Hoofd >> Drug Vs. Vriend >> Hydrocodon versus oxycodon: verschillen, overeenkomsten en wat beter voor u is

Hydrocodon versus oxycodon: verschillen, overeenkomsten en wat beter voor u is

Drug Vs. Vriend

Hydrocodon en oxycodon zijn twee opioïde geneesmiddelen op recept die zijn geïndiceerd voor de behandeling van matige tot ernstige pijn, vaak voor acute pijn. Beide medicijnen zijn geclassificeerd als verdovende middelen, wat betekent dat ze verslavend zijn en een hoog potentieel voor misbruik hebben. Beide medicijnen werken door zich te binden aan pijnreceptoren, mu-receptoren genaamd, in de hersenen, wat pijnsignalen verzwakt of blokkeert, en resulteert in pijnverlichting. Omdat beide medicijnen erg krachtig zijn, worden ze over het algemeen gebruikt na een operatie of in situaties waarin een mildere pijnstiller niet effectief zou zijn of niet kan worden verdragen.

Wat zijn de belangrijkste verschillen tussen hydrocodon en oxycodon?

Er zijn veel verschillende formuleringen van zowel hydrocodon als oxycodon. Beide medicijnen zijn Schedule II-pijnstillers; dit betekent dat het medicijn een hoog potentieel voor misbruik.

Hydrocodon (Hydrocodon-coupons | Wat is Hydrocodon?) Wordt meestal aangetroffen als merknamen Norco of Vicodin, dat hydrocodon bevat in combinatie met generieke Tylenol (paracetamol, vaak afgekort als APAP). Hydrocodon / APAP is zowel in pilvorm als in vloeibare vorm te vinden. Hydrocodon kan ook worden gevonden in combinatie met ibuprofen en in combinatie met hoestmedicijnen, zoals Hycodan-siroop of tabletten (hydrocodon / homatropine) of Tussionex-suspensie (hydrocodon / chloorfeniramine). Alleen hydrocodon is te vinden in de geneesmiddelen met verlengde afgifte Zohydro ER (verlengde afgifte) of Hysingla ER.

Oxycodon (Oxycodon-coupons | Wat is Oxycodon?) Wordt gewoonlijk alleen voorgeschreven, als generiek geneesmiddel voor OxyIR (onmiddellijke afgifte). Het wordt ook alleen aangetroffen in een langwerkend medicijn genaamd OxyContin. Oxycodon wordt ook vaak in combinatie aangetroffen, zoals in Percocet, dat oxycodon en APAP bevat.

Beide medicijnen variëren in dosering naar leeftijd en conditie en worden over het algemeen in de laagst mogelijke dosis voorgeschreven voor de kortst mogelijke duur. Alle staten hebben wetten met betrekking tot opioïde recepten, vanwege hun sterke potentieel voor misbruik.

Belangrijkste verschillen tussen hydrocodon en oxycodon
	Hydrocodon	Oxycodon
Medicijnklasse	Opiaat (verdovend) analgeticum	Opiaat (verdovend) analgeticum
Merk / generieke status	Merk en generiek	Merk en generiek
Wat is de generieke naam? Wat is de merknaam?	Algemeen: hydrocodon, hydrocodon / APAP, etc. Merk: Zohydro ER, Hysingla ER Merk: in combinatie met APAP: Norco, Lortab, Vicodin	Algemeen: oxycodon, oxycodon / APAP, etc. Merk: OxyIR, OxyContin Merk: in combinatie met APAP: Percocet
In welke vorm (en) wordt het medicijn geleverd?	Tablet, tablet met verlengde afgifte, siroop als combinatiegeneesmiddel	Tablet, tablet met verlengde afgifte, drank
Wat is de standaard dosering?	Voorbeeld: Hydrocodon / APAP 5/325 mg: 1-2 tablet (ten) elke 4 tot 6 uur naar behoefte bij pijn (maximaal 8 tabletten per dag)	Voorbeeld: Tablet met onmiddellijke afgifte: 5 tot 15 mg elke 4 tot 6 uur indien nodig OxyContin: 20 mg om de 12 uur
Hoe lang duurt de typische behandeling?	Op korte termijn, kan langer worden gebruikt op basis van behandelde aandoening (zoals chronische pijn) en respons	Op korte termijn, kan langer worden gebruikt op basis van behandelde aandoening (zoals chronische pijn) en respons
Wie gebruikt de medicatie meestal?	Volwassenen	Volwassenen

Aandoeningen behandeld met hydrocodon en oxycodon

Hydrocodon en oxycodon zijn beide geïndiceerd voor de beheer van pijn die ernstig genoeg is om een opioïde nodig te hebben, terwijl andere behandelingen (niet-opioïden) niet voldoende zijn of niet worden verdragen

Staat	Hydrocodon	Oxycodon
Behandeling van pijn die ernstig genoeg is om een opioïde analgeticum te vereisen en waarvoor alternatieve behandelingen ontoereikend zijn	Ja	Ja

Is hydrocodon of oxycodon effectiever?

In een dubbelblinde, placebo-gecontroleerde studie van hydrocodon versus oxycodon in een spoedafdeling, was de pijnverlichting vergelijkbaar, na 30 minuten en na 60 minuten voor zowel hydrocodon als oxycodon. Beide geneesmiddelen hadden vergelijkbare bijwerkingen, waarbij hydrocodon iets meer constipatie veroorzaakte dan oxycodon.

Een ander studie toonde aan dat hydrocodon / APAP en oxycodon / APAP vergelijkbare effecten hebben in termen van pijnverlichting, maar dat oxycodon / APAP 1,5 keer krachtiger was dan hydrocodon / APAP.

Zowel hydrocodon als oxycodon zijn sterke pijnstillers met een hoog potentieel voor misbruik, die worden gebruikt wanneer mildere pijnstillers geen effectieve pijnverlichting hebben geboden of niet kunnen worden verdragen. De meest effectieve medicatie mag alleen worden bepaald door uw arts, die zal kijken naar het hele plaatje van uw medische aandoening (en), geschiedenis en andere medicijnen die u gebruikt.

Dekking en kostenvergelijking van hydrocodon versus oxycodon

Vanwege verschillende staatswetten is het waarschijnlijk dat u een kleine hoeveelheid ontvangt als u voor de eerste keer een opioïde krijgt.

Een typisch recept van 20 tabletten generiek hydrocodon-paracetamol kan meer dan $ 100 kosten. Met een SingleCare-tegoedbon kan generieke Vicodin of Norco $ 26- $ 41 kosten. Een typisch recept van oxycodon-acetaminophen 20-tabletten is $ 25- $ 50. De contante prijs is $ 10 - $ 15 met een SingleCare-tegoedbon.

Koop de SingleCare-kortingskaart op recept

	Hydrocodon	Oxycodon
Meestal gedekt door een verzekering?	Ja	Ja
Meestal gedekt door Medicare Deel D?	Ja	Ja
Standaard dosering	# 20, hydrocodon / APAP 5/325 mg tabletten	# 20, oxycodon / APAP 5/325 mg tabletten
Typische Medicare Part D copay	$ 3-73	$ 3-90
SingleCare-kosten	$ 26 - $ 41	$ 10 - $ 15

Vaak voorkomende bijwerkingen van hydrocodon versus oxycodon

De meest voorkomende bijwerkingen van hydrocodon zijn licht gevoel in het hoofd, duizeligheid, sedatie, misselijkheid en braken. Andere bijwerkingen kunnen zijn: constipatie, angst, huiduitslag, lethargie en afhankelijkheid.

De meest voorkomende bijwerkingen van oxycodon zijn misselijkheid, obstipatie, braken, hoofdpijn, pruritus (jeuk), slapeloosheid, duizeligheid, zwakte en slaperigheid. Andere bijwerkingen kunnen zijn: hartkloppingen, droge mond, angst, huiduitslag en afhankelijkheid.

Er kunnen andere bijwerkingen optreden. Raadpleeg uw zorgverlener voor meer informatie over bijwerkingen.

Geneesmiddelinteracties van hydrocodon versus oxycodon

Het gebruik van hydrocodon of oxycodon met bepaalde medicijnen die worden gemetaboliseerd door een enzym dat CYP3A4 of CYP2D6 wordt genoemd, kan resulteren in een geneesmiddelinteractie. Deze geneesmiddelen staan bekend als enzymremmers en omvatten macrolide-antibiotica, azool-antischimmelmiddelen en proteaseremmers. Het gebruik ervan samen met hydrocodon of oxycodon kan resulteren in hogere niveaus van het opioïde, wat erg gevaarlijk kan zijn.

Andere geneesmiddelen, bekend als inductoren, hebben het tegenovergestelde effect: ze verlagen het opioïdenniveau zodat het niet effectief is of ontwenningsverschijnselen kunnen veroorzaken.

Het gebruik van benzodiazepinen of andere CZS-depressiva (inclusief andere opioïde medicatie) in combinatie met hydrocodon of oxycodon kan leiden tot hypotensie, ademhalingsdepressie, ernstige sedatie, coma en overlijden.

Het gebruik van hydrocodon of oxycodon met geneesmiddelen die de serotonine verhogen, kan ook het risico op het serotoninesyndroom verhogen. Deze geneesmiddelen omvatten SSRI- en SNRI-antidepressiva, tricyclische antidepressiva, spierverslappers, MAO-remmers (MAO-remmers mogen niet binnen 14 dagen na hydrocodon of oxycodon worden gebruikt) en triptanen voor migraine. Raadpleeg uw zorgverlener voor een volledige lijst van geneesmiddelinteracties.

Medicijn	Geneesmiddelklasse	Hydrocodon	Oxycodon
Erytromycine Biaxin (claritromycine)	Macrolide-antibiotica	Ja	Ja
Diflucan (fluconazol) Nizoral (ketoconazol)	Azool-antischimmelmiddelen	Ja	Ja
Norvir (ritonavir)	Proteaseremmers	Ja	Ja
Rifampicine Tegretol (carbamazepine) Dilantin (fenytoïne)	CYP3A4-inductoren	Ja	Ja
Xanax (alprazolam) Valium (diazepam) Ativan (lorazepam) Klonopin (clonazepam)	Benzodiazepinen	Ja	Ja
Methadon Tylenol met codeïne (APAP / codeïne) Duragesic (fentanyl) Morfine Elke andere vorm van hydrocodon of oxycodon	Opioïden	Ja	Ja
Alcohol	Alcohol	Ja	Ja
Flexeril (cyclobenzaprine) Skelaxin (metaxalon)	Spierverslappers	Ja	Ja
Imitrex (sumatriptan) Maxalt (rizatriptan)	Triptanen	Ja	Ja
Prozac (fluoxetine) Paxil (paroxetine) Zoloft (sertraline) Celexa (citalopram) Lexapro (escitalopram)	SSRI-antidepressiva	Ja	Ja
Pamelor (nortriptyline) Elavil (amitriptyline)	Tricyclische antidepressiva	Ja	Ja
Cymbalta (duloxetine) Effexor (venlafaxine) Pristiq (desvenlafaxine)	SNRI antidepressiva	Ja	Ja
Hydrochloorthiazide Lasix (furosemide)	Diuretica	Ja	Ja
Azilect (rasagiline) Eldepryl (selegiline) Parnate (tranylcypromine)	MAO-remmers	Ja	Ja
Cogentin (benztropine) Benadryl (difenhydramine) Ditropan (oxybutynine) Detrol (tolterodine)	Anticholinergica	Ja	Ja

Waarschuwingen voor hydrocodon en oxycodon

Er is een waarschuwing in een kader over hydrocodon en oxycodon, de sterkste waarschuwing die door de FDA wordt vereist. Andere waarschuwingen zijn:

Opioïden lopen een risico op verslaving, misbruik en verkeerd gebruik, wat kan leiden tot overdosering en overlijden. Patiënten moeten op risico worden beoordeeld voordat ze een opioïde innemen en moeten regelmatig worden gecontroleerd.
Om ervoor te zorgen dat de voordelen van opioïden opwegen tegen het risico van verslaving, drugsmisbruik en misbruik, moeten farmaceutische bedrijven zorgverleners voorlichten. Zorgverleners moeten een REMS (Risk Evaluation and Mitigation Strategy) -conform educatieprogramma doorlopen, patiënten en zorgverleners grondig adviseren bij elk recept en het belang benadrukken van het lezen van de medicatiehandleiding, die bij elk recept wordt geleverd.
Opioïden kunnen ernstige, levensbedreigende of fatale ademhalingsdepressie veroorzaken. Patiënten moeten worden gecontroleerd, vooral in het begin van de behandeling en na een dosisaanpassing.
Per ongeluk inslikken, vooral door kinderen, kan een fatale overdosis tot gevolg hebben. Patiënten moeten worden geïnstrueerd om opioïden buiten het bereik van kinderen te beveiligen.
Neonataal opioïdonttrekkingssyndroom kan leiden tot langdurig gebruik van opioïden tijdens de zwangerschap en kan levensbedreigend zijn als het niet wordt herkend en behandeld.
Het gebruik van opioïden in combinatie met bepaalde medicijnen die worden gemetaboliseerd door het enzym cytochroom P 450 3A4 kan de opioïde niveaus verhogen en meer bijwerkingen en mogelijk fatale ademhalingsdepressie veroorzaken.
Het gebruik van benzodiazepinegeneesmiddelen zoals Xanax (alprazolam), Valium (diazepam) of andere CZS-depressiva, zoals andere opioïden (of alcohol), kan leiden tot ernstige sedatie, ademhalingsdepressie, coma en overlijden en moet indien mogelijk worden vermeden. Patiënten die deze combinatie gebruiken omdat andere alternatieven niet werken, moeten nauwlettend worden gevolgd.

Andere waarschuwingen en contra-indicaties zijn onder meer:

Hydrocodon of oxycodon mogen niet worden gebruikt bij patiënten met significante ademhalingsdepressie, acute of ernstige bronchiale astma in een niet-gecontroleerde omgeving, gastro-intestinale obstructie of overgevoeligheid voor een van de bestanddelen.
Hydrocodon of oxycodon mag niet worden gebruikt bij patiënten met chronische longziekte of bij oudere of verzwakte patiënten.
Bijnierinsufficiëntie kan optreden, meestal na een maand. Zoek een behandeling als een van deze symptomen optreedt: misselijkheid, braken, anorexia, vermoeidheid, zwakte, duizeligheid en lage bloeddruk.
Hydrocodon of oxycodon kunnen een ernstige lage bloeddruk veroorzaken.
Gebruik hydrocodon of oxycodon niet bij patiënten met een verminderd bewustzijn of die in coma liggen.
Hydrocodon of oxycodon kunnen het risico op epileptische aanvallen verhogen bij patiënten met epileptische aandoeningen.
Hydrocodon of oxycodon mag niet abrupt worden stopgezet, maar moet langzaam worden afgebouwd.
Bestuur geen voertuigen en bedien geen machines totdat u weet welke invloed de medicatie op u heeft.
Onbeveiligde opioïden kunnen een dodelijk risico vormen voor iemand anders in huis, inclusief bezoekers. Bewaar veilig, buiten het zicht en bereik van kinderen, en op een locatie die niet toegankelijk is voor anderen. Vraag uw arts hoe u ongebruikte opioïden bij u in de buurt moet weggooien.

Omdat er geen goed gecontroleerde onderzoeken bij vrouwen zijn, mogen hydrocodon of oxycodon niet tijdens de zwangerschap worden gebruikt, tenzij de voordelen groter zijn dan de risico's. Langdurig gebruik van opioïden tijdens de zwangerschap, zowel voor medisch als niet-medisch gebruik, kan lichamelijke afhankelijkheid bij de baby veroorzaken, wat kort na de geboorte kan leiden tot het neonatale opioïdontwenningssyndroom.

Waarschuwingen die specifiek zijn voor paracetamol (APAP), dat vaak wordt aangetroffen in combinatie met hydrocodon of oxycodon, zijn:

Acetaminophen kan ernstige huidreacties veroorzaken, zoals acute gegeneraliseerde exanthemateuze pustulose (AGEP), Stevens-Johnson-syndroom (SJS) en toxische epidermale necrolyse (TEN), die fataal kunnen zijn. Patiënten dienen met spoed te worden behandeld als huidreacties optreden.
Er bestaat een risico op leverfalen als gevolg van APAP. Uw arts moet u vertellen wat de maximale dagelijkse dosis APAP is die u kunt nemen, en u moet andere medicijnen die u voor APAP gebruikt (zoals NyQuil) controleren.
Overgevoeligheid of anafylaxie kan optreden. Zoek een spoedbehandeling als een van deze tekenen en symptomen optreedt: zwelling van het gezicht, de mond en de keel, ademnood, urticaria, huiduitslag, jeuk en braken.

Veelgestelde vragen over hydrocodon versus oxycodon

Wat is hydrocodon?

Hydrocodon is een opioïde pijnstiller die wordt gebruikt om pijn te behandelen die niet reageert op mildere pijnstillers. Het is verkrijgbaar in verschillende formuleringen, meestal met paracetamol in de vorm van Norco.

Wat is oxycodon?

Oxycodon is een opioïde pijnstiller die wordt gebruikt om pijn te behandelen die niet reageert op mildere pijnstillers. Het is verkrijgbaar in verschillende formuleringen, vaak op zichzelf (in zowel vormen met onmiddellijke afgifte als met verlengde afgifte) en ook vaak met paracetamol in de vorm van Percocet.

Zijn hydrocodon en oxycodon hetzelfde?

Beide medicijnen zijn sterke opioïde analgetica. Hoewel ze erg op elkaar lijken, hebben ze enkele verschillen, zoals in de hierboven beschreven dosering.

Is hydrocodon of oxycodon beter?

In studies hebben beide geneesmiddelen aangetoond dat ze een effectieve pijnverlichting bieden. Beide medicijnen zijn echter erg sterk met een hoog potentieel voor misbruik. Raadpleeg uw zorgverlener voor persoonlijk advies.

Kan ik hydrocodon of oxycodon gebruiken tijdens de zwangerschap?

U mag hydrocodon of oxycodon niet gebruiken tijdens de zwangerschap, tenzij uw arts vaststelt dat het voordeel voor u opweegt tegen het risico voor de foetus. Ook kan het langdurig gebruik van opioïden tijdens de zwangerschap afhankelijkheid bij de foetus veroorzaken en leiden tot neonataal opioïdontwenningssyndroom.

Kan ik hydrocodon of oxycodon met alcohol gebruiken?

Nee. Hydrocodon of oxycodon mogen nooit met alcohol worden gebruikt. De combinatie kan leiden tot ernstige sedatie, ademhalingsdepressie, coma of overlijden.

Kun je hydrocodon en oxycodon samen gebruiken?

Nee. Hydrocodon en oxycodon mogen niet samen worden gebruikt. De combinatie kan zeer gevaarlijk zijn en tot ademhalingsdepressie of overlijden leiden. Dit is een van de redenen waarom het erg belangrijk is om oude opioïden op recept weg te gooien wanneer ze niet langer nodig zijn. Vraag uw apotheker wat u met medicijnen moet doen op een locatie bij u in de buurt.

Waarom gebruiken sommige mensen hydrocodon voor recreatieve effecten?

Hoewel opioïden zoals hydrocodon of oxycodon pijn verminderen, kunnen ze ook een euforisch effect . Opioïden hebben een hoog potentieel voor drugsmisbruik. Gebruik bij het innemen van een opioïde medicatie alleen zoals voorgeschreven. Neem geen extra doses en meng het niet met alcohol. Vraag uw arts of apotheker naar interacties tussen geneesmiddelen. Gooi de medicatie weg als u deze niet meer nodig heeft; bewaar het niet voor een andere keer. Het kan gevaarlijk zijn voor iedereen in huis.