Bijwerkingen van Cialis en hoe u ze kunt vermijden

Bijwerkingen van Cialis | Bloeddruk | Hoe lang duren de bijwerkingen? | Waarschuwingen | Interacties | Hoe bijwerkingen te voorkomen
Cialis (actief ingrediënt: tadalafil) is een receptgeneesmiddel van een merk dat erectiestoornissen behandelt, of de tekenen en symptomen van een vergrote prostaat (goedaardige prostaathyperplasie of BPH). Geclassificeerd als een fosfodiësterase type 5 (PDE5) -remmer, ontspant tadalafil gladde spieren en slagaders in de penis.
Cialis laat ook meer bloed naar de penis stromen voor een langere periode om een erectie te behouden. Cialis vereist ook seksuele stimulatie om te kunnen werken bij erectiestoornissen.
Cialis helpt de symptomen van de lagere urinewegen van goedaardige prostaathyperplasie te verlichten. Aangenomen wordt dat het voor BPH werkt door de spieren in de lagere urinewegen te ontspannen.
Zoals kan worden verwacht, kunnen geneesmiddelen die de bloedvaten aantasten, ongewenste bijwerkingen en mogelijk risicovolle geneesmiddelinteracties hebben. Mensen die Cialis overwegen, moeten bekend zijn met deze bijwerkingen en mogelijke interacties, evenals met alle medische aandoeningen die het geneesmiddel ongeschikt kunnen maken.
GERELATEERD: Meer informatie over Cialis | Krijg Cialis-kortingen
Vaak voorkomende bijwerkingen van Cialis
De meest voorkomende bijwerkingen van Cialis zijn:
- Hoofdpijn
- Maagklachten / diarree
- Rugpijn
- Spierpijn
- Verstopte neus
- Bovenste luchtweginfectie
- Blozen
- Pijn in de ledematen of ledematen
- Zwelling van de neus en keelholte
- Duizeligheid
Ernstige bijwerkingen van Cialis
Cialis kan ernstige bijwerkingen veroorzaken, zoals:
- Langdurige erecties : Hoewel zeldzaam, hebben sommige mensen langdurige erecties (erecties die langer dan vier uur duren) of priapisme (pijnlijke erecties die langer dan zes uur duren) gemeld bij het gebruik van geneesmiddelen die vergelijkbaar zijn met Cialis. Zowel langdurige erecties als priapisme moeten een medische noodbehandeling krijgen. Priapisme kan erectiele weefsels beschadigen als het niet meteen wordt behandeld.
- Plotseling verlies van gezichtsvermogen : Niet-arteriële anterieure ischemische optische neuropathie of NAION is - zelden - gemeld bij mensen die geneesmiddelen zoals tadalafil gebruiken. NAION kan een plotselinge vermindering of volledig verlies van het gezichtsvermogen in één of beide ogen veroorzaken. Stop onmiddellijk met het medicijn en zoek medische noodhulp als u veranderingen in het gezichtsvermogen opmerkt.
- Plotseling verlies of afname van het gehoor : Gehoorverlies is gemeld bij Cialis en kan gepaard gaan met duizeligheid of oorsuizen. Stop onmiddellijk met het medicijn en zoek medische noodhulp als u gehoorverlies opmerkt.
- Cardiovasculaire voorvallen zoals flauwvallen, pijn op de borst, hartaanval of beroerte : De meeste (maar niet alle) mensen die ernstige cardiovasculaire voorvallen hebben gehad tijdens het gebruik van Cialis, hadden reeds bestaande risicofactoren.
- Lage bloeddruk (hypotensie): Tadalafil verlaagt de bloeddruk, dus lage bloeddruk is een mogelijke bijwerking.
- Ernstige allergische reacties: Zeldzame maar ernstige (en mogelijk dodelijke) overgevoeligheidsreacties als gevolg van Cialis zijn onder meer netelroos, Stevens-Johnson-syndroom en exfoliatieve dermatitis.
Bloeddruk
Cialis ontspant de gladde spieren in de bloedvaten, waardoor de bloeddruk enigszins wordt verlaagd. Hierdoor kan een lage bloeddruk of hypotensie een probleem zijn. Hypotensie wordt gedefinieerd als een bloeddruk die daalt onder 90/60 millimeter kwik (mmHg ). Op zijn minst maakt lage bloeddruk mensen kwetsbaar voor flauwvallen, vallen en verwondingen. Als de bloeddruk te laag wordt, kunnen vitale organen falen, wat de dood tot gevolg kan hebben.
In de fase III klinische onderzoeken van tadalafil ondervonden geen enkele patiënt (van de 949) klinische hypotensie. In fase III-onderzoeken waarin de veiligheid van tadalafil werd geëvalueerd bij gebruik met geneesmiddelen die de bloeddruk verlagen (antihypertensiva genoemd), verhoogde de combinatie het risico op lage bloeddruk slechts in geringe mate. Bij inname met twee of meer antihypertensiva, verhoogde tadalafil de incidentie van hypotensie niet.
Een andere vorm van lage bloeddruk is orthostatische hypotensie, die wordt gekenmerkt door een plotselinge daling van de bloeddruk dat gebeurt wanneer iemand opstaat vanuit een zittende of liggende positie. Hoewel het vaak onschadelijk is, produceert het weinig meer dan duizeligheid, orthostatische hypotensie kan ernstige gevolgen hebben afhankelijk van de oorzaak. In de studie (hierboven genoemd) die zich op deze kwestie richtte, bleek tadalafil geen klinisch relevante effecten te hebben op orthostatische hypotensie.
Hoe lang duren de bijwerkingen van Cialis?
De meest voorkomende bijwerkingen van Cialis zijn tijdelijk en zullen binnen enkele uren of dagen na stopzetting van het geneesmiddel verdwijnen. Sommige, zoals hoofdpijn, rugpijn en spierpijn, waren de belangrijkste redenen waarom een klein aantal mensen in de eerste klinische onderzoeken stopte met het gebruik van Cialis.
Andere bijwerkingen, zoals ernstige allergische reacties, langdurige erecties, priapisme, gehoorverlies en cardiovasculaire gebeurtenissen, vereisen onmiddellijke medische aandacht en kunnen langdurige aandacht vereisen. Ernstige maar zeldzame mogelijke bijwerkingen, zoals schade aan erectiele weefsels als gevolg van priapisme, gehoorverlies, hartaanval of beroerte, kunnen levenslange gevolgen hebben. Gezichtsverlies door NAION kan permanent zijn .
Cialis contra-indicaties en waarschuwingen
Cialis is misschien niet het juiste medicijn voor alle mannen, vooral vanwege de effecten op het cardiovasculaire systeem. Cialis is gecontra-indiceerd voor mannen:
- Met bekende ernstige overgevoeligheid voor tadalafil
- Met een ernstige nierziekte (nierfunctiestoornis) of mannen die worden gedialyseerd
- Met ernstige leverziekte (leverfunctiestoornis)
- Die nitraten of guanylaatcyclasestimulatoren gebruiken
Sommige mensen kunnen Cialis gebruiken, maar kunnen medische aandoeningen hebben die voorzichtigheid vereisen, dat wil zeggen zorgvuldige controle en een mogelijke dosisverlaging. Waaronder:
- Milde tot matige nierziekte
- Milde tot matige leverziekte
- Hoge bloeddruk
- Bepaalde cardiovasculaire problemen
- Suikerziekte
- Hoog cholesterol (hyperlipidemie)
- Een geschiedenis van niet-arteriële anterieure ischemische neuropathie (NAION) of risicofactoren zoals verdringing van de optische schijf
- Misvormingen van de penis, zoals de ziekte van Peyronie, fibrose van het cavernosum of angulatie
- Elke aandoening die een risico op priapisme met zich meebrengt, zoals sikkelcelanemie, leukemie of multipel myeloom
Volgens DailyMed , moeten patiënten met cardiovasculaire aandoeningen zoals een amyocardinfarct, angina pectoris, hypotensie, beroerte of ongecontroleerde aritmieën op dit moment of in het recente verleden, Cialis niet gebruiken omdat er geen klinische onderzoeken zijn uitgevoerd om de veiligheid en werkzaamheid te evalueren.
Misbruik en afhankelijkheid
Het recreatief gebruik van Cialis en andere medicijnen tegen erectiestoornissen (EDM's) is verrassend hoog, vooral onder jonge mannen die seksueel actief zijn. Naast het risico op bijwerkingen, hebben mannen die EDM-medicijnen misbruiken een grotere kans om levensstijlkeuzes te maken waardoor ze een groter risico lopen op seksueel overdraagbare aandoeningen en mogelijke interacties tussen geneesmiddelen met andere illegale of recreatieve drugs zoals poppers.
Er bestaat enige onzekerheid dat medicijnen zoals tadalafil lichamelijke afhankelijkheid, tolerantie of ontwenning veroorzaken. De consensus is dat ze dat niet doen. Het is bijzonder moeilijk om EDM-afhankelijkheid te scheiden van de bijbehorende levensstijlkeuzes. Veel mannen die EDM's misbruiken, gebruiken ook recreatieve drugs die erectiestoornissen kunnen veroorzaken, waardoor chronisch gebruik van EDM's noodzakelijk is. Een zeer actieve seksuele levensstijl kan ook chronisch of hooggedoseerd gebruik van EDM's noodzakelijk maken.
Medicijnen zoals Cialis die geen fysieke afhankelijkheid of ontwenning veroorzaken, kunnen er nog steeds in resulteren misbruik en gedragsafhankelijkheid . Beroepsbeoefenaren in de geestelijke gezondheidszorg diagnosticeren deze aandoening als een verslavingsstoornis, die mild tot ernstig kan zijn, afhankelijk van hoeveel het misbruik van een medicijn de relaties en het functioneren schaadt. In sommige gevallen kan recreatief gebruik of misbruik van tadalafil zeker de diagnose van een middelenmisbruikstoornis rechtvaardigen. Om het misbruik succesvol te beëindigen, kan therapie nodig zijn.
Kinderen
Cialis mag nooit worden gegeven aan mensen jonger dan 18 jaar.
Zwangerschap en borstvoeding
Cialis is niet goedgekeurd voor gebruik bij vrouwen.
Bejaarden
De fabrikant raadt geen dosisaanpassing aan alleen op basis van leeftijd. Bij het bepalen van de juiste dosering van Cialis moet echter rekening worden gehouden met het volledige beeld van de leeftijd en andere aandoeningen.
Cialis-interacties
Cialis kan met of zonder voedsel worden ingenomen. Dat betekent echter niet dat Cialis kan worden ingenomen alle voedingsmiddelen. Grapefruit bevat stoffen die het metabolisme van tadalafil in het lichaam vertragen. Het duurt langer voordat het lichaam het medicijn afbreekt, dus de concentratie van tadalafil in het bloed stijgt, waardoor de kans op bijwerkingen groter wordt.
Mannen die tadalafil gebruiken, moeten ook het alcoholgebruik beperken. Net als Cialis verlaagt alcohol de bloeddruk. Het combineren van te veel alcohol met Cialis kan een ernstig lage bloeddruk veroorzaken. De FDA raadt niet meer dan vier drankjes per dag aan wanneer u Cialis gebruikt, maar neem contact op met uw zorgverlener over een veilige hoeveelheid alcoholgebruik op basis van uw andere aandoeningen en / of medicijnen die u gebruikt.
Cialis heeft verschillende geneesmiddelinteracties waarvan mannen op de hoogte moeten zijn wanneer ze de medicatie innemen.
- Nitraten - CONTRA-INDICATIE: Nitraten zijn medicijnen die worden gebruikt om pijn op de borst (angina pectoris) te behandelen. Ze werken op een manier die erg lijkt op Cialis. Ze verhogen de niveaus van een molecuul (cyclisch guanosinemonofosfaat) waardoor slagaderspieren ontspannen. Slagaders verwijden zich snel, waardoor de bloedstroom naar het hart kan toenemen. Nitraten omvatten nitroglycerine nitroprusside, isosorbide-mononitraat en isosorbidedinitraat. De combinatie van nitraten met Cialis kan de bloeddruk zo drastisch verlagen dat dit resulteert in een hartaanval of beroerte. Als nitraten ooit nodig zijn, kunnen ze pas 48 uur na de laatste dosis Cialis worden gebruikt.
- Guanylaatcyclase (GC) -stimulatoren - CONTRA-INDICATIE: Cialis wordt nooit gegeven aan mensen die GC-stimulatoren gebruiken Adempas (riociguat) of Verquvo (vericiguat). Adempas behandelt pulmonale arteriële hypertensie (hoge bloeddruk in de slagaders die van het hart naar de longen gaan). Verquvo wordt gebruikt bij bepaalde patiënten met chronisch hartfalen. GC-stimulatoren werken op vrijwel dezelfde manier als Cialis en nitraten door de chemische stof die slagaders verwijden te vergroten. De combinatie riskeert een ernstig lage bloeddruk te veroorzaken.
- Nitrieten: Nitrieten zijn vergelijkbaar met nitraten. Ze ontspannen de gladde spieren in de slagaders, dus de combinatie met tadalafil verhoogt het risico op een lage bloeddruk. Nitrieten zijn te vinden in sommige recreatieve drugs die bekend staan als poppers, waaronder amylnitriet of butylnitriet.
- Medicijnen voor erectiestoornissen (EDM's): Hypotensie en andere bijwerkingen lopen een groter risico als Cialis wordt gebruikt met andere erectiestoornissen die, zoals Cialis, PDE5-remmers zijn. Deze medicijnen, waaronder Viagra (sildenafil) en Levitra (vardenafil), moet worden vermeden bij het gebruik van Cialis.
- Bloeddrukmedicatie (antihypertensiva): Het combineren van Cialis met medicijnen die de bloeddruk verlagen, brengt een klein risico op lage bloeddruk met zich mee, dus voor therapieën kan het nodig zijn de bloeddruk te controleren. Doses moeten soms worden gewijzigd. Andere medicijnen, zoals opioïden, antidepressiva en antipsychotica, kunnen ook de bloeddruk verlagen, dus bloeddrukmeting kan nodig zijn wanneer ze worden gecombineerd met Cialis.
- Alfablokkers: Alfablokkers worden gebruikt om hoge bloeddruk of een vergrote prostaat te behandelen. Vanwege het risico op lage bloeddruk, wordt het combineren van Cialis met deze medicijnen over het algemeen niet aanbevolen.
- CYP3A4-remmers: Naast grapefruit vertragen verschillende geneesmiddelen ook het metabolisme van tadalafil door het blokkeren van een enzym, CYP3A4 genaamd, dat tadalafil afbreekt. Deze medicijnen omvatten bepaalde soorten antibiotica, sommige soorten hiv-medicijnen, sommige soorten antischimmelmiddelen ( ketoconazol en itraconazol), sommige soorten benzodiazepinen en sommige soorten corticosteroïden. De combinatie van tadalafil met een sterke CYP3A4-remmer kan ernstige bijwerkingen veroorzaken. Mogelijk is een lagere dosis Cialis nodig.
- CYP3A4-inductoren: Als alternatief kunnen sommige medicijnen het metabolisme van tadalafil in het lichaam versnellen, waardoor het voordeel van een Cialis-dosis wordt verminderd. Deze medicijnen worden CYP3A4-inductoren genoemd en veroorzaken geen ernstige problemen. Voorbeelden van CYP3A4-inductoren zijn onder meer rifampicine, fenobarbital, fenytoïne en carbamazepine. In het ergste geval moet de dosis Cialis mogelijk worden verhoogd. Zorgverleners en apothekers zijn goed thuis in deze medicijnen, waardoor ze de combinatie gemakkelijk kunnen herkennen en advies kunnen geven.
Hoe de bijwerkingen van Cialis te vermijden
Het risico op bijwerkingen van Cialis kan worden geminimaliseerd door een paar algemene tips te volgen:
1. Neem Cialis onder de hoede van een zorgverlener
Gebruik geen Cialis of andere medicijnen tegen erectiestoornissen zonder recept van een bevoegde zorgverlener. Om mogelijk gevaarlijke bijwerkingen te voorkomen, moet de voorschrijvende zorgverlener een persoonlijk lichamelijk onderzoek uitvoeren en de medische geschiedenis beoordelen. Voor mensen met bepaalde aandoeningen kunnen regelmatige medische bezoeken nodig zijn om ernstige bijwerkingen te voorkomen.
2. Koop Cialis alleen bij een erkende apotheker
Het kopen van Cialis of andere medicijnen tegen erectiestoornissen via alternatieve kanalen brengt het risico met zich mee van het kopen van nagemaakte of onveilige medicijnen. Dosissterktes kunnen verkeerd zijn, waardoor het risico op ondoelmatigheid of bijwerkingen toeneemt. Koop Cialis alleen op recept en via een erkende apotheek, zoals uw plaatselijke apotheek of het postorderbedrijf van uw verzekering.
3. Neem Cialis zoals voorgeschreven
Neem de dosis zoals voorgeschreven. Lees, begrijp en volg de medicatiehandleiding of de instructies voor de patiënt die bij het geneesmiddel worden geleverd. Een apotheker, arts of andere zorgverlener kan eventuele vragen beantwoorden of eventuele verwarring uit de wereld helpen. Verhoog of verlaag vooral de dosis niet zonder uw arts te raadplegen. Als de effectiviteit of bijwerkingen een probleem zijn, overleg dan met uw arts over het aanpassen van de dosis.
4. Vertel de arts over alle medische aandoeningen en medicijnen
Zorg er vanwege het risico op bijwerkingen altijd voor dat de voorschrijvende arts of zorgverlener op de hoogte is van eenmedische aandoeningen, in het bijzonder:
- Hart- of bloedsomloopproblemen
- Beroerte
- Bloeddrukproblemen
- Bloedcelproblemen (zoals sikkelcelanemie)
- Bloedingsproblemen
- Nierproblemen
- Leverproblemen
- Oogproblemen (zoals retinitis pigmentosa of ernstig verlies van gezichtsvermogen)
- Maagzweren
- Misvormde penisvorm of
- Een geschiedenis van langdurige (> 4 uur) erecties
- Elke medische aandoening die seksuele activiteit mogelijk gevaarlijk kan maken
- Geschiedenis van alcoholmisbruik
- Alle medicijnen, vrij verkrijgbare medicijnen, supplementen en remedies die worden ingenomen
5. Neem niet meer dan één dosis Cialis per dag
Tadalafil, het actieve ingrediënt in Cialis, blijft lang in het lichaam. Wanneer Cialis naar behoefte wordt ingenomen, zal een enkele dosis (ten minste 30 minuten vóór seksuele activiteit ingenomen) seksuele activiteit tot 36 uur mogelijk maken. Als u Cialis als dagelijkse dosis inneemt, neem de dosis dan elke dag op ongeveer hetzelfde tijdstip in.
6. Vermijd grapefruit
Cialis kan met of zonder voedsel worden ingenomen. De enige uitzondering is grapefruit, die stoffen bevat die het vermogen van het lichaam om tadalafil uit het lichaam te verwijderen, verstoren. Om het risico op bijwerkingen te verkleinen, moet u het eten van grapefruit of het drinken van grapefruitsap vermijden tijdens het gebruik van Cialis.
7. Drink niet teveel alcohol
Cialis verlaagt de bloeddruk. Alcohol ook. Een matige hoeveelheid alcohol is oké, maar de FDA heeft een veiligheidslimiet van vier drankjes vastgesteld bij het gebruik van Cialis. Daarmee bedoelen ze vier glazen wijn van 5 ounce of vier shotjes sterke drank. Raadpleeg uw arts over veilige alcoholgebruik, omdat u mogelijk andere aandoeningen heeft of andere medicijnen gebruikt die kunnen interageren met alcohol.
8. Gebruik bescherming tegen seksueel overdraagbare aandoeningen
Cialis biedt geen bescherming tegen seksueel overdraagbare aandoeningen. Gebruik geschikte bescherming, zoals condooms en zaaddodend middel. Raadpleeg uw zorgverlener voor medische begeleiding.
Middelen:
- Cialis , Epocrates
- Voorschrijfinformatie van Cialis , Amerikaanse National Library of Medicine
- Geneesmiddelinteracties met fosfodiësterase-5-remmers die worden gebruikt om erectiestoornissen en pulmonale hypertensie te behandelen, Circulatie
- Hypotensie , StatPearls
- Orthostatische hypotensie , StatPearls
- Orthostatische hypotensie: mechanismen, oorzaken, behandeling , Journal of Clinical Neurology
- Recreatief gebruik van medicijnen tegen erectiestoornissen bij niet-gegradueerde mannen in de Verenigde Staten: kenmerken en bijbehorende risicofactoren , Archieven van seksueel gedrag
- Recreatief Viagra-gebruik en seksueel risico bij mannen die drugs misbruiken , American Journal of Infectious Diseases
- Het synergetische (MARATHON) effect van gecombineerde methamfetamine met seksueel stimulerende middelen op het vergroten van de kans op seksueel gedrag met een hoog risico , Verslaving en gezondheid
- Behandeling van niet-arteriële anterieure ischemische optische neuropathie , Overzicht van oogheelkunde
- PDE5-remmer ,StatPearls
- Tadalafil , De diergeneeskundige medicatiegidsen van Plumb
- Samenvatting van de Tadalafil-verbinding ,Amerikaanse National Library of Medicine