Wellbutrin vs. Zoloft: verschillen, overeenkomsten en welke is beter voor u
Drug Vs. VriendGeneesmiddelenoverzicht en belangrijkste verschillen | Behandelde aandoeningen | Werkzaamheid | Verzekeringsdekking en kostenvergelijking | Bijwerkingen | Geneesmiddelinteracties | Waarschuwingen | FAQ
Wellbutrin en Zoloft zijn twee voorgeschreven medicijnen die zijn geïndiceerd voor de behandeling van depressieve stoornis (MDD). MDD is een van de meest voorkomende psychische aandoeningen in de Verenigde Staten. Het wordt gekenmerkt door een periode van twee weken of langer waarin een persoon een depressieve stemming ervaart of geen interesse meer heeft in activiteiten die typisch geluk opwekken.
MDD gaat meestal ook gepaard met problemen met slapen, eten, concentreren en energie. Wellbutrin werkt door de beschikbare dopamine en noradrenaline te verhogen, terwijl Zoloft de beschikbare serotonine verhoogt. Hoewel beide medicijnen werken om depressie te behandelen, doen ze dit door in te werken op verschillende neurotransmitters die de stemming beïnvloeden.
Wat zijn de belangrijkste verschillen tussen Wellbutrin en Zoloft?
Wellbutrin (bupropion) (Wellbutrin-coupons | Wellbutrin-details) is een voorgeschreven medicijn dat is geïndiceerd voor de behandeling van depressieve stoornis (MDD) en seizoensgebonden affectieve stoornis. Het actieve ingrediënt van Wellbutrin, bupropion, werd eerder op de markt gebracht onder de merknaam Zyban en is goedgekeurd voor gebruik bij het stoppen met roken in de formulering met langdurige afgifte. Wellbutrin werkt als een dopamine- en noradrenalineheropnameremmer op neuronaal niveau. Hierdoor blijft er meer dopamine en noradrenaline beschikbaar. Hogere dopamine- en norepinefrinewaarden worden in verband gebracht met een verbeterde stemming en affect. Wellbutrin is verkrijgbaar in een tablet met onmiddellijke afgifte in 75 mg en 100 mg. De tablet met verlengde afgifte die wordt aangegeven voor elke dosering van 12 uur, is verkrijgbaar in 100 mg, 150 mg en 200 mg. De tablet met verlengde afgifte die is aangegeven voor een dosering van eenmaal per 24 uur, is verkrijgbaar in 150 mg en 300 mg.
Zoloft (sertraline) (Zoloft-kortingsbonnen | Zolofts-details) is ook een voorgeschreven medicijn dat is geïndiceerd voor de behandeling van depressie. Zoloft is geclassificeerd als een selectieve serotonineheropnameremmer en werkt door de heropname van serotonine in de neuronale synaps te blokkeren. Hierdoor blijft er meer vrije serotonine over. Hogere niveaus van beschikbare serotonine worden geassocieerd met een beter humeur en energieniveau. Zoloft is verkrijgbaar als orale tablet in sterktes van 25 mg, 50 mg en 100 mg. Het is ook verkrijgbaar in een geconcentreerde orale oplossing van 20 mg / ml.
| Belangrijkste verschillen tussen Wellbutrin en Zoloft | ||
|---|---|---|
| Wellbutrin | Zoloft | |
| Medicijnklasse | Dopamine / noradrenalineheropnameremmer | Selectieve serotonineheropnameremmer |
| Merk / generieke status | Merk en generiek beschikbaar | Merk en generiek beschikbaar |
| Wat is de generieke naam? | Bupropion | Sertraline |
| In welke vorm (en) wordt het medicijn geleverd? | Tablet met onmiddellijke afgifte, verlengde afgifte en verlengde afgifte | Orale tablet, geconcentreerde drank |
| Wat is de standaard dosering? | 150 mg XL eenmaal per dag | 50 mg eenmaal per dag |
| Hoe lang duurt de typische behandeling? | Lange termijn (maanden tot jaren) | Lange termijn (maanden tot jaren) |
| Wie gebruikt de medicatie meestal? | Adolescenten, volwassenen | Kinderen, adolescenten en volwassenen |
Wilt u de beste prijs op Zoloft?
Meld u aan voor prijswaarschuwingen van Zoloft en ontdek wanneer de prijs verandert!
Ontvang prijswaarschuwingen
Voorwaarden behandeld door Wellbutrin en Zoloft
Wellbutrin en Zoloft delen een indicatie voor de behandeling van ernstige depressies, maar elk medicijn heeft ook unieke indicaties.
Het actieve ingrediënt in Wellbutrin, bupropion, is geïndiceerd om te helpen bij het stoppen met roken. Studies hebben aangetoond dat patiënten die bupropion gebruiken een grotere kans hebben om te stoppen met roken, hoewel het exacte mechanisme niet helemaal duidelijk is. Deze onderzoeken hebben ook aangetoond dat bupropion mogelijk meer bijwerkingen heeft dan andere therapieën om te stoppen met roken.
Zoloft is goedgekeurd voor de behandeling van sociale angststoornis en wordt off-label gebruikt bij gegeneraliseerde angststoornis en verlatingsangststoornis. Off-label gebruik geeft aan dat het beoogde gebruik niet is goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA).
De volgende tabel bevat enkele van de bekende toepassingen van Wellbutrin en Zoloft. Alleen uw arts kan beslissen welke medicatie geschikt is voor uw aandoening.
| Staat | Wellbutrin | Zoloft |
| Depressieve stoornis | Ja | Ja |
| Seizoensgebonden affectieve stoornis | Ja | Niet |
| Stoppen met roken | Ja | Niet |
| Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) | Off-label | Niet |
| Neuropatische pijn | Off-label | Niet |
| Obsessief-compulsieve stoornis (OCS) | Niet | Ja |
| Sociale angststoornis | Niet | Ja |
| Gegeneraliseerde angststoornis | Niet | Off-label |
| Scheidingsangststoornis | Niet | Off-label |
| Angststoornis | Niet | Ja |
| Posttraumatische stressstoornis (PTSD) | Niet | Ja |
| Premenstruele dysfore stoornis (PMDD) | Niet | Ja |
| Opvliegers geassocieerd met de menopauze | Niet | Off-label |
| Voortijdige zaadlozing | Niet | Off-label |
Is Wellbutrin of Zoloft effectiever?
Een gerandomiseerde, gecontroleerde test gepubliceerd in The New England Journal of Medicine vergeleek de remissie van depressie en de verdraagbaarheid van bupropion, sertraline en een derde antidepressivum, venlafaxine. Deze studie was gericht op patiënten met een depressie die niet reageerden op andere behandelingen. Uit deze studie bleek dat alle drie de behandelingsopties effectief waren en niet significant van elkaar verschilden wat betreft remissiecijfers, verdraagbaarheid of bijwerkingen. Een aparte terugblik analyse van twee andere studies vonden ook dat deze twee medicijnen vergelijkbare remissiecijfers hebben.
Wellbutrin en Zoloft zouden beide als effectieve behandelingen worden beschouwd, daarom kan het kiezen van de beste behandeling worden bepaald door mogelijke bijwerkingen. Wellbutrin veroorzaakt minder snel seksuele disfunctie en slaperigheid, daarom kunnen sommige patiënten en zorgverleners Wellbutrin verkiezen.
Wilt u de beste prijs voor Wellbutrin?
Meld u aan voor prijswaarschuwingen van Wellbutrin en ontdek wanneer de prijs verandert!
Ontvang prijswaarschuwingen
Dekking en kostenvergelijking van Wellbutrin versus Zoloft
Wellbutrin is een voorgeschreven medicijn dat doorgaans wordt gedekt door zowel commerciële als Medicare-medicijnplannen. De contante prijs voor Wellbutrin XL 150 mg kan oplopen tot $ 180, maar met een kortingsbon van SingleCare kunt u de generieke geneesmiddelen voor minder dan $ 12 krijgen.
Koop de SingleCare-kortingskaart op recept
Zoloft is ook een voorgeschreven medicijn dat over het algemeen wordt gedekt door zowel Medicare- als commerciële medicijnplannen. De contante prijs van de merknaam Zoloft is misschien meer dan $ 400, maar met een kortingsbon van SingleCare kunt u slechts $ 10 betalen voor de generieke.
| Wellbutrin | Zoloft | |
| Meestal gedekt door een verzekering? | Ja | Ja |
| Meestal gedekt door Medicare Deel D? | Ja | Ja |
| Standaard dosering | 30, 150 mg XL-tabletten | 30, 50 mg tabletten |
| Typische Medicare-copay | $ 10 of minder | $ 10 of minder |
| SingleCare-kosten | $ 11 + | $ 10 + |
Vaak voorkomende bijwerkingen van Wellbutrin versus Zoloft
De verdraagbaarheid van antidepressiva is een belangrijke factor bij het kiezen van een therapie. Antidepressiva geven geen onmiddellijke verlichting van depressieve symptomen. Het kan tot vier tot zes weken duren om het volledige potentieel van een antidepressivum bij de behandeling van depressiesymptomen te zien. Bijwerkingen die verband houden met medicamenteuze behandeling kunnen echter onmiddellijk beginnen. Als de bijwerkingen te hinderlijk zijn, kunnen patiënten in de verleiding komen om de behandeling te staken voordat ze het volledige voordeel hebben gerealiseerd.
Zoloft veroorzaakt veel meer misselijkheid en braken dan Wellbutrin. Dit kan de dagelijkse activiteiten en het functioneren beïnvloeden. Slaperigheid of overmatige sufheid komt ook veel vaker voor bij Zoloft. Dit kan de productiviteit en veiligheid beïnvloeden en kan een belangrijke overweging zijn voor patiënten en zorgverleners.
Van Wellbutrin is niet bekend dat het seksuele disfunctie of een verminderd libido veroorzaakt, zoals SSRI's zoals Zoloft dat kunnen. Dit is een belangrijk effect dat met patiënten moet worden besproken voordat de therapie wordt gestart.
De volgende lijst is niet bedoeld als een volledige lijst van bijwerkingen. Raadpleeg een apotheker, arts of een andere medische professional voor een volledige lijst van mogelijke bijwerkingen.
| Wellbutrin | Zoloft | |||
| Bijwerking | Van toepassing? | Frequentie | Van toepassing? | Frequentie |
| Asthenie | Ja | twee% | Niet | nvt |
| Misselijkheid | Ja | 13% | Ja | 26% |
| Droge mond | Ja | 17% | Ja | 14% |
| Zweten | Ja | 6% | Ja | 7% |
| Braken | Ja | 4% | Ja | twintig% |
| Diarree | Ja | 5% | Ja | 4% |
| Constipatie | Ja | 10% | Ja | 6% |
| Dyspepsie | Niet | nvt | Ja | 8% |
| Duizeligheid | Ja | 7% | Ja | 12% |
| Slaperigheid | Ja | twee% | Ja | elf% |
| Agitatie | Ja | 3% | Niet | nvt |
| Hoofdpijn | Ja | 26% | Niet | nvt |
| Verminderde eetlust | Ja | 5% | Ja | 3% |
| Verminderd libido | Niet | nvt | Ja | 6% |
| Gewichtsverlies | Ja | 14% | Niet | nvt |
| Gewichtstoename | Ja | 3% | Niet | nvt |
Bron: Wellbutrin ( DailyMed ) Zoloft ( DailyMed )
Geneesmiddelinteracties van Wellbutrin versus Zoloft
Wellbutrin en Zoloft hebben elk meerdere mogelijke geneesmiddelinteracties, voornamelijk vanwege hun metabolisme door het cytochroom P450-systeem. Wellbutrin remt bijvoorbeeld krachtig CYP2D6 en daarom moeten de doses CYP2D6-substraten mogelijk worden verlaagd bij patiënten die Wellbutrin gebruiken. Voorbeelden van CYP2D6-substraten zijn codeïne, haloperidol, risperidon en metoprolol. Zoloft is een ondergeschikte remmer van CYP2D6 en kan dezelfde interacties veroorzaken, maar in mindere mate.
Andere geneesmiddelen met serotonerge werking kunnen in combinatie met Zoloft het risico op het serotoninesyndroom verhogen. Serotoninesyndroom is het resultaat van abnormaal hoge niveaus van vrije serotonine en kan leiden tot agitatie, duizeligheid en een versnelde hartslag.
Zoloft kan een specifiek type hartritmestoornis veroorzaken dat bekend staat als een verlengd QTc-interval wanneer het wordt ingenomen met bepaalde medicijnklassen. Het is belangrijk dat uw zorgverlener en apotheker een volledige lijst van medicijnen hebben die u gebruikt om op de juiste manier te kunnen screenen op mogelijke interacties.
De volgende lijst is niet bedoeld als een volledige lijst van geneesmiddelinteracties. Uw arts of apotheker kan u een volledige lijst geven.
| Medicijn | Geneesmiddelklasse | Wellbutrin | Zoloft |
| Almotriptan Eletriptan Oxitriptan | 5HT-agonist / triptanen (middelen tegen migraine) | Niet | Ja |
| Dexmethylfenidaat Methylfenidaat | Amfetaminen | Niet | Ja |
| Alosetron Ondansetron Ramosetron | 5HT3-antagonisten (middelen tegen misselijkheid) | Niet | Ja |
| Aripiprazol | Antipsychoticum | Ja | Ja |
| Aspirine Ibuprofen Naproxen Diclofenac | Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) | Niet | Ja |
| Atomoxetine | Selectieve norepinefrineheropnameremmer (SNRI) | Ja | Niet |
| Bemiparine Enoxaparine Heparine | Anticoagulantia | Niet | Ja |
| Buspiron | Anti angst | Niet | Ja |
| Carbamazepine | Anticonvulsief | Ja | Ja |
| Enzalutamide | Chemotherapie agent | Niet | Ja |
| Esomeprazol Omeprazol | Protonpompremmer | Niet | Ja |
| Fluconazol | Antischimmelmiddel | Niet | Ja |
| Fluoxetine Paroxetine Citalopram Escitalopram | SSRI's | Ja | Ja |
| Hydroxychloroquine | Aminoquinolon / antimalaria | Niet | Ja |
| Linezolid | Antibiotica | Niet | Ja |
| Cyclobenzaprine Metaxalone | Spierverslappers | Niet | Ja |
| Pimozide | Antipsychoticum | Niet | Ja |
| Selegiline Fenelzine Rasagiline | Monoamineoxidaseremmer (MAOI) | Niet | Ja |
| Sint-janskruid | Kruidensupplement | Niet | Ja |
| Hydrochloorthiazide Chloortalidon Metolazon | Thiazide diuretica | Niet | Ja |
| Tramadol | Opiaat pijnstiller | Ja | Ja |
| Amitriptyline Clomipramine Doxepin Nortriptyline | Tricyclische antidepressiva | Ja | Ja |
| Venlafaxine | Selectieve norepinefrineheropnameremmer (SNRI) | Niet | Ja |
Waarschuwingen van Wellbutrin en Zoloft
Therapie met Wellbutrin en Zoloft kan suïcidale ideevorming en -gedachten bij tieners en jonge volwassenen doen toenemen, vooral in de vroege stadia van de behandeling voordat enige vorm van remissie wordt bereikt. Deze patiënten moeten nauwlettend worden gevolgd als deze behandeling medisch noodzakelijk wordt geacht. Een therapieverandering kan nodig zijn als de symptomen plotseling optreden of verergeren. Alle patiënten met een depressie kunnen een verergering van hun depressie of zelfmoordgedachten ervaren, ongeacht of ze antidepressiva gebruiken.
Sommige patiënten die Wellbutrin gebruiken om te stoppen met roken en die geen voorgeschiedenis van depressie hebben, kunnen mentale veranderingen ervaren wanneer ze met de therapie beginnen. Deze veranderingen kunnen stemmingswisselingen, hallucinaties, paranoia, wanen, agressie en angst zijn. Neem onmiddellijk contact op met uw zorgverlener als een van deze veranderingen optreedt wanneer u de Wellbutrin-therapie start.
Het is aangetoond dat Wellbutrin het risico op epileptische aanvallen verhoogt, en om deze reden mag de totale dagelijkse dosis niet hoger zijn dan 300 mg. Patiënten die Wellbutrin gebruiken, kunnen ook een verhoogde bloeddruk ervaren, wat leidt tot hypertensie, zelfs als ze geen eerdere cardiovasculaire aandoeningen of gebeurtenissen hebben gehad.
Depressiesymptomen zullen niet onmiddellijk verdwijnen met Wellbutrin of Zoloft. Meestal duurt het minimaal twee weken voordat veranderingen in symptomen worden waargenomen, waarbij de meeste patiënten minimaal vier tot zes weken nodig hebben om te zien of het medicijn invloed heeft op hun symptomen.
Het serotoninesyndroom is gemeld bij Zoloft en alle andere SSRI's. Dit kan worden veroorzaakt door het gebruik van twee serotonerge geneesmiddelen samen. Symptomen kunnen zijn: agitatie, duizeligheid of hartkloppingen.
Veelgestelde vragen over Wellbutrin vs. Zoloft
Wat is Wellbutrin?
Wellbutrin is een voorgeschreven antidepressivum. Het is een selectieve dopamine- en noradrenalineheropnameremmer. Het wordt voorgeschreven bij de behandeling van depressieve stoornissen en andere gerelateerde psychiatrische stoornissen. De generieke vorm, bupropion, is ook goedgekeurd voor de behandeling van stoppen met roken in zijn vorm met langdurige afgifte (bupropion SR). Wellbutrin is verkrijgbaar in tabletformuleringen met onmiddellijke, langdurige en verlengde afgifte.
Wat is Zoloft?
Zoloft is een voorgeschreven antidepressivum dat wordt gebruikt bij de behandeling van depressieve stoornissen en andere angststoornissen en psychiatrische stoornissen. Zoloft zit in een klasse geneesmiddelen die bekend staat als selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's). Zoloft is verkrijgbaar als orale tabletten en als een oraal vloeibaar concentraat.
Zijn Wellbutrin en Zoloft hetzelfde?
Hoewel Wellbutrin en Zoloft beide zijn geclassificeerd als antidepressiva, zijn ze niet hetzelfde type medicijn. Wellbutrin werkt door het verhogen van de vrije niveaus van dopamine en noradrenaline in de neuronale synaps. Zoloft werkt door het vrije serotoninegehalte te verhogen. Deze neurotransmitters hebben een positief effect op de stemming en affect.
Is Wellbutrin of Zoloft beter?
Meerdere onderzoeken hebben aangetoond dat Wellbutrin en Zoloft relatief vergelijkbaar zijn bij het bereiken van remissie van depressiesymptomen. Wellbutrin kan de voorkeur genieten boven Zoloft vanwege het feit dat het bijwerkingenprofiel minder ernstig is.
Kan ik Wellbutrin of Zoloft gebruiken tijdens de zwangerschap?
Wellbutrin is door de Food and Drug Administration (FDA) gecategoriseerd als zwangerschapscategorie B, wat betekent dat het over het algemeen als veilig wordt beschouwd tijdens de zwangerschap. Zoloft is zwangerschapscategorie C, wat betekent dat er geen adequate studies bij mensen zijn geweest om de veiligheid te bepalen. Over het algemeen mogen beide geneesmiddelen alleen worden gebruikt als het voordeel voor de moeder duidelijk opweegt tegen het risico voor de foetus.
Kan ik Wellbutrin of Zoloft met alcohol gebruiken?
Patiënten moeten alcohol vermijden als ze Wellbutrin of Zoloft gebruiken. Alcohol kan de toxische effecten van beide medicijnen versterken en kan een aanzienlijke psychomotorische stoornis veroorzaken. Alcohol verlaagt specifiek de convulsiedrempel bij patiënten die Wellbutrin gebruiken, en patiënten met een voorgeschiedenis van convulsies moeten deze combinatie vermijden.
Helpt Wellbutrin bij angst?
Wellbutrin is niet geïndiceerd voor de behandeling van angst. Bij sommige patiënten kan de angst tijdens het gebruik van Wellbutrin verergeren. Patiënten met angst kunnen baat hebben bij andere medicatieklassen en hun zorgverlener kan hen helpen het beste middel te selecteren.
Is er een beter antidepressivum dan Zoloft?
Zoloft is een effectief antidepressivum, maar werkt mogelijk niet voor iedereen. Studies hebben aangetoond dat patiënten die geen remissie bereiken met Zoloft, succes kunnen hebben met een nieuw serotonerg antidepressivum dat bekend staat als Trintellix (vortioxetine). Het werkingsmechanisme verhoogt de vrije serotonine op twee verschillende manieren en kan voor sommige patiënten effectiever zijn.
