Hoofd >> Gezondheidsopleiding >> Atelectasis versus pneumothorax: hoe behandel je een ingeklapte long?

Atelectasis versus pneumothorax: hoe behandel je een ingeklapte long?

Atelectasis versus pneumothorax: hoe behandel je een ingeklapte long?Gezondheidsopleiding

Atelectasis versus pneumothorax-oorzaken | Prevalentie | Symptomen | Diagnose | Behandelingen | Risicofactoren | Preventie | Wanneer moet je naar een dokter | Veelgestelde vragen | Middelen

welk percentage van de mensen met diabetes type 1 heeft

Vergelijkbaar op een oppervlakkig niveau, behandelen zowel atelectase als pneumothoraxinstorting van de longenen sluiting. Hoewel deze twee aandoeningen vergelijkbare symptomen kunnen hebben, zijn de oorzaken behoorlijk verschillend.



Helaas kan een gedeeltelijke instorting of sluiting een uitdaging zijn om een ​​diagnose te stellen, omdat het mogelijk geen bijbehorende symptomen heeft. Alleen een röntgenfoto van de borst kan nauwkeurig aantonen of iemand aan een van beide aandoeningen lijdt, en de behandeling hangt af van de onderliggende oorzaak.



Oorzaken

Atelectasis

Atelectase treedt op als gevolg van omstandigheden die het ademen en / of hoesten bemoeilijken, waardoor luchtzakjes - bekend als alveoli - in de longen leeglopen. Het kan ook optreden als er druk is op de buitenkant van de long, zoals bij tumoren.

Chirurgie is de meest voorkomende oorzaak van atelectase . Anesthesie kan het vermogen van een patiënt om te ademen beïnvloeden en pijnlijk herstel kan ertoe leiden dat patiënten oppervlakkig ademen. Bepaalde longaandoeningen kunnen ook atelectase veroorzaken, waaronder longkanker, vocht rond de longen (pleurale effusies) en respiratory distress syndrome (RDS).



Pneumothorax

Pneumothorax wordt veroorzaakt wanneer lucht uit de longen ontsnapt, vult de ruimte tussen de long en de ribben of de borstwand. Dit maakt het moeilijker voor de long om uit te zetten en ademen wordt moeilijk.

Het kan worden veroorzaakt door luchtblaren, blebs genaamd, die knallen en lucht in de borstholte blazen. Dit kan gebeuren als gevolg van veranderingen in de luchtdruk of het hebben van een longziekte, zoals astma, chronische obstructieve longziekte, tbc, kinkhoest of cystische fibrose (CF).

Atelectasis versus pneumothorax-oorzaken
Atelectasis Pneumothorax
  • Chirurgie
  • Verstopte luchtwegen in de longen
  • Opbouw van druk buiten de long
  • Longaandoeningen (longkanker, longontsteking, pleurale effusies, RDS)
  • Een lek in de long zelf
  • Luchtdruk verandert
  • Longaandoeningen (astma, COPD, tbc, kinkhoest, CF)

Prevalentie

Atelectasis

Het zal waarschijnlijk niet vanzelf gebeuren, maar wel 90% van patiënten die een operatie onder algehele anesthesie hebben ondergaan, hebben een verhoogde incidentie van atelectase. Een studie ontdekte dat de prevalentie van atelectase bij bariatrische chirurgie bijna 38% was - waarvan de meeste vrouwen ouder dan 36 jaar waren. Piloten, stewardessen, duikers en anderen die frequente veranderingen in de luchtdruk ervaren, lopen ook het risico op versnellingsatelectase.



Pneumothorax

Ongeveer 18 tot 28 mannen op 100.000 zal een zogenaamde spontane pneumothorax ervaren, terwijl slechts 1,2 tot 6 van de 100.000 vrouwen de aandoening zullen ervaren. Bovendien zal 50% van de patiënten met pneumothorax weer last krijgen van longinstorting.

Prevalentie van atelectasis versus pneumothorax
Atelectasis Pneumothorax
  • Tot 90% van de patiënten kreeg tijdens de operatie algehele anesthesie
  • 38% van de patiënten met bariatrische chirurgie
  • Piloten, stewardessen en anderen die regelmatig te maken hebben met luchtdrukveranderingen
  • 18-28 van de 100.000 mannen ervaren pneumothorax
  • 1-6 van de 100.000 vrouwen ervaren pneumothorax
  • 50% van de mensen met pneumothorax zal weer last krijgen van longinstorting

Symptomen

Atelectasis

Symptomen van atelectase zijn mogelijk niet aanwezig. Anders kan een patiënt hoesten, pijn op de borst opmerken of moeite hebben met ademhalen.

Pneumothorax

De meest voorkomende symptomen zijn kortademigheid en scherpe pijn in de borst of schouder. Een ernstige oorzaak van pneumothorax kan echter een beklemmend gevoel op de borst, blauwe verkleuring van de huid, duizeligheid, vermoeidheid, snelle hartslag, shock en flauwvallen zijn.



Atelectasis versus pneumothorax-symptomen
Atelectasis Pneumothorax
  • Pijn op de borst
  • Ademhalingsmoeilijkheden
  • Hoesten
  • Scherpe pijn op de borst of schouder
  • Kortademigheid
  • Blauwachtige huid
  • Duizeligheid
  • Chronische vermoeidheid
  • Hoge hartslag
  • Schok
  • Flauwvallen

Diagnose

Atelectasis

De meest voorkomende diagnose is door middel van een röntgenfoto van de borstkas en medisch onderzoek, hoewel patiënten mogelijk worden gevraagd om een ​​CT-scan van de borst, echografie, bronchoscopie of een bloedzuurstofniveautest genaamd oximetrie .

Pneumothorax

Evenzo wordt pneumothorax vaak gediagnosticeerd met een röntgenfoto, hoewel soms ook een CT-scan of echografie kan worden gebruikt.

Atelectasis versus pneumothorax-diagnose
Atelectasis Pneumothorax
  • Röntgenfoto van de borst
  • CT-scan
  • Echografie
  • Bronchoscopie
  • Oximetrie
  • Röntgenfoto van de borst
  • CT-scan
  • Echografie

Behandelingen

Atelectasis

Atelectasis kan ertoe leiden dat het lichaam niet genoeg zuurstof krijgt, wat gezondheidsproblemen kan veroorzaken. Atelectasis is doorgaans niet levensbedreigend, maar een snelle behandeling is belangrijk. De behandeling hangt af van de oorzaak van de aandoening. Het kan eenvoudig zijn, zoals diepe ademhalingsoefeningen, het kantelen van het hoofd om slijm af te voeren, of het losmaken van slijmpropjes door percussie op de borst. Sommige patiënten hebben mogelijk meer invasieve methoden nodig, zoals bronchoscopie, inhalatiegeneesmiddelen (zoals inhalator of vernevelaar ), of meer gerichte therapieën in scenario's van obstructie door een tumor.



Pneumothorax

Sommige patiënten hoeven alleen te worden gecontroleerd met een zuurstofbehandeling terwijl ze genezen. Anderen hebben echter mogelijk een naald nodig om hun borstkas te prikken om lucht te laten ontsnappen of om een ​​thoraxslang tussen de ribben en de borstholte te plaatsen om lucht af te voeren. Als er zich lucht in de borstholte ophoopt, kan dit ontstaan spanningspneumothorax , wat levensbedreigend kan zijn. In ernstige gevallen kan een operatie nodig zijn om herhaling te voorkomen.

Atelectasis versus pneumothorax-behandelingen
Atelectasis Pneumothorax
  • Ademhalingsoefeningen
  • Slijm aftappen
  • Bronchoscopie
  • Geïnhaleerde medicijnen
  • Tumorbehandeling
  • Zuurstofbehandeling
  • Naald lek
  • Borst buis
  • Chirurgie

Risicofactoren

Atelectasis

De risicofactoren van atelectase zijn bedrust zonder bewegende positie, oppervlakkige ademhaling, longziekte, anesthesie en slijm of vreemde voorwerpen die de luchtwegen blokkeren.

Pneumothorax

Mannen zijn vatbaarder voor pneumothorax dan vrouwen. Lang zijn, ondergewicht, een roker, een familie- of persoonlijke geschiedenis van pneumothorax zijn allemaal risicofactoren. Degenen die een longziekte hebben of mechanische ventilatie nodig hebben, hebben ook een grotere kans om de aandoening te ontwikkelen. Bovendien, 1 op 100 ziekenhuispatiënten met coronavirus ervaren pneumothorax.



Atelectasis versus pneumothorax-risicofactoren
Atelectasis Pneumothorax
  • Stationaire bedrust
  • Oppervlakkige ademhaling
  • Longziekte
  • Anesthesie
  • Slijm of vreemde voorwerpen die de luchtwegen blokkeren
  • Groot zijn
  • Te licht zijn
  • Roken
  • Familie- of persoonlijke geschiedenis van pneumothorax
  • Op mechanische ventilatie zijn
  • Longziekte
  • COVID-19

Preventie

Atelectasis

De beste manieren om atelectase te voorkomen, zijn door regelmatig te oefenen, diep te ademen en na anesthesie regelmatig te blijven ademen.

Pneumothorax

Er is geen manier om pneumothorax volledig te voorkomen. Stoppen met roken is echter nuttig en beperkt veranderingen in de luchtdruk. De Aerospace Medical Association raadt aan om geen vliegreizen te maken gedurende twee tot drie weken nadat u pneumothorax heeft gehad, en het is het beste om een ​​arts te raadplegen voordat u gaat vliegen of duiken na pneumothorax.

Atelectasis vs. pneumothorax-preventie
Atelectasis Pneumothorax
  • Oefening
  • Diep ademhalen
  • Beperk roken
  • Raadpleeg een arts voordat u gaat vliegen of duiken

Wanneer moet u een arts raadplegen voor atelectase of pneumothorax

Beide medische aandoeningen kunnen behoorlijk ernstig worden als ze niet worden behandeld. Als u symptomen opmerkt, waaronder kortademigheid, ademhalingsmoeilijkheden of pijn op de borst en schouder, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.

Veelgestelde vragen over atelectase en pneumothorax

Kan atelectasis pneumothorax veroorzaken?

Typisch leidt atelectasis niet tot pneumothorax. Pneumothorax kan echter leiden tot atelectase als de long van een patiënt voldoende krimpt om een ​​verstopping te veroorzaken.

Hoe veroorzaakt pneumothorax atelectase?

Door pneumothorax kan de long krimpen en leeglopen. Als de long ver genoeg leegloopt, zullen de longblaasjes van een patiënt ook leeglopen. Alveoli zijn microscopisch kleine luchtzakjes in onze longen, die zuurstof absorberen en het meeste werk van het ademhalingssysteem doen. Deze krimp kan een verstopping veroorzaken, wat atelectase veroorzaakt.

Hoe behandel je pneumothorax en atelectase?

De behandeling voor deze twee aandoeningen kan variëren. Als het niet ernstig is, mag een medische professional een patiënt alleen controleren tijdens het toedienen van een zuurstofbehandeling.

Ernstige gevallen van atelectase kunnen echter ademhalingsoefeningen, slijmafvoer, bronchoscopie, geïnhaleerde medicijnen of zelfs tumorbehandelingen vereisen, afhankelijk van de oorzaak.

Evenzo zal een acuut geval van pneumothorax waarschijnlijk een naaldprik nodig hebben om opgebouwde lucht, een thoraxslang of zelfs een operatie te verlichten.

Middelen