Wat u kunt verwachten bij uw eerste telegezondheidsafspraak
GezondheidsopleidingNiemand gaat graag naar medische kantoren. Wat is er zo leuk aan het zitten in een wachtkamer omringd door zieke mensen? En wie wil er in de auto, of erger nog, het openbaar vervoer, en het huis verlaten als ze zich ziek voelen? Dit geldt met name wanneer de ziekte of aandoening gemakkelijk kan worden vastgesteld en behandeld door een gesprek met een zorgverlener.
Ten minste 80%, zo niet meer, van wat we als eerstelijnsartsen doen, is luisteren, observeren en vragen stellen, zegt Georgine Nanos, MD, MPH, een arts en CEO van Kind Health Group in Californië. Zo komen we tot de meeste diagnoses.
Het is geen verrassing dat telezorg in de Verenigde Staten aan populariteit wint. Het is handig, kosteneffectief en houdt patiënten veilig bij elkaar vandaan - iets dat vooral belangrijk is voor de bescherming van de volksgezondheid tijdens het coronavirus. pandemie .
Wat is telezorg?
Telehealth is een methode om op afstand klinische gezondheidsdiensten te verlenen aan patiënten met behulp van interactieve audio- en videotelecommunicatie, legt James R. Powell, MD, CEO / CMO van Long Island Select Healthcare . Telehealth kan worden gebruikt om vrijwel elk type dienst te verlenen waarbij de arts de patiënt niet hoeft te ruiken of aan te raken. Over het algemeen helpt telehealth mensen toegang te krijgen tot de zorg die ze nodig hebben door de barrières van afstand, tijd, quarantaine, stigma en / of het eigen gebrek aan mobiliteit van de patiënt te overwinnen.
Telehealth kan in verschillende situaties worden gebruikt:
- Thuis, door individuen die verbinding maken met zorgverleners
- Op scholen om contact op te nemen met een zorgverlener voor advies over de zorg voor een zieke of gewonde leerling
- In ziekenhuizen, om specialisten in een andere stad te raadplegen
- In residenties en zorginstellingen van senioren, met name die afgesloten zijn vanwege een uitbraak zoals COVID-19, voor medicatie, follow-ups, beoordelingen en therapiesessies
- Voor patiëntbewaking op afstand (RPM), waarbij metingen van apparaten die door de patiënt thuis worden gebruikt (zoals een bloeddrukmeter, een pulsoxymeter of een glucosemonitor) voor bewaking naar het medische team worden verzonden. Hierdoor kunnen providers berichten terugsturen naar de patiënt of verbinding maken via een videogesprek. COVID-19-kits, inclusief digitale stethoscopen, worden momenteel ontwikkeld voor RPM.
Sommige zorgverleners zullen telefonisch consulten geven, vooral tijdens de uitbraak van het coronavirus, maar videocommunicatie komt vaker voor.
Telegezondheidsdiensten
Telehealth kan een aantal diensten leveren. In de kliniek van Dr. Nanos behandelen ze kwesties als:
- Follow-up van chronische ziekten
- Follow-up van chronische pijn
- Allergieën
- Hoesten en verkouden
- Diabetes management
- Testresultaten bespreken
- Ooginfecties
- Vervolgbezoeken
- Algemene vragen voor de dokter
- Follow-up van hoge bloeddruk
- Follow-up van de geestelijke gezondheid, zoals angst en depressie
- Medicatie vragen, aanpassingen en navullingen
- Nieuwe koorts
- Stoppen met roken
- Huiduitslag
- Specialistische verwijzingen
- Sinus problemen
- Slaapproblemen
- Hulp bij drugsmisbruik
- Braken en diarree
- Gewichtsverlies en welzijn
Telehealth vs. telegeneeskunde: wat is het verschil?
Hoewel de termen vaak door elkaar worden gebruikt, verwijzen ze naar verschillende praktijken.
Telehealth is een brede term voor gezondheidsdiensten die op afstand worden verleend met behulp van communicatietechnologie, niet beperkt tot medische consulten.
Telegeneeskunde is een subset van telezorg die voldoet aan de eisen van klinische diensten (de praktijk van geneeskunde tussen een patiënt en een zorgverlener). In wezen is telegeneeskunde als een bezoek aan een zorgaanbieder, maar dan virtueel, meestal via videoconferenties.
Aanbieders van telegeneeskunde moeten dezelfde verantwoordelijkheden van de Health Insurance and Portability Act (HIPAA) volgen voor virtuele zorg als voor persoonlijke patiëntenzorg.
Waarom is telezorg belangrijk tijdens een pandemie als COVID-19?
Telehealth ondersteunt social distancing door gezonde mensen, of mensen met niet-coronavirusaandoeningen, primaire en spoedeisende zorg te laten ontvangen zonder het huis te verlaten, zegt dr. Powell. Dit is van cruciaal belang met zoveel ziekenhuisbedden en spoedeisende hulpafdelingen die nodig zijn voor coronaviruspatiënten.
Telehealth kan ook worden gebruikt als een vorm van triage. Als een patiënt niet zeker weet of een ziekte of verwonding een reis naar een persoonlijke zorgverlener of zelfs een eerste hulp vereist, kan een telezorgconsult de ernst bepalen en of verdere zorg nodig is. Als een persoonlijk bezoek of een reis naar de spoedeisende hulp noodzakelijk wordt geacht, kan de telezorgverlener vooraf bellen met de ambulance, het ziekenhuis of de persoonlijke hulpverlener met hun primaire beoordeling en informatie. Naast het verbeteren van de zorg voor de patiënt is dit vooral handig tijdens een uitbraak als coronavirus bereid medisch personeel voor voor een potentieel besmettelijke patiënt.
VERWANT: Wat u moet doen als u denkt dat u het coronavirus heeft
Dekt de verzekering telezorg?
Veel verzekeraars bieden telegezondheidsdekking en het aantal gedekte diensten neemt toe. Bijna elke staat heeft ten minste enkele Medicaid-telehealth-diensten die onder het programma vallen, en Medicaid en Medicare hebben onlangs voorschriften opgesteld om het gebruik van telehealth aan te moedigen tijdens de noodsituatie voor de volksgezondheid in het coronavirus.
Blue Cross en Blue Shield hebben hun telezorgdekking uitgebreid als reactie op de COVID-19-pandemie, net als veel commerciële verzekeraars.
Vraag het kantoor van uw arts of ze telezorg bieden als alternatief voor een bezoek aan de kliniek, en of dit wordt gedekt, zegt dr. Powell. Bel uw verzekeraar om te vragen naar telezorgdekking of ga online om uw gedekte vergoedingen te zien. Mogelijk hebben ze hun websites bijgewerkt om het antwoord op uw vragen weer te geven.
Wat u kunt verwachten op uw telezorgafspraak
Net als bij een bezoek aan het kantoor, zal de arts de medische kaart en geschiedenis bekijken en vervolgens rechtstreeks met de patiënt spreken om ze te evalueren, zegt Nishant Rao, ND, de Chief Medical Officer bij DocTalkGo in Californië. De arts zal medische vragen stellen en kan verzoeken om eerdere dossiers of om aanvullende laboratoriumtests uit te voeren. De arts kan een recept uitschrijven, dat vervolgens rechtstreeks naar een postorderapotheek wordt gestuurd voor bezorging aan huis of een plaatselijke apotheek die de patiënt kan ophalen.
Enkele vereisten op het gebied van telezorgtechnologie om te overwegen, zijn onder meer:
- Een betrouwbaar apparaat zoals een smartphone, tablet of laptop dat audio / video mogelijk maakt
- Een programma, app of website om verbinding te maken met de zorgverlener
- Een goede bekabelde internetverbinding of sterke wifi
- Koptelefoon (niet essentieel, maar kan nuttig zijn met privacy en om ruis te blokkeren)
Hoe kan een patiënt zich voorbereiden op een telezorgafspraak?
Zoek vóór de afspraak een rustige privéruimte met goede verlichting. Dr. Nanos stelt voor om 15 minuten voor de afspraak in te loggen op het programma. Patiënten moeten er ook voor zorgen dat ze weten wat ze moeten doen als ze tijdens de afspraak de verbinding met de zorgverlener verliezen. De zorgverlener kan de patiënt bellen als dit gebeurt, dus het is belangrijk om ervoor te zorgen dat de zorgverlener over de juiste contactgegevens voor de patiënt beschikt.
Zorg dat alle informatie die de zorgverlener nodig heeft bij de hand heeft, zoals recente laboratoriumresultaten, uitgevoerde beeldvorming, enz.
De dingen die patiënten kunnen doen om zich voor te bereiden op een bezoek aan telegeneeskunde, zijn specifiek voor het soort probleem dat wordt aangepakt, zegt Fernando Ferro, MD, de medisch directeur van Mercy Personal Physicians bij Overlea in Maryland. Als een patiënt ziek is geweest door een infectie, is het handig als hij zijn temperatuur heeft gecontroleerd en geregistreerd. Ze moeten hun medicijnen bij de hand hebben om te verifiëren dat ze de medicijnen gebruiken die we in hun overzicht hebben vermeld. Als de patiënt hypertensie heeft, is het handig als ze hun bloeddruk thuis met een thuismonitor hebben gecontroleerd en de metingen hebben geregistreerd.
Patiënten moeten een lijst met vragen en zorgen klaar en bereid zijn om de zorgverlener alles te laten zien dat visueel moet worden beoordeeld, zoals huiduitslag.
Wat gebeurt er als een diagnose niet via telehealth kan worden gesteld?
Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg die telegezondheidsbezoeken afleggen, zullen bepalen of verder overleg, testen , of behandeling is nodig. Dit kan inhouden dat de patiënt wordt gestuurd voor een persoonlijk consult met een zorgverlener, een patiënt adviseert om 911 te bellen of naar het ziekenhuis te gaan voor spoedeisende zorg, of het bestellen van laboratoriumtests of beeldvorming.
Kan medicatie worden voorgeschreven via telehealth?
Ja! In de meeste gevallen kunnen nieuwe recepten en verlengingen worden voorgeschreven via telehealth, ook al is dit de eerste afspraak van de patiënt met de zorgverlener. Dr. Powell voegt eraan toe dat de Drug Enforcement Administration (DEA) als reactie op de COVID-19-crisis de bepalingen heeft versoepeld met betrekking tot het voorschrijven van gereguleerde stoffen via telezorg of telefonisch.
De voorschrijvende aanbieder stuurt het recept naar a thuisbezorgservice of naar een apotheek. De ingevulde recepten worden vervolgens afgeleverd bij de woning van de patiënt, gemaild of kunnen worden opgehaald bij de apotheek, afhankelijk van de optie die de patiënt kiest.
VERWANT: Hoe kan ik mijn recepten laten bezorgen?
Wat zijn enkele voordelen van telezorg?
- Toegankelijkheid. Veel patiënten worden geconfronteerd met belemmeringen als het gaat om persoonlijke medische bezoeken. Of het nu gaat om een handicap, fysieke afstand / wonen in een landelijk gebied of transportproblemen, veel patiënten kunnen medische consulten krijgen via telezorg die ze anders misschien hebben gemist.
- Kost efficiëntie. Patiënten besparen op transportkosten en reistijd, samen met de algemene kosten voor gezondheidszorg dankzij een betere toegang tot behandeling.
- Snellere beschikbaarheid van afspraaktijden. Zorg is beschikbaar wanneer een patiënt tijd heeft, en een arts heeft een slot. Er zijn meer opties als u niet wordt beperkt door locatie.
- Flexibiliteit. Patiënten en zorgverleners hoeven niet in realtime te communiceren. Foto's van zichtbare aandoeningen zoals huiduitslag, gegevens zoals bloeddrukmetingen of vragen van patiënten kunnen op elk moment naar de zorgverlener worden gestuurd. De zorgverlener kan deze gezondheidsinformatie bekijken, vragen of ander materiaal naar de patiënt sturen of instructies verzenden vóór de geplande afspraaktijd.
- Verlaagde blootstelling aan infectie. De patiënt wordt niet blootgesteld aan anderen die mogelijk besmettelijk zijn, zoals in een kliniek, en zorgverleners worden niet blootgesteld aan mogelijk besmettelijke patiënten.
Wat zijn enkele van de beperkingen van telezorg?
Er zijn verschillende problemen, zoals trauma, wondverzorging, kortademigheid en actief bloeden, die niet kunnen worden behandeld tijdens een bezoek aan een telegeneeskunde, zegt Dr. Nanos.
Voor testen zoals bloedonderzoek en röntgenfoto's is ook een persoonlijke afspraak vereist, hoewel ze via telehealth kunnen worden besteld.
Wat is de toekomst van telezorg?
Door de huidige pandemie is het gebruik van telegeneeskunde enorm toegenomen, en ik denk dat het na de pandemie op grotere schaal zal worden gebruikt dan voorheen, zegt dr. Ferro.
Gezondheidsorganisaties zoals de American Hospital Association (AHA) pleiten voor de uitbreiding van telegezondheidspraktijken en voor meer telegezondheidsdiensten die door een verzekering worden gedekt.
Zelfs vóór de COVID-19-crisis nam het gebruik van telezorg toe. Terwijl het gezondheidszorgsysteem virtuele check-ins en telecommunicatietechnologie blijft integreren, kunnen patiënten zich verheugen op meer gezondheidszorg vanuit het comfort van hun eigen huis.











