Wat is G4 (en moeten we ons zorgen maken)?

Nieuws

CORONAVIRUS-UPDATE: Naarmate experts meer leren over het nieuwe coronavirus, verandert nieuws en informatie. Ga voor het laatste nieuws over de COVID-19-pandemie naar de centrum voor ziektecontrole en Preventie .

Het laatste waar iemand over wil horen, is een ander potentieel pandemie . Toch is een studie die onlangs is gepubliceerd in de Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS) heeft voor veel zorgen gezorgd. Het gaat om een ​​nieuwe groep varkensgriepstammen waarvan onderzoekers zeggen dat ze zich naar mensen kunnen verspreiden. Hier is wat we weten.

Wat is de G4-varkensgriep?

De groep virussen die in de PNAS-studie wordt besproken, wordt de G4 Euraziatische (EA) vogelachtige H1N1-virussen genoemd - of kortweg G4. Het is een specifiek type Mexicaanse griep (veroorzaakt door het influenza A-virus) dat zich onder varkens in China verspreidt. Er zijn vier hoofdtypen influenzavirussen (A, B, C en D). Influenza A is de meest voorkomende groep die pandemieën veroorzaakt.

Nadat het varkensinfluenzavirus de pandemie in 2009 veroorzaakte, werkten Chinese overheidsinstanties samen met de Wereldgezondheidsorganisatie en wetenschappers van universiteiten in China en Groot-Brittannië om varkenspopulaties op te sporen en te observeren op tekenen van een virus met een pandemisch potentieel.

Bij dat toezicht werden in totaal 179 varkensmonsters gevonden die positief werden geacht met een influenza A-virus, en sinds 2016 is het G4 H1N1-varkensgriepvirus het meest voorkomende geïsoleerde virus. Hoewel de recente berichtgeving in de media de eerste is die het grote publiek mogelijk hoort van de G4-varkensgriep, is het niet helemaal juist om het nieuw te noemen.

Kan G4 een menselijke pandemie veroorzaken?

G4 heeft een aantal nieuwe genetische componenten in vergelijking met bekende griepstammen. Maar het zijn de overeenkomsten met het H1N1-virus uit 2009 achter de varkensgrieppandemie die zorgwekkend zijn.

1. Het kan mensen infecteren.

Net als het H1N1-virus uit 2009 kan het G4-virus zich hechten aan cellen in menselijke longen, waardoor het bij mensen een infectie kan veroorzaken. Niet alle varkensgriepvirussen doen dit, en daarom veroorzaakt niet elke varkensgriep infectie bij de mens.

In feite bewees deze studie het vermogen van het virus om mensen te infecteren door te testen of mensen die met de varkens werkten antilichamen tegen het virus hadden ontwikkeld. Van 2016 tot 2018 had 10,4% van de geteste varkensproductiemedewerkers positiviteit voor antilichamen (wat betekent dat er een infectie was opgetreden).

2. De meeste mensen zouden immuniteit missen.

Net als het H1N1-virus uit 2009, hebben de G4-virussen naar verluidt een combinatie van genen van influenzavirussen die worden aangetroffen bij mensen, vogels en varkens. Dit kan het resultaat zijn van herschikking, een proces waarbij verschillende virussen zich vermengen binnen een gastheer - in dit geval een varken - genetisch materiaal uitwisselen en een nieuw griepvirus creëren met nieuwe eigenschappen. Wanneer een nieuw virus opduikt, hebben de meeste mensen geen immuniteit ervoor en zijn ze vatbaarder voor infectie. Het H1N1-pandemievirus van 2009 was het resultaat van een herindelingsgebeurtenis.

3. Het kan jongeren onevenredig zwaar treffen.

Er zijn een paar andere zorgwekkende bevindingen van deze studie, waaronder een hoger percentage antilichaam-positiviteit waargenomen bij jongere 18- tot 35-jarige varkensarbeiders (versus oudere werknemers). Dit zou een onevenredige besmettelijkheid kunnen betekenen van wat algemeen wordt beschouwd als een gezondere en minder vatbare patiëntenpopulatie, wat alarm slaat sinds de H1N1-pandemie in 2009 het merendeel van de sterfgevallen onder de bevolking van 18 tot 64 jaar.

4. Mensen zonder direct contact met varkens raakten besmet.

Antilichaam-positiviteit tegen G4-griep werd ook gevonden in 4% van een steekproef van 230 personen uit de algemene bevolking in China die geen direct contact hadden met de geteste varkens. Dit vertoont gelijkenis met de H1N1-pandemie van 2009 waarin de aanvankelijk geïdentificeerde patiënten leden geen bekend contact met varkens .

5. Het verspreidt zich door contact of ademhalingsdruppels.

Bovendien tonen laboratoriumresultaten aan dat het virus zich kan verspreiden door direct contact of door ademhalingsdruppels. Dit type overdracht, gecombineerd met een gebrek aan bescherming tegen deze specifieke G4-griepstam uit de momenteel beschikbare griepvaccins voor mensen, zijn ook componenten van een virus met pandemisch potentieel.

Hoe bezorgd moeten we zijn?

Ten eerste moeten we enkele cijfers een beetje verder uitsplitsen.

Het treft een klein percentage van de bevolking.

Hoewel er 179 positieve monsters van de geteste varkens waren, vertegenwoordigt dit feitelijk een zeer lage isolatiegraad. Van de 179 positieve testresultaten waren er 136 afkomstig uit een populatie van bijna 30.000 neusuitstrijkjes van niet-symptomatische varkens. Dit vertegenwoordigt een isolatiegraad van 0,45%. De overige 43 positieve monsters van de in totaal 179 positieve monsters waren afkomstig van een populatie van iets meer dan 1.000 neusuitstrijkjes of longmonsters verzameld bij varkens met ademhalingssymptomen voor een isolatiegraad van 4,23%. Bovendien vertegenwoordigt het totale aantal geteste varkens een zeer klein aantal van de totale varkenspopulatie in China - dat kan oplopen tot wel 500 miljoen.

Er is geen overdracht tussen mensen bekend.

Momenteel is er geen bekende overdracht waargenomen tussen mensen met de G4-varkensgriep. Een pandemie kan alleen plaatsvinden wanneer overdracht van persoon tot persoon plaatsvindt. De geschiedenis leert ons dat deze overdracht van varken op mens - variantvirussen - die is waargenomen bij de G4-varkensgriep, tot op zekere hoogte elk jaar voorkomt bij andere influenzavirussen, maar meestal niet volgehouden . Op dit moment hebben we geen goede reden om te denken dat deze G4-varkensgriep iets anders zal veroorzaken. Ten slotte weten we dat gedrag, zoals het eten van varkensvlees, dat wel doet niet zorgen ervoor dat een virusinfectie zich van varken op mens kan verspreiden.

Het heeft de Verenigde Staten nog niet bereikt.

Op dit moment hebben de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) geverifieerd dat G4-virussen niet zijn gedetecteerd bij varkens of mensen in de Verenigde Staten.

Dat gezegd hebbende, heeft dit nieuwe G4-varkensgriepvirus overeenkomsten met de pandemische stam H1N1 uit 2009, dus er moet enige zorg zijn. Door voortdurende circulatie bij varkens met voortdurende blootstelling aan mensen, kan verdere uitwisseling van genetisch materiaal - ook bekend als herschikking - plaatsvinden, waardoor het virus beter in staat zou kunnen worden om een ​​pandemie te veroorzaken. Dit betekent dat het verder kan transformeren en gemakkelijker van persoon op persoon kan worden overgedragen.

Wat doet de VS om zich voor te bereiden?

De CDC onderneemt momenteel de volgende stappen:

• Samenwerken met volksgezondheidsfunctionarissen in China om een ​​monster van het virus te verkrijgen
• Met behulp van hun Instrument voor risicobeoordeling van influenza (IRAT) om het risico te beoordelen dat dit virus een pandemie veroorzaakt
• Evalueren waar de huidige vaccins die worden bestudeerd tegen verwante griepvirussen, bescherming kunnen bieden tegen dit virus
• Evalueren of de bestaande antivirale middelen tegen griep bescherming bieden tegen dit virus

De H1N1-grieppandemie van 2009 was de eerste pandemie in bijna 40 jaar. Het H1N1-griepvirus uit 2009 dat het veroorzaakte, was in hoge mate overdraagbaar - op de melodie van 60,8 miljoen gevallen in de VS in het eerste jaar en bijna 12.500 doden. Maar het sterftecijfer was laag in vergelijking met eerdere pandemieën, gedeeltelijk als gevolg van een beter begrip van grieptransmissie en virale controlemaatregelen.

De ONS. reactie aan de H1N1-pandemie van 2009 was robuust en veelzijdig, en duurde meer dan een jaar; zonder zo'n reactie zouden veel meer levens verloren zijn gegaan. De zilveren rand van de recente COVID-19-pandemie is het inzicht dat de wereld uit deze krachtige reactie kan halen om toe te passen op toekomstige pandemieën.

Hoe blijf je gezond

We weten dat personen besmet zijn met influenza is besmettelijk gedurende een vrij lange periode - meestal een paar dagen voordat de griepsymptomen beginnen, tot vijf dagen na het ziek worden. We weten ook dat het virus in druppeltjes door de lucht kan worden verspreid door hoesten of niezen door een besmet persoon, of zelfs door oppervlakken aan te raken waarop deze druppels terechtkomen en vervolgens je gezicht te raken.

Belangrijke voorzorgsmaatregelen zijn onder meer die waar iedereen goed bekend mee is dankzij de stroom coronapandemie :

• Oefen goede handwasstrategieën en gebruik handdesinfecterend middel
• Raak uw gezicht niet aan
• Houd gedeelde ruimtes schoon
• Vermijd zieke mensen (en vermijd mensen als jij degene bent die ziek wordt!)
• Bedek je hoest en niest om verdere verspreiding te voorkomen
• Laat je vaccineren

Een seizoensgebonden griepvaccin , elk jaar een van de meest cruciale stappen die u kunt nemen om griepvrij te blijven. Griepvaccins zijn enkele van de meest toegankelijke vaccins. Ze zijn bij velen verkrijgbaar apotheken in de detailhandel en vallen doorgaans onder verzekering . Routinevaccinatie wordt aanbevolen voor alle personen ouder dan 6 maanden, tenzij u anders geïnstrueerd bent door uw zorgverlener. Er zijn veel Misleidende informatie over redenen om de griepprik te vermijden, maar het is belangrijk om elk griepseizoen een nieuwe griepprik te krijgen.

VERWANT: Kunnen zwangere vrouwen de griepprik krijgen?

Is er een vaccin beschikbaar voor de nieuwe G4-varkensgriep?

Het huidige griepvaccin biedt geen bescherming tegen G4. De CDC is echter bezig om te bepalen of een prototype-vaccin tegen een nauw verwant varkensgriepvirus kruisbescherming biedt tegen G4. Zo niet, dan begint de CDC aan een nieuw griepvaccin dat bescherming biedt tegen de nieuwe Mexicaanse griep.

Als 2020 de wereld iets heeft geleerd, zou dat het belang van moeten zijn goede handwashygiëne en sociale afstand nemen. Als je ziek bent - wat de oorzaak ook is - zou je niet naar je werk of school moeten gaan en het contact met anderen moeten beperken.

Het is belangrijk alert te zijn op nieuwe virussen die een pandemie kunnen veroorzaken. Onze ervaring met de H1N1-pandemie van 2009 en nu met de COVID-19-pandemie heeft een sterke basis gelegd om te begrijpen hoe snel dingen kunnen escaleren en wat wel en niet heeft gewerkt in termen van een reactie. Hoewel de momenteel beschikbare informatie over de G4-varkensgriep niet voldoende is om volledige paniek te veroorzaken, kunnen we geen tunnelvisie hebben met het coronavirus en moeten we ons bewust blijven van de dreiging van nieuwe besmettelijke ziektes.