Lijst met ACE-remmers: gebruik, gangbare merken en veiligheidsinformatie

Informatie over medicijnen

ACE-remmers lijst | Wat zijn ACE-remmers? | Hoe ze werken | Toepassingen | Wie kan ACE-remmers gebruiken? | Veiligheid | Bijwerkingen | Kosten

Angiotensine-converting enzyme (ACE) -remmers zijn een klasse medicijnen die vaak worden gebruikt om hoge bloeddruk of hypertensie te behandelen. Het beheersen van de bloeddruk is essentieel voor het voorkomen van beroertes, hartaandoeningen en nieraandoeningen, naast andere gezondheidsproblemen.

De diagnose hypertensie kan ontmoedigend lijken, vooral omdat hypertensie gewoonlijk geen symptomen vertoont. U weet misschien niet dat u hypertensie heeft totdat u een arts bezoekt. Bijna de helft van de volwassenen in de VS hoge bloeddruk hebben, maar gelukkig zijn er verschillende medicijnen beschikbaar om dit te behandelen. De klasse van ACE-remmers is een behandelingsoptie.

Lees verder voor meer informatie over ACE-remmers, hun toepassingen en hun bijwerkingen.

Lijst met ACE-remmers
Merknaam (generieke naam)	Gemiddelde contante prijs	SingleCare besparingen	Kom meer te weten
Aceon (perindopril)	$ 76 per 30 tabletten van 4 mg	Ontvang perindopril-kortingsbonnen	Perindopril details
Capoten (captopril)	$ 55 per tabletten van 30, 25 mg	Ontvang captopril-kortingsbonnen	Captopril details
Prinivil, Zestril (lisinopril)	$ 133 per tabletten van 30, 10 mg	Ontvang Lisinopril-kortingsbonnen	Lisinopril details
Vasotec (enalapril)	$ 69 per tabletten van 30, 10 mg	Ontvang enalapril-kortingsbonnen	Enalapril details
Lotensin (benazepril)	$ 37 per tabletten van 30, 10 mg	Ontvang benazepril-kortingsbonnen	Benazepril details
Mavik (trandolapril)	$ 52 per 30 tabletten van 4 mg	Ontvang trandolapril-kortingsbonnen	Trandolapril details
Monopril (fosinopril)	$ 42 per tabletten van 30, 20 mg	Ontvang fosinopril-kortingsbonnen	Fosinopril details
Altace (ramipril)	$ 59 per tabletten van 30, 10 mg	Ontvang ramipril-kortingsbonnen	Ramipril details
Accupril (quinapril)	$ 58 per tabletten van 30, 40 mg	Ontvang quinapril-coupons	Quinapril details
Univasc (moexipril)	$ 65 per tabletten van 30, 15 mg	Ontvang moexipril-kortingsbonnen	Moexipril details

Wat zijn ACE-remmers?

ACE-remmers zijn een klasse medicijnen die de bloeddruk verlagen door aderen en slagaders te ontspannen. Deze medicijnen stoppen de productie van het hormoon angiotensine II. Dit hormoon is verantwoordelijk voor het vernauwen van uw bloedvaten, wat de bloeddruk kan verhogen. Door de bloedvaten te ontspannen en de bloeddruk te verlagen, kunnen ACE-remmers de bloedstroom helpen verhogen en de belasting van het hart verminderen. Deze medicijnen worden vaak voorgeschreven aan mensen met hypertensie, hartfalen, nierproblemen, diabetes en andere aandoeningen die verband houden met de bloedvaten en de bloedstroom.

Hoe werken ACE-remmers?

ACE-remmers blokkeren het angiotensine-converterende enzym, dat angiotensine I omzet in angiotensine II. Angiotensine II is een krachtig hormoon dat ervoor zorgt dat de gladde spieren rond de bloedvaten samentrekken, wat resulteert in vernauwing van bloedvaten en een stijging van de bloeddruk.

Wanneer ACE-remmers de productie van angiotensine II blokkeren, kunnen de bloedvaten uitzetten om het bloed vrijer te laten stromen. Behandeling met ACE-remmers kan een verlaagde bloeddruk, verminderde schade aan bloedvatwanden en een verbeterde bloedtoevoer naar het hart en de nieren bevorderen. Het verlagen van de bloeddruk kan ook de hartfunctie verbeteren bij hartfalen en de progressie van nierziekte veroorzaakt door diabetes of hypertensie vertragen.

Waar worden ACE-remmers voor gebruikt?

ACE-remmers worden voornamelijk gebruikt om te behandelen hoge bloeddruk maar kan ook worden gebruikt om de volgende aandoeningen te behandelen:

• Coronaire hartziekte
• Hartfalen
• Suikerziekte
• Chronische nierziekte
• Sclerodermie
• Migraine

Bij mensen met hartfalen, hartaanvallen, diabetes of chronische nierziekte, worden ACE-remmers beschouwd als een eerstelijnsbehandeling voor het verlagen van de bloeddruk of het verminderen van het risico op complicaties. ACE-remmers hebben ook een cardioprotectief effect, onafhankelijk van hun vermogen om de bloeddruk te verlagen. Met andere woorden, deze medicijnen kunnen het hart helpen beschermen tegen schade veroorzaakt door hypertensie en hartaandoeningen.

ACE-remmers kunnen worden gecombineerd met andere medicijnen, zoals diuretica of calciumkanaalblokkers.

Wie kan ACE-remmers gebruiken?

Volwassenen

ACE-remmers worden vaak gebruikt om hypertensie bij volwassenen te behandelen. Een ACE-remmer is een eerstelijnsbehandeling voor volwassenen die jonger zijn dan 60 jaar en niet-Afrikaans-Amerikaans zijn. ACE-remmers zijn meestal minder effectief in de Afro-Amerikaanse bevolking. Volwassenen met diabetes kunnen ook een ACE-remmer worden voorgeschreven om het risico op diabetische nefropathie of nierziekte die zich ontwikkelt bij diabetici te verminderen.

Kinderen

ACE-remmers kunnen worden gebruikt om hypertensie bij kinderen te behandelen. Ze zijn ook een voorkeursmedicijn bij kinderen met een chronische nieraandoening of diabetes. Kinderen van Afrikaanse afkomst hebben mogelijk een hogere startdosis nodig. Verschillende ACE-remmers, zoals Lotensin en Prinivil, zijn veilig voor kinderen van 6 jaar en ouder; enkele formules zijn echter ook veilig voor jongere kinderen. Capoten kan bijvoorbeeld aan zuigelingen worden gegeven en Vasotec kan aan kinderen van één maand en ouder worden gegeven.

Senioren

Oudere volwassenen kunnen veilig ACE-remmers gebruiken, maar hebben mogelijk een kleinere dosis nodig dan jongere volwassenen. De startdoses kunnen lager zijn en geleidelijk naar boven worden getitreerd om het gewenste effect te bereiken.

Zijn ACE-remmers veilig?

Over het algemeen worden ACE-remmers als veilig beschouwd met weinig ernstige bijwerkingen wanneer ze worden ingenomen zoals voorgeschreven. Er zijn echter een paar groepen mensen die geen ACE-remmers mogen gebruiken.

Mensen met ernstig nierfalen mogen geen ACE-remmers gebruiken. De nierfunctie zou nauwlettend moeten worden gecontroleerd als in deze populatie een ACE-remmer zou worden gebruikt. Mensen die een allergische reactie hebben gehad na inname van een ACE-remmer die resulteerde in ernstige huiduitslag, moeite met ademhalen of zwelling van de lippen, tong of mond, dienen ook het gebruik van een ACE-remmer te vermijden.

Bepaalde medicijnen kunnen de effectiviteit van ACE-remmers verminderen. Bijvoorbeeld over-the-counter (OTC) niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) kan de effectiviteit van ACE-remmers verminderen. Het combineren van NSAID's met ACE-remmers moet worden vermeden of gecontroleerd. Praat met een zorgverlener over eventuele medicijnen die u kunt nemen, zoals OTC-medicijnen, supplementen en kruiden, voordat u een ACE-remmer inneemt.

ACE-remmer herinnert zich

Er zijn momenteel geen terugroepacties voor ACE-remmers vanaf maart 2021.

Beperkingen van ACE-remmers

Gebruik geen ACE-remmers als u een allergische reactie op een ACE-remmer heeft gehad. Als u ooit angio-oedeem heeft gehad (zwelling onder de huid vergelijkbaar met netelroos), gebruik dan geen ACE-remmers.

Patiënten die Entresto (sacubitril / valsartan) gebruiken, een geneesmiddel dat een neprilysineremmer bevat, mogen geen ACE-remmer gebruiken. Entresto mag niet binnen 36 uur na het overschakelen op of van een ACE-remmer worden ingenomen.

Personen met ernstige aortastenose die ACE-remmers gebruiken, kunnen een verminderde coronaire perfusie ervaren, resulterend in ischemie, of een verminderde bloedtoevoer naar de hartspier.

Kun je ACE-remmers gebruiken tijdens de zwangerschap of als je borstvoeding geeft?

In de klasse ACE-remmers staat een black box-waarschuwing voor gebruik tijdens de zwangerschap. ACE-remmers kunnen letsel en de dood veroorzaken bij een zich ontwikkelende foetus. Bovendien kunnen ACE-remmers in de moedermelk terechtkomen en moeten tijdens het geven van borstvoeding worden vermeden. Raadpleeg een arts voor behandelingsopties voor hoge bloeddruk voordat u een ACE-remmer gebruikt tijdens zwangerschap of borstvoeding.

Zijn ACE-remmers gereguleerde stoffen?

Nee, ACE-remmers zijn geen gereguleerde stoffen.

Vaak voorkomende bijwerkingen van ACE-remmers

De meest voorkomende bijwerkingen van ACE-remmers zijn:

• Droge hoest
• Duizeligheid
• Verhoogde kaliumspiegels in het bloed
• Lage bloeddruk
• Hoofdpijn
• Vermoeidheid
• Zwakheid
• Uitslag
• Verlies van smaak

Lage bloeddruk of episodes van flauwvallen kunnen optreden bij de eerste paar doses ACE-remmers. Dit komt vaker voor bij personen met een verlaagd volume bij het starten van een ACE-remmer. Vloeistofonbalans moet mogelijk worden gecorrigeerd voordat een ACE-remmer wordt gestart.Ernstigere maar zeldzame bijwerkingen van ACE-remmers zijn onder meer:

• Nierproblemen
• Allergische reacties
• Pancreatitis
• Leverfunctiestoornis
• Verlaagd aantal witte bloedcellen
• Angio-oedeem

Hoewel zeldzaam, kunnen ACE-remmers ernstige bijwerkingen hebben. Een bijwerking is angio-oedeem of zwelling onder de huid van het gezicht of andere lichaamsdelen. Een allergische reactie op ACE-remmers is ook zeldzaam maar mogelijk. ACE-remmers kunnen nierfalen veroorzaken, dus uw zorgverlener moet uw nierfunctie tijdens de behandeling regelmatig testen.

ACE-remmers kunnen de kaliumspiegel in het bloed verhogen en veroorzaken hyperkaliëmie (hogere kaliumspiegels dan normaal), dus het is vaak nodig om de kaliuminname te controleren tijdens het gebruik van een ACE-remmer. Het gebruik van kaliumsupplementen of het gebruik van zoutvervangers die kalium bevatten terwijl u een ACE-remmer gebruikt, kan hyperkaliëmie veroorzaken, wat kan leiden tot andere gezondheidsproblemen en mogelijk levensbedreigend is. Tekenen van een teveel aan kalium in het lichaam zijn onder meer verwardheid, onregelmatige hartslag en tintelingen of gevoelloosheid in de handen of het gezicht.

Deze lijst met bijwerkingen is niet volledig. Spreken met een zorgverlener is de beste manier om een ​​volledige lijst met bijwerkingen te krijgen en te bepalen of het gebruik van ACE-remmers geschikt is.

Vertel uw arts over een van de volgende zaken voordat u een ACE-remmer inneemt:

• Allergieën voor medicijnen
• Als u ooit angio-oedeem heeft gehad
• Als u nierproblemen heeft
• Als u de afgelopen 36 uur een medicijn heeft ingenomen met sacubitril
• Als u zwanger bent of borstvoeding geeft

Hoeveel kosten ACE-remmers?

ACE-remmers zijn over het algemeen betaalbare medicijnen die verkrijgbaar zijn in merknaam en generieke formules. Bijna alle Medicare- en verzekeringsplannen hebben betrekking op ACE-remmers. De kosten zijn afhankelijk van uw verzekeringsplan. Zonder verzekering kan de prijs sterk variëren, afhankelijk van de medicatie en het aantal voorgeschreven tabletten. Gebruik echter een recept kortingskaart van SingleCare kan de kosten van ACE-remmers helpen verlagen.