Estriol vs. estradiol: verschillen, overeenkomsten en welke is beter voor u
Drug Vs. VriendGeneesmiddelenoverzicht en belangrijkste verschillen | Behandelde aandoeningen | Werkzaamheid | Verzekeringsdekking en kostenvergelijking | Bijwerkingen | Geneesmiddelinteracties | Waarschuwingen | FAQ
Oestriol (E3) en oestradiol (E2) zijn twee verschillende vormen van het vrouwelijke hormoon oestrogeen (ook wel oestrogeen genoemd). Deze vormen van oestrogeen zijn steroïde hormonen die van nature in het lichaam voorkomen. Oestriol en oestradiol kunnen worden gebruikt als hormoonvervangende therapie (HRT) voor vrouwen na de menopauze.
Oestriol en oestradiol zijn twee van de drie verschillende soorten oestrogeenhormonen. Het derde type oestrogeen is oestron (E1), dat wordt geproduceerd bij vrouwen tijdens de menopauze en bij jonge vrouwen die hun eerste menstruatie doormaken. Estrone wordt doorgaans niet gebruikt voor HST, omdat het als een zwak oestrogeen wordt beschouwd.
Oestrogenen werken door zich te binden aan oestrogeen receptoren (ERα of ERβ) in het lichaam. Hoewel hun locaties elkaar kunnen overlappen, wordt oestrogeenreceptor alfa (ERα) voornamelijk aangetroffen in het baarmoederslijmvlies, borstweefsel en eierstokken. Oestrogeenreceptor beta (ERβ) wordt aangetroffen in andere delen van het lichaam, zoals de hersenen, het hart, de nieren, botten en longen.
Wat zijn de belangrijkste verschillen tussen oestriol en oestradiol?
Estriol (Estriol-coupons | Estriol-details) wordt soms E3 of oestriol genoemd. Het is de zwakste vorm van oestrogeen in het lichaam. Net als oestron nemen de oestriolspiegels van nature toe tijdens de zwangerschap. Estriol is door de FDA goedgekeurd voor urine-incontinentie bij vrouwelijke honden na verwijdering van de eierstokken en baarmoeder. Estriol is niet door de FDA goedgekeurd als een receptgeneesmiddel voor mensen. Sommige bereidingsapotheken kunnen echter oestriol verkopen dat is verrijkt met andere geneesmiddelen.
Estradiol (Estradiol-coupons | Estradiol-details), of E2, is de krachtigste van de drie oestrogenen. Sommige vormen van oestradiol zijn te vinden in laaggedoseerde anticonceptiepillen voor premenopauzale vrouwen. Het wordt voornamelijk gebruikt als tablet, pleister of crème voor oestrogeensubstitutietherapie. Estradiol is onder andere te vinden in door de FDA goedgekeurde producten zoals Estrace, Vivelle-Dot, Vagifem en Climara. De FDA heeft ook oestradiol goedgekeurd bio-identiek hormoon therapie met progesteron.
| Belangrijkste verschillen tussen oestriol en oestradiol | ||
|---|---|---|
| Estriol | Estradiol | |
| Medicijnklasse | Oestrogeen | Oestrogeen |
| Merk / generieke status | Generiek beschikbaar | Generiek beschikbaar |
| Wat is de merknaam? | Incurin (voor honden) | Estrace Vivelle-Dot Vagifem Climara |
| In welke vorm (en) wordt het medicijn geleverd? | Orale tablet Actuele crème Vaginale crème Vaginale insert | Orale tablet Actuele gel / gelei Vaginale crème Vaginale insert Vaginale ring Transdermale pleister |
| Wat is de standaard dosering? | Hangt af van het recept van uw arts | Hangt af van het recept van uw arts |
| Hoe lang duurt de typische behandeling? | De duur van de behandeling varieert op basis van de instructies van uw arts | De duur van de behandeling varieert op basis van de instructies van uw arts |
| Wie gebruikt de medicatie meestal? | Volwassenen | Volwassenen |
Wilt u de beste prijs voor oestriol?
Meld u aan voor prijswaarschuwingen voor oestriol en ontdek wanneer de prijs verandert!
Ontvang prijswaarschuwingen
Aandoeningen behandeld met oestriol en oestradiol
Oestrogeen wordt het meest gebruikt als hormoonvervangende therapie voor vrouwen die symptomen van de menopauze ervaren. Oestrogenen worden vaak gecombineerd met progesteron of andere steroïde hormonen die progestagenen worden genoemd. Estradiol is door de FDA goedgekeurd om symptomen van de menopauze te behandelen. Deze symptomen omvatten vasomotorische symptomen zoals opvliegers, nachtelijk zweten en blozen van de huid. Andere symptomen van de menopauze zijn vaginale atrofie of vaginale droogheid, ontsteking en dunner worden.
Estradiol kan ook in een laat stadium worden gebruikt borstkanker die zich heeft verspreid naar andere delen van het lichaam. Het wordt gebruikt om de ernst van de kanker te helpen verminderen (palliatieve zorg). Voor vrouwen met ER-positieve (ER +) borstkanker die is uitgezaaid, kan een hoge dosis estradiol als therapie worden gebruikt. Volgens studies van De volwassenheid , als borsttumoren het ESR1-gen tot expressie brengen, kan de kanker goed reageren op estradioltherapie.
Estradiol-tabletten zijn ook goedgekeurd voor de behandeling van gevorderde prostaatkanker die androgeenafhankelijk is. Terwijl oestrogeenspiegels kan bijdragen aan prostaatkanker, estradiol kan bij sommige mannen worden gebruikt als palliatieve behandeling. Studies laten zien dat estradiol een effectieve vorm van therapie is voor bepaalde soorten prostaatkanker.
Estriol is niet door de FDA goedgekeurd bij mensen. Het wordt echter soms verergerd met andere medicijnen voor hormoonvervangende therapie. Omdat het een oestrogeen is, kan het worden gebruikt als een off-label medicijn voor oestrogeengerelateerde aandoeningen. De enige door de FDA goedgekeurde vorm van oestriol is Incurin , dat urine-incontinentie bij vrouwelijke honden behandelt na verwijdering van de eierstokken en de baarmoeder (ovariohysterectomie).
Andere off-label toepassingen van oestriol en oestradiol omvatten verlichting van menstruele migraine en preventie van osteoporose (botverlies) na de menopauze. Oestrogeen speelt een grote rol bij de botdichtheid. Postmenopauzale vrouwen met een oestrogeentekort kunnen een lagere botmineraaldichtheid hebben. Oestrogeentherapie kan ook worden gebruikt om postpartumdepressie te behandelen. Volgens sommigen studies transdermale estradiol is nuttig gebleken voor het verlichten van depressie na de bevalling.
| Staat | Estriol | Estradiol |
| Hormoonvervangende therapie | Off-label | Ja |
| Menopauze | Off-label | Ja |
| Vaginale atrofie | Off-label | Ja |
| Vasomotorische symptomen | Off-label | Ja |
| Borstkanker (palliatieve zorg) | Off-label | Ja |
| Gevorderde prostaatkanker (palliatieve zorg) | Off-label | Ja |
| Urine-incontinentie (voor honden) | Ja | Niet |
| Menstruele migraine | Off-label | Off-label |
| Postmenopauzale osteoporose | Off-label | Off-label |
| Postnatale depressie | Off-label | Off-label |
Is oestriol of oestradiol effectiever?
Van de drie vormen van oestrogeen is oestradiol de meest potente vorm . Het is goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration om oestrogeengerelateerde aandoeningen te behandelen. Oestriol en oestron zijn in de VS niet goedgekeurd voor vrouwen. Deze oestrogenen kunnen echter nog steeds in sommige samengestelde medicijnen worden gebruikt.
Er zijn geen onderlinge onderzoeken uitgevoerd met oestriol en oestradiol. Sommige studies hebben aangetoond dat oestriol veilig en effectief is bij symptomen van de menopauze. Bij plaatselijke toepassing voor vaginale atrofie, is oestriol gemeld om effectief te zijn met andere medicijnen. Omdat oestriol minder krachtig is, heeft het mogelijk minder bijwerkingen. Het gebruik van oestriol kan, net als andere oestrogeentherapieën, het risico op borstkanker, endometriumhyperplasie en endometriumkanker nog steeds verhogen.
Behandeling met estradiol kan nuttig zijn als HST na de menopauze. In feite is het het meest voorkomende oestrogeen dat wordt voorgeschreven voor symptomen van de menopauze. Alle vormen van oestradiol zijn goedgekeurd voor hormoonvervangende therapie. De transdermale pleister is geweest getoond om te resulteren in stabiele oestrogeenspiegels voor een optimale therapie.
Raadpleeg uw zorgverlener om uw opties te bespreken als u medicijnen overweegt die de hormoonspiegels beïnvloeden. Mogelijk wordt u andere vormen van oestrogeen aanbevolen, zoals geneesmiddelen die geconjugeerde oestrogenen bevatten (bijv. Premarin, Prempro).
Wilt u de beste prijs voor estradiol?
Meld u aan voor prijswaarschuwingen van estradiol en ontdek wanneer de prijs verandert!
Ontvang prijswaarschuwingen
Dekking en kostenvergelijking van oestriol versus estradiol
Momenteel zijn er geen door de FDA goedgekeurde geneesmiddelen die oestriol voor mensen bevatten. Daarom wordt het meestal niet gedekt door Medicare en verzekeringsplannen. Incurin is de merknaam voor oestriol die is goedgekeurd voor honden met urine-incontinentie. De kosten kunnen variëren, afhankelijk van de apotheek waar u het koopt. SingleCare-kortingen voor oestriol zijn momenteel niet beschikbaar.
Estradiol is verkrijgbaar als generieke huidpleister. Merknamen van estradiol zijn onder meer Minivelle, Climara en Vivelle-Dot. Merknaam estradiol gemiddelde contante prijs kan verschillen met Medicare en verzekeringsplannen, maar u kunt een generieke versie kopen voor $ 33- $ 63 met een SingleCare-kortingskaart.
Koop de SingleCare-kortingskaart op recept
| Estriol | Estradiol | |
| Meestal gedekt door een verzekering? | Niet | Ja |
| Meestal gedekt door Medicare? | Niet | Ja |
| Standaard dosering | 1 mg tabletten | 1 tot 2 mg per dag |
| Typische Medicare-copay | Niet bedekt | $ 0 - $ 171 |
| SingleCare-kosten | Kortingen op Estriol worden momenteel niet verstrekt via SingleCare | $ 33 - $ 63 |
Bijwerkingen van oestriol en oestradiol
De meest voorkomende bijwerkingen van oestrogeentherapie zijn menstruele veranderingen (veranderingen in bloedingspatronen), spotting, pijn tijdens menstruatie (dysmenorroe), gevoelige borsten, misselijkheid, braken en hoofdpijn. Andere bijwerkingen van lokale en orale oestrogenen zijn onder meer een opgeblazen gevoel, gewichtstoename en haaruitval.
Topisch oestriol of oestradiol kan meer directe effecten veroorzaken wanneer het op de vagina wordt aangebracht. Bijwerkingen kunnen jeuk en verhoogde secretie zijn. Andere, meer ernstige bijwerkingen kunnen schimmelinfecties (candidiasis) zijn.
Van oestrogeen is aangetoond dat het de productie van melanine , een stof die verantwoordelijk is voor het pigment van de huid. Oestrogeen kan pigment verhogen en de huid in sommige gevallen donkerder maken.
Ernstige bijwerkingen van oestrogeengebruik zijn onder meer hoge bloeddruk (hypertensie), hartaanval, bloedstolsels (trombo-embolie), verergering van astma, galblaasaandoeningen en lage calciumspiegels. Andere ernstige bijwerkingen kunnen de vergroting van vleesbomen in de baarmoeder zijn, evenals het verhoogde risico op borst- en baarmoederhalskanker.
| Estriol | Estradiol | |||
| Bijwerking | Van toepassing? | Frequentie | Van toepassing? | Frequentie |
| Menstruele veranderingen | Ja | *niet gemeld | Ja | * |
| Spotten | Ja | * | Ja | * |
| Dysmenorroe | Ja | * | Ja | * |
| Gevoelige borsten | Ja | * | Ja | * |
| Misselijkheid | Ja | * | Ja | * |
| Braken | Ja | * | Ja | * |
| Hoofdpijn | Ja | * | Ja | * |
| Gewichtstoename | Ja | * | Ja | * |
| Haaruitval | Ja | * | Ja | * |
| Vaginale jeuk | Ja | * | Ja | * |
| Opgeblazen gevoel | Ja | * | Ja | * |
| Veranderingen in huidpigment | Ja | * | Ja | * |
Dit is misschien geen volledige lijst. Raadpleeg uw arts of apotheker voor andere bijwerkingen.
Bron: DailyMed ( Estriol ), DailyMed ( Estradiol )
Geneesmiddelinteracties van oestriol versus estradiol
Oestrogeen wordt voornamelijk in de lever gemetaboliseerd door CYP3A4-enzymen. CYP3A4-remmers, zoals bepaalde antibiotica, antischimmelmiddelen, steroïden en anticonvulsiva, kunnen de hoeveelheid oestrogene geneesmiddelen in het lichaam verhogen. Dit kan op zijn beurt het risico op nadelige bijwerkingen vergroten.
CYP3A4-inductoren zoals bepaalde antibiotica, antischimmelmiddelen en antivirale middelen kunnen het gehalte aan oestriol of oestradiol in het bloed verlagen. CYP3A4-inductoren kunnen uiteindelijk leiden tot een verminderde effectiviteit bij geneesmiddelen die oestrogeen bevatten. (Zie tabel voor voorbeelden)
Oestriol en estradiol kunnen ook een wisselwerking hebben met grapefruitsap. Het consumeren van grapefruitsap met oestrogeenbevattende producten kan het risico op bijwerkingen vergroten. Het is belangrijk om uw volledige medische geschiedenis te bespreken met een arts die gespecialiseerd is in endocrinologie.
| Medicijn | Geneesmiddelklasse | Estriol | Estradiol |
| Clarithromycin Erytromycine Ketoconazol Itraconazol Cimetidine Ritonavir | CYP3A4-remmer | Ja | Ja |
| Sint-janskruid Fenobarbital Fenytoïne Carbamazepine Rifampicine Dexamethason | CYP3A4-inductor | Ja | Ja |
Dit is misschien niet een volledige lijst van alle mogelijke geneesmiddelinteracties. Raadpleeg een arts met alle medicijnen die u gebruikt.
Waarschuwingen van oestriol en oestradiol
Het gebruik van oestrogeen kan het risico op endometriumkanker verhogen, vooral als het niet samen met een progestageen wordt ingenomen. Oestriol en oestradiol hebben ook een verhoogd risico op een hartaanval (myocardinfarct), beroerte, longembolie (bloedstolsel in de longen) en diepe veneuze trombose (bloedstolsel in de aderen) bij postmenopauzale vrouwen van 50 tot 79 jaar oud. In dezelfde populatie van vrouwen kan oestrogeengebruik ook leiden tot een verhoogd risico op borstkanker, aldus de Women’s Health Initiative . Oestrogeen kan ook het risico op dementie verhogen bij sommige postmenopauzale vrouwen ouder dan 65 jaar.
Raadpleeg een arts als u risicofactoren heeft, waaronder een medische geschiedenis van:
- Hartaanval
- Beroerte
- Bloedproppen
- Kanker (in welke vorm dan ook)
- Abnormale periodes
- Hoge bloeddruk
- Hartziekte
- Astma
- Galblaas ziekte
- Leverziekte
- Vleesbomen
- Endometriose
- Hypocalciëmie
Vrouwen die tabak roken, lopen mogelijk een verhoogd risico op bloedstolsels. Oestrogeenbevattende producten mogen niet bij deze vrouwen worden gebruikt.
Oestriol, oestradiol en andere oestrogeengerelateerde geneesmiddelen kunnen een ongeboren baby schaden. Ze mogen niet worden gebruikt tijdens zwangerschap of borstvoeding.
Veelgestelde vragen over oestriol versus oestradiol
Wat is oestriol?
Oestriol is een vorm van oestrogeen die van nature in het lichaam wordt aangemaakt. Estriol is niet door de FDA goedgekeurd voor hormoonvervangende therapie bij mensen. Sommige bereidingsapotheken verkopen mogelijk medicijnen die oestriol bevatten en die voor off-label doeleinden worden gebruikt. Estriol is alleen goedgekeurd voor de behandeling van urine-incontinentie bij vrouwelijke honden.
Wat is estradiol?
Estradiol is de krachtigste vorm van oestrogeen. Het is verkrijgbaar in verschillende versies van merken en generieke geneesmiddelen. Merknamen zijn onder meer Estrace, Climara en Vivelle-Dot. Het kan worden gebruikt als orale tablet, pleister voor transdermaal gebruik of vaginale crème voor vrouwen met postmenopauzale symptomen. Het kan ook worden gebruikt als palliatieve behandeling voor borst- en prostaatkanker in een laat stadium.
Zijn oestriol en oestradiol hetzelfde?
Nee. Estriol en estradiol zijn niet hetzelfde. Oestriol is een zwakkere vorm van oestrogeen die mogelijk alleen wordt aangetroffen in samengestelde hormoontherapieproducten. Estradiol is krachtiger dan oestriol en is door de FDA goedgekeurd voor hormoonvervangende therapie.
Is oestriol of oestradiol beter?
Estradiol is sterker en effectiever dan oestriol. Oestriol is een zwakkere vorm van oestrogeen en heeft mogelijk een beter veiligheidsprofiel in vergelijking met oestradiol. Er kunnen echter meer klinische onderzoeken nodig zijn naar de effectiviteit en veiligheid van oestriol.
Kan ik oestriol of oestradiol gebruiken tijdens de zwangerschap?
Nee. Oestrogenen zoals oestriol en oestradiol moeten tijdens de zwangerschap worden vermeden. Het gebruik van deze medicijnen tijdens de zwangerschap kan leiden tot een verhoogd risico op geboorteafwijkingen. Oestrogeen mag niet worden ingenomen tijdens het geven van borstvoeding.
Kan ik oestriol of oestradiol gebruiken met alcohol?
Nee. Estriol of estradiol mag niet met alcohol worden gebruikt. Alcoholgebruik kan de oestrogeenspiegels in het bloed verhogen. Het drinken van alcohol met oestrogeentherapie kan het risico op borstkanker vergroten.
