Dekt Medicare Shingrix?

Geneesmiddel Info

Gordelroos (herpes zoster) is een virale infectie veroorzaakt door het virus varicella-zoster. Het veroorzaakt een pijnlijke uitslag met blaren en verschijnt meestal aan één kant van het lichaam. Hetzelfde virus dat waterpokken veroorzaakt, veroorzaakt gordelroos. Iedereen die in het verleden waterpokken heeft gehad, loopt het risico gordelroos te krijgen. Gordelroos kan pijnlijk zijn, maar is te voorkomen door vaccinatie.

De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) beveelt dat aan volwassenen ouder dan 50 jaar haal het gordelroosvaccin. Gordelroos kan langdurige pijn (postherpetische neuralgie) en zenuwbeschadiging veroorzaken. Het is bewezen dat het één keer krijgen van een gordelroosvaccin en opnieuw twee tot zes maanden later zeer effectief is bij het voorkomen van gordelroos. Shingrix is het meest populaire vaccin tegen gordelroos; Zostavax is een andere beschikbare optie.

Welk vaccin is het beste voor gordelroos?

Gordelroos kan een pijnlijke uitslag met blaren veroorzaken, en sommige mensen ervaren zelfs hoofdpijn, koude rillingen, koorts en maagklachten. Veel mensen denken misschien niet dat ze gordelroos zullen krijgen, maar het kan langdurige schade aanrichten en is erg pijnlijk om te ervaren. De beste manier om deze symptomen te voorkomen, is door een gordelroosvaccin te krijgen. Zelfs als u eerder gordelroos heeft gehad, kan vaccinatie uw kansen om het opnieuw te krijgen verkleinen.

Zostavax was het eerste gordelroosvaccin dat door de FDA werd goedgekeurd 2006 . Het is een levend vaccin, wat betekent dat het niet geschikt is voor mensen die geen levende vaccins kunnen krijgen, zoals mensen met auto-immuunziekten.

Deze beperkingen zijn niet van toepassing op Shingrix, aangezien het geen levend vaccin is. Shingrix heeft ook bewezen effectiever te zijn dan Zostavax, aangezien het meer virusstammen dekt, maar Shringrix boven Zostavax betekent dat je twee shots krijgt in plaats van één.

Beide vaccins beschermen minstens vijf jaar tegen gordelroos, hoewel Shingrix iets langer zou kunnen duren. Praten met uw arts is de beste manier om te bepalen welk vaccin tegen gordelroos de juiste keuze voor u is.

Dekt Medicare gordelroosvaccins?

De meeste ziektekostenverzekeraars dekken gordelroosvaccins, maar zelfstandige Medicare-dekking dekt de vaccins niet. U moet zijn ingeschreven in een Medicare Part D-geneesmiddelenplan om geneesmiddelen op recept te krijgen die betrekking hebben op gordelroosvaccins. Een Medicare Part A-plan (hospitalisatieverzekering) of Medicare Part B-plan (medische verzekering), componenten van de originele Medicare, geeft u niet de juiste hoeveelheid dekking.

U kunt zich op zichzelf inschrijven voor een Medicare Part D-geneesmiddelenplan, of u inschrijven voor een Medicare Advantage Plan dat dekking van Deel D omvat. Elk van deze opties heeft betrekking op Shingrix en Zostavax, de twee gordelroosvaccins op de markt.

Elk Medicare Part D-plan is anders en biedt een verschillende mate van dekking voor gordelroosvaccins. Sommige plannen hebben mogelijk een betere dekking met lagere copayments, en andere hebben mogelijk een slechtere dekking met hogere copays. Het is ook mogelijk dat u een eigen risico, copay of co-assurantie heeft.

Verschillende Medicare Part D-plannen classificeren medicijnen en vaccinaties in verschillende niveaus. Op welk niveau uw plan gordelroosvaccinaties plaatst, zal uw copay bepalen. De beste manier om te bepalen welk verzekeringsplan het beste voor u is, is door te praten met een Medicare-serviceadviseur.

Medicare.gov is ook een nuttige bron voor het vergelijken van Medicare-geneesmiddelenplannen op recept, het zoeken naar aanbieders en faciliteiten en voor het schatten van mogelijke kosten. TTY-gebruikers kunnen 877-486-2048 bellen om met een Medicare-vertegenwoordiger te praten.

Welke vaccins dekt Medicare?

Medicare omvat een verscheidenheid aan vaccins. Terwijl Medicare Part B algemeen bekend is de meeste vaccins, Deel D behandelt meestal alle vaccins die een deel B-plan niet biedt. Hier is een tabel om te verduidelijken welke vaccins onder elk plan vallen:

Medicare Deel B	Medicare Deel D
Hepatitis B-vaccins	BMR-vaccins
Vaccins tegen griepvirus	Tdap-vaccins
Vaccins tegen pneumokokken	Vaccins tegen gordelroos
Vaccins die verband houden met de behandeling van letsel of blootstelling aan een ziekte	Alle andere in de handel verkrijgbare vaccins die niet onder Medicare Deel B vallen

Om erachter te komen of uw Medicare-plan het vaccin dekt dat u nodig heeft, moet u het formularium van uw plan raadplegen. Een formularium is een lijst met alle geneesmiddelen op recept die onder uw plan vallen en hoeveel ze u mogelijk kosten. Bel uw verzekeringsmaatschappij of verzekeringsmaatschappij voor meer informatie over het formularium van uw specifieke plan.

Hoeveel kost het gordelroosvaccin?

Vaccins tegen gordelroos kunnen duur zijn en tot $ 300 per dosis kosten. Het hebben van een verzekering kan de prijs van een gordelroosvaccin doen dalen, maar de prijzen zijn afhankelijk van de verzekeringsmaatschappij en eventuele eigen risico's, copays of co-assurantie. Hier is een tabel om de kosten van Shingrix en Zostavax te vergelijken, de twee gordelroosvaccins die te koop zijn:

	Shingrix	Zostavax
Nieuwprijs (zonder verzekering)	$ 181,99	$ 278,00
Gedekt door een verzekering?	Ja	Ja
Valt onder de originele Medicare?	Niet	Niet
SingleCare-tegoedbon	Ontvang hier een kortingsbon	Ontvang hier een kortingsbon

Waarom is het gordelroosvaccin zo duur?

Het is belangrijk om te onthouden dat het op de markt brengen van vaccins $ 1 miljard kan kosten en tientallen jaren nodig heeft om zich te ontwikkelen, Amesh Adalja, MD, een gecertificeerde arts voor infectieziekten en senior geleerde bij de John Hopkins Center for Health Security . De last van gordelroos en de nawerkingen ervan zijn aanzienlijk, dus het is belangrijk dat de weinige bedrijven die het vaccin produceren, marktprikkels hebben om door te gaan met het maken van vaccins. De vraag naar Shingrix is ​​erg hoog en er treden tekorten op, dus de prijs heeft de acceptatie ervan niet belemmerd.

Inschrijven voor een programma dat gordelroosvaccins omvat, is de beste manier om geld te besparen. Medicare delen A (ziekenhuisverzekering) of B (medische verzekering) dekken geen gordelroosvaccins, maar Medicare Deel D-plannen wel. De hoeveelheid dekking, copay en eigen risico die iemand moet betalen als onderdeel van een Medicare Part D-plan, varieert. Zonder ziektekostenverzekering kunnen veel mensen hun gordelroosvaccins misschien niet betalen.

Hoe u een gordelroosvaccin krijgt dat wordt gedekt door Medicare

Zodra u een verzekeringsplan heeft dat vaccins tegen gordelroos dekt, is het kopen ervan de volgende stap. Veel apotheken die vaccins verstrekken, doen dit op basis van de vaste instructies van een toezichthoudend arts. Dit is handig voor patiënten omdat het hen een reis naar het kantoor van de dokter bespaart om eerst een recept voor het vaccin te krijgen.

Onthoud dat alleen een apotheek Medicare Deel D voor uw vaccin kan factureren en u de beste dekking kan bieden, dus om de beste prijs te krijgen, wilt u uw vaccin bij een apotheek krijgen. Als uw apotheek naar keuze geen doorlopende opdracht heeft voor het gordelroosvaccin, dan wilt u eerst uw arts bezoeken om een ​​recept te krijgen.

Het is mogelijk om geld te besparen op vaccins tegen gordelroos met een SingleCare-apotheekspaarkaart. SingleCare kan onverzekerde of onderverzekerde patiënten helpen om gordelroosvaccins tegen een gereduceerde prijs te krijgen.