Wanneer heb ik een recept nodig voor vitamine D?

Informatie over medicijnen

Het is die tijd van het jaar waarin een groot deel van de Verenigde Staten te maken heeft met somber weer en minder tijd in de zon. Als het om uw gezondheid gaat, associëren veel mensen winterweer met griep of verkoudheid. Maar er is een belangrijke voedingsstof die velen van ons missen, vooral in de winter, en het speelt een grote rol in de gezondheid van uw botten: vitamine D. .

Wat is vitamine D?

Vitamine D is een in vet oplosbare vitamine die nodig is om calcium in je botten te laten opnemen, zegt Dr. Inna Lukyanovsky, Pharm.D ., Functional Medicine Practitioner en de auteur van De Crohn's en Colitis Fix .

Chirag Shah, MD , mede-oprichter van Push Health, legt uit: Vitamine D is een soort molecuul dat bekend staat als een secosteroïde. Vitamine D is biologisch actief in het lichaam en helpt de opname van elektrolyten, waaronder calcium en magnesium, uit het maagdarmkanaal te verhogen.

Met andere woorden, je botten kunnen dat niet calcium opnemen zonder vitamine D . Dat is de reden waarom de meeste koemelk die in Amerikaanse supermarkten wordt verkocht, verrijkt is met vitamine D. Hoeveel van dat geweldige calcium je ook uit voedsel haalt, je botten zullen zacht en broos zijn, tenzij je ook voldoende vitamine D binnenkrijgt om het te verwerken.

Waarom zou een arts vitamine D voorschrijven?

Vitamine D-recepten zijn mogelijk in opkomst. Een studie ontdekte dat het testen op vitamine D-tekorten en daaropvolgende voorschriften van de in vet oplosbare vitamine meer dan verzevenvoudigd is tussen 2008 en 2013. Waarom de enorme toename? Onderzoekers geloven dat dit te wijten was aan een wereldwijde toename van het bewustzijn van patiënten met vitamine D-tekort, in plaats van aan een daadwerkelijke toename van de behoefte.

Dus waarom zou een arts vitamine D-suppletie voorschrijven? Er zijn verschillende redenen, maar het begint met de toegankelijkheid van de vitamine.

Waar halen we vitamine D vandaan?

Vitamine D wordt verkregen uit weinig voedselbronnen in een significante hoeveelheid (lever, in het wild gevangen zalm en minimale hoeveelheden in verrijkte melk), zegt Arielle Levitan, 1500 , mede-oprichter van Vous Vitamin en auteur van De vitamine-oplossing . Het kan worden verkregen door blootstelling aan de zon.

Maar veel mensen krijgen niet genoeg vitamine D binnen via voedsel of blootstelling aan de zon. Als dat het geval is, moeten ze mogelijk een vitamine D-supplement nemen. Soms kunnen mensen krijgen wat ze nodig hebben van een vrij verkrijgbaar (OTC) -supplement, maar veel mensen hebben een recept van hun arts nodig. U vindt generieke vitamine D-supplementen in apotheken en drogisterijen, evenals merksupplementen zoals Drisdol en Calciferol.

Medische aandoeningen waarvoor vitamine D-recept vereist is

Vitamine D wordt vaak voorgeschreven voor hypoparathyreoïdie [een aandoening die calciumgebrek, spierkrampen en spasmen, zwakte en vermoeidheid veroorzaakt], zegt Dr. Lukyanovsky. Artsen kunnen het ook voorschrijven voor osteomalacie, een aandoening waarbij er een uitputting van calcium uit het bot is.

Er zijn andere medische aandoeningen waarvoor een vitamine D-recept nodig kan zijn. Hypocalciëmie is bijvoorbeeld een aandoening die wordt gekenmerkt door onvoldoende calcium in het bloed. Artsen behandelen het met specifieke soorten vitamine D genaamd alfacalcidol, calcifediol, calcitriol en dihydrotachysterol. Alfacalcidol, calcifediol en calcitriol worden ook voorgeschreven voor de behandeling van bepaalde soorten botaandoeningen die vaak voorkomen bij nierdialysepatiënten.

Vitamine D-tekort

Al onze medische experts vertellen ons dat een van de meest voorkomende redenen om vitamine D voor te schrijven een tekort is. Als een patiënt ervaart symptomen van vitamine D-tekort , zoals botverlies, haaruitval, bot- en rugpijn, en moeilijk genezen van wonden, zal hun zorgverlener hoogstwaarschijnlijk een laboratoriumtest bestellen om vitamine D-tekort te bevestigen.

Bloedspiegels van 20 nanogram / milliliter tot 50 ng / ml vitamine D wordt beschouwd als binnen het normale bereik voor gezonde mensen. Als de laboratoriumresultaten een laag vitamine D-gehalte laten zien dat lager is dan 12 ng / ml, duidt dat op een vitamine D-tekort.

Vitamine D-tekort is heel serieus. Als de hoeveelheid vitamine D in het bloed te laag is, kan dit bij kinderen een aandoening veroorzaken die rachitis wordt genoemd. Rachitis is een zeldzame ziekte. Het zorgt ervoor dat de botten van kinderen zacht worden en buigen, en soms buigpoten vormen. Afro-Amerikaanse kinderen lopen het grootste risico om rachitis te krijgen.

Zoals hierboven vermeld, kunnen volwassenen ook medische gevolgen ondervinden van onvoldoende vitamine D, waaronder de botziekte osteomalacie.

Sommige artsen denken dat vitamine D verband kan houden met meer medische aandoeningen, zoals hoge bloeddruk, diabetes, kanker en multiple sclerose. Onderzoekers bestuderen mogelijke verbanden, maar er is meer onderzoek nodig voordat we de relatie tussen vitamine D en deze aandoeningen echt kunnen begrijpen.

Populaties met een speciaal risico op vitamine D-tekort

Er zijn sommige mensen die bijzonder kwetsbaar zijn voor vitamine D-tekort , en het kan zijn dat ze vrij verkrijgbare supplementen of supplementen op recept moeten nemen, zelfs zonder symptomen.

• Zuigelingen die borstvoeding krijgen: Vitamine D is niet in significante hoeveelheden aanwezig in menselijke moedermelk, en de American Academy of Pediatrics beveelt aan om zuigelingen niet bloot te stellen aan direct zonlicht zonder zonnebrandcrème. Dit betekent dat deze baby's het risico lopen op een vitamine D-tekort en mogelijk op rachitis. Ze moeten een voedingssupplement van 400 internationale eenheden (IE) vitamine D per dag innemen.
• Oudere volwassenen: Op oudere leeftijd kan de huid vitamine D minder goed opnemen uit de zon.
• Zwangere vrouw: Tijdens de zwangerschap lopen sommige vrouwen een verhoogd risico op vitamine D-tekort. Het nemen van een dagelijks vitamine D-supplement van 4.000 IE tijdens de zwangerschap kan het risico op zwangerschapsdiabetes en vroege bevalling verminderen.
• Mensen met obesitas: Hun lichaamsvet kan zich binden aan wat vitamine D en voorkomen dat het in het bloed terechtkomt.
• Mensen die een maagbypassoperatie hebben ondergaan.
• Mensen met osteoporose nierziekte of leverziekte .
• Mensen met een donkere huid: De grotere hoeveelheden huidpigmentatie maken het moeilijker om vitamine D uit zonlicht te produceren.
• Mensen met de ziekte van Crohn of coeliakie: Deze aandoeningen zorgen ervoor dat het lichaam moeite heeft met het hanteren van vet, dat nodig is om deze in vet oplosbare vitamine op te nemen.
• Mensen met hyperparathyreoïdie: Dit betekent dat hun lichaam te veel van het bijschildklierhormoon bevat, dat het calciumniveau van het lichaam regelt.
• Mensen die bepaalde medicijnen gebruiken: Sommige medicijnen, zoals colestyramine, middelen tegen epilepsie, glucocorticoïden, hiv / aids-medicatie en antischimmelmiddelen, kunnen het metabolisme van vitamine D in uw lichaam beïnvloeden.

Vitamine D2 versus D3

Wist je dat vitamine D eigenlijk in meerdere vormen voorkomt? De twee belangrijkste vormen van vitamine D voor uw gezondheid zijn D2 en D3 .

Vitamine D2 staat bekend als ergocalciferol terwijl vitamine D3 bekend staat als cholecalciferol , zegt dr. Shah. Vitamine D2 is meestal afkomstig van plantaardige bronnen, terwijl vitamine D3 meestal wordt aangetroffen in dierlijke bronnen.

En we hebben het hier niet alleen over eten. Bedenk dat mensen ook dieren zijn. Dus de vitamine D die je huid van de zon opneemt, is de D3-vorm.

Dr. Levitan zegt dat mensen die vitamine D-supplementen nodig hebben, D3 moeten nemen. Dit is de meest actieve vorm van vitamine D in uw lichaam, aangezien de lever D2 omzet in D3. Hoewel de meeste mensen D2 ook gemakkelijk kunnen metaboliseren.

Wat is vitamine D op recept?

We hebben veel gesproken over vitamine D-recepten. Maar de waarheid is dat veel artsen hun patiënten voorschrijven om vrij verkrijgbare vitamine D-supplementen in te nemen. Hogere doses van OTC-supplementen zijn verkrijgbaar in 400 IU, 800 IU, 1000 IU, 2000 IU, 5000 IU en 10.000 IU tabletten en vloeistofdruppels.

Receptsterkte vitamine D bevat een hoge dosis van 50.000 IU. Maar onze experts zeggen dat deze dosis voor de meeste mensen niet nodig is.

De beste manier om vitamine D in te nemen, is via een dagelijkse dosis het hele jaar door via een persoonlijk vitamineregime, zegt dr. Levitan. Het bedrag dat elk individu nodig heeft, is afhankelijk van wie u bent, waar u woont, etniciteit, medische problemen en meer. Er zijn ‘megadosis’ receptproducten van D3, die wekelijks in tabletvorm kunnen worden ingenomen. Deze zijn echter zelden nodig, behalve in extreme gevallen en bij mensen met gastro-intestinale absorptieproblemen (d.w.z. de ziekte van Crohn). Uiteindelijk kunnen de meeste mensen een normaal vitamine D-gehalte behouden met een dagelijkse dosis tussen 800 en 2000 IE per dag. Dit kan in tablet-, capsule- of druppelvorm worden ingenomen. De beste manier om precies te krijgen wat u nodig heeft, is door een door een arts op maat gemaakt regime te volgen dat aan uw exacte vitaminebehoeften voldoet.

Vitamine D-bijwerkingen en interacties

Volgens Dr.Lukyanovsky zijn de volgende mogelijke bijwerkingen van vitamine D-supplementen:

• Bot pijn
• Spier zwakte
• Misselijkheid, braken of obstipatie
• Extreme dorst
• Frequent urineren
• Nierstenen
• Verwarring of desoriëntatie
• Gewichtsverlies of slechte eetlust
• Vermoeidheid

Dr. Lukyanovsky legt uit dat vitamine D-supplementen ook een negatieve invloed kunnen hebben op bepaalde medicijnen, dus overleg met uw arts voordat u ze inneemt als u ook een van deze medicijnen gebruikt.

• Diabetes medicijnen
• Bloeddruk medicijnen
• Calciumsupplementen
• Antacida
• Corticosteroïden , zoals prednison
• Afslankmedicijnen, waaronder Alli (orlistat)
• Questran, LoCholest of Prevalite (colestyramine)
• Medicijnen voor inbeslagname, waaronder fenobarbital en Dilantin (fenytoïne)

Het is mogelijk om te veel vitamine D te consumeren.Als uw dagelijkse inname van vitamine D de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid (ADH) ver overschrijdt, kan dit leiden tot vitamine D-toxiciteit, wat ophoping van calcium in het bloed (hypercalciëmie), misselijkheid en braken veroorzaakt.

Zoals met alle medicijnen, moet u altijd medisch advies inwinnen bij uw zorgverlener voordat u een vitamine D-supplement inneemt, zelfs als het vrij verkrijgbaar is. Het is niet alleen mogelijk dat de supplementen een wisselwerking hebben met andere medicijnen die u gebruikt of van invloed is op de aandoeningen die u mogelijk heeft, maar u moet ook de juiste dosis vitamine D voor u weten.