde lactose omzet in waterstofgas.
Bloedonderzoek is een ander type laboratoriumtest die kan helpen bij het diagnosticeren van lactose-intolerantie. Een bloedtest zoekt naar verhoogde bloedglucosespiegels nadat de patiënt een standaardhoeveelheid lactose heeft ingenomen. Als de bloedglucosespiegel niet stijgt, betekent dit dat het lichaam lactose niet afbreekt tot glucose.
Als iemand genetische lactose-intolerantie heeft, zullen ze symptomen blijven hebben, tenzij ze wegblijven van zuivelproducten. Secundaire lactose-intolerantie kan verdwijnen nadat het darmkanaal is genezen en weer normaal begint te functioneren, wat weken of maanden kan duren. Als lactose eenmaal uit een dieet is verwijderd, neemt het vermogen van het lichaam om het lactase-enzym te produceren echter af, wat resulteert in minder vermogen om lactose te verteren.
Behandelingen voor lactose-intolerantie
Het beheersen van deze intolerantie is meestal een kwestie van veranderingen in het dieet aanbrengen, maar sommige medicijnen kunnen nuttig zijn.
Dieet verandert
Veel artsen zijn het erover eens dat de beste manier om een intolerantie te behandelen, is om in het begin geen lactose te gebruiken. Lactose zit in zuivelproducten en niet-zuivelproducten, dus het lezen van voedsel- en medicijnetiketten is belangrijk.
Voedingsmiddelen met veel lactose zijn onder meer:
- Koeienmelk
- Geitenmelk
- Moedermelk en formule op basis van melk
- Ijsje
- Half om half
- Wat yoghurt (Griekse yoghurt heeft minder lactose)
- Melkpoeder, melkpoeder en melkbijproducten
- Kaas, vooral zachte kazen (Parmezaanse kaas, Zwitserse en cheddar bevatten minder lactose)
- Roomkaas
- Kwark
- Zware room
- Karnemelk
- Gecondenseerde melk
- Sherbert
- Koffie creamers
- Boter
- Ghee
- Wei
Niet-zuivelbronnen van lactose:
- Medicijnen
- Instant voedsel
- Margarine
- Salade-dressings
- Verwerkte granen
Het controleren van voedseletiketten is de beste manier om te zien of een verpakt voedingsmiddel of medicijn lactose bevat - op het etiket staat zuivelvrij of lactosevrij. Zelfs kleine hoeveelheden kunnen moeilijk verteerbaar zijn en sommige voedingsmiddelen kunnen meer symptomen veroorzaken dan andere.
Barry Sears, Ph.D., auteur van The Zone Die t serie zegt dat sommige voedingsmiddelen minder lactose bevatten dan andere. Voor mensen die geen lactose in hun dieet kunnen verdragen, raadt Dr.Sears lactosevrije melkproducten aan als bron van hoogwaardige eiwitten. Natuurvoedingswinkels verkopen dit soort voedingsmiddelen meestal en gewone supermarkten beginnen dingen in te slaan als lactosevrije melk naarmate de vraag van de consument toeneemt. Wissels zijn geworden best trendy . In het melkpad vind je misschien alternatieven voor soja, rijst, amandel, kokos, macadamia en havermelk.
Als u zich zorgen maakt dat het uit uw dieet halen van zuivelproducten betekent dat u niet genoeg vitamine D of calcium binnenkrijgt, kunt u proberen andere voedingsmiddelen aan uw dieet toe te voegen. Melk is niet nodig buiten de kindertijd, dus het is heel goed mogelijk om aan te vullen met andere producten. Vette vissen, eieren, champignons, groene bladgroenten en noten zijn allemaal geweldige bronnen van calcium en vitamine D.
Voor sommigen is het eten van yoghurt laag genoeg in lactose om geen problemen te veroorzaken, zegt Sears. Harde kaas bevat veel minder lactose en lactosevrije zuivelproducten bevatten helemaal geen lactose. De beste manier om te bepalen welke voedingsmiddelen voor u de meeste problemen veroorzaken, is door een week of twee alle bronnen van lactose te elimineren en ze vervolgens een voor een weer toe te voegen.
Medicijnen
Sommige medicijnen helpen het spijsverteringssysteem lactose te verwerken. Vrij verkrijgbare druppels en tabletten die lactase bevatten, kunnen helpen bij de spijsvertering. Druppels lactase aan melk toevoegen voordat je het drinkt, of een tablet nemen voordat je zuivelproducten eet, kan een groot verschil maken.
Lactase is het actieve ingrediënt in producten zoals Lactaid en Lac-dosis en hun generieke geneesmiddelen. Het is een enzymsupplement dat een patiënt met een intolerantie moet innemen voordat hij iets eet waar lactose in zit. Dit type medicatie werkt goed voor sommige mensen, maar het is geen remedie.
Lactose-intolerantie zal nooit helemaal verdwijnen voor iemand die er genetisch vatbaar voor is. Het is mogelijk om de symptomen onder controle te houden, en veel mensen merken dat hun symptomen binnen een paar dagen verdwijnen nadat ze zuivelproducten uit hun dieet hebben gehaald. De beste manier om meer te weten te komen over lactose-intolerantie en hoe u deze kunt behandelen, is door met uw diëtist of zorgverlener te praten.











