Wat is Xarelto?
Informatie over medicijnenOf u een postoperatieve medicatie nodig heeft om dit te voorkomenbloedproppenof risico's veroorzaakt door verminderenboezemfibrilleren,Xareltois een veelgebruikt medicijn dat wordt gebruikt als eenantistollingsmiddel. De bloedverdunnende directe oraleantistollingsmiddelminimaliseert derisico op bloedstolselsveroorzaakt door verschillende complicaties, waaronder coronaire hartziekte enlongembolie.
Lees hieronder voor meer informatie overXarelto, de dosering enbijwerkingen, en hoe het zich verhoudt tot andere bloedverdunnende medicijnen op de markt.
Wat isXarelto, en waar wordt het voor gebruikt?
Xarelto is een van de nieuwstemerknaammedicijnen om toe te voegen aan de lijst van groeiendeantistollingsmiddeldrugs.Xareltowordt het best gebruikt om te voorkomenstollinggerelateerd aan hart enbloedvatvoorwaarden.Gezondheidszorgprofessionals in het hele land hebben het meer dan voorgeschreven 40 miljoen keer voor degenen die medicatie nodig hebben om te verminderenbloedproprisico.
Xareltois ook bekend als rivaroxaban , en er is geen generieke versie van het medicijn.Rivaroxabanis eenfactor al remmeren is geclassificeerd als eenantistollingsmiddel. Het medicijn wordt vervaardigd door Janssen Pharmaceuticals en is alleen op recept verkrijgbaar.
Het komt ten goede aan mensen met verschillende cardiovasculaire enbloedvatvoorwaarden, waaronder:
- Boezemfibrillerenofonregelmatige hartslag
- Coronaire hartziekte
- Diepe veneuze trombose(gemeenschappelijk risico post-heup enknie vervangende operatie)
- Perifere aderziekte
- Longembolie
- Chirurgische / niet-chirurgische ziekenhuisopname
AntistollingmetXarelto
Verschillende aandoeningen brengen patiënten in gevaarbloedstolling, vanboezemfibrillerenbij bepaalde operaties.Antistollingsmiddelmedicijnen zijn essentieel om dat risico te verminderen. Het volgendemedische omstandighedenworden vaak behandeldbloedstollingmet behulp van eenantistollingsmiddelLeuk vindenXarelto:
Diepe veneuze trombose
NAARbloedpropvorming in een diepe ader veroorzaaktdiepe veneuze trombose(DVT), meestal in de benen of het bekken. Risicofactoren voorDVTomvatten :
- Breuken of spierblessures waarbij aders betrokken zijn
- Grote operatie (vooral knie /heupprothese)
- Langzame bloedstroom
- Verhoogde oestrogeenspiegels
- Hart- / longziekte
- Kanker
- Familiegeschiedenis
Indien onbehandeld,DVTkan invaliditeit, ernstige ziekten en in ernstige gevallen de dood veroorzaken.Gezondheidszorgaanbieders voorschrijvenXareltoaan patiënten die bijhoog risicovoor het ontwikkelenDVT.Xareltozal het bloed verdunnen, waardoor een betere doorstroming door de aderen ontstaat.
Wanneer eenDVTreist door het bloed en in de longen, een blokkade genaamd a longembolie (PE) treedt op.Xareltokan worden gebruikt om PE's te voorkomen en te behandelen.
Boezemfibrilleren
Algemeen bekend als AFib, boezemfibrilleren is een van de meest behandeldeonregelmatige hartslagvoorwaarden. Een persoon met AFib heeft een onregelmatige hartslag in de bovenste kamers van het hart, waardoor er onvoldoende bloedstroom is.
Patiënten met AFib lopen een hoger risico opbloedproppenvanwege de zwakke bloedstroom van en naar het hart. Om het risico te verkleinen, zullen artsen het voorschrijvenbloedverdunnersLeuk vindenXareltoaan degenen met AFib.
Na de operatie
Bepaalde operaties zoals knie enheupprothesenkomen met een postoperatieverisico op bloedstolsels. Artsen kunnen voorschrijvenXareltona een operatie om significante complicaties te voorkomen.
Hoe werktXareltowerk?
Xarelto(rivaroxaban) vertraagtbloedstollingdoor een specifiekstollingfactor genaamd Xa. Normaal gesproken maakt activering van Xa deel uit van een cascade die uiteindelijk ontstaatbloedproppen.Rivaroxabanis een middel dat zal werken om de activering van de Xa-factor te remmen en uiteindelijk bloed ervan te weerhoudenstolling.
Hoe sterker de dosisrivaroxaban, hoe meer remmend het is op de Xa-factor. De verhoogde dosering zal uiteindelijk het vermogen van de Xa-factor om te helpen produceren, stoppenstolling.
Hoe te nemenXarelto
Xareltois verkrijgbaar in tabletvorm en de doseringen variëren afhankelijk van de behandeling en de ernst van destollingrisico. Afhankelijk van de behoefte,Xareltotablets zijn er in vier sterktes:
- 2,5 mg
- 10 mg
- 15 mg
- 20 mg
De medicatie begint het bloed te verdunnen binnen een paar uur na inname van de eerste dosis. Als een patiënt ermee stopt,Xareltozal binnen 24 uur afnemen. Volg de instructies van de arts en de instructies die met worden gegevenXareltoover hoe u de medicatie moet innemen.
De volgende tabel geeft een overzicht van de standaarddoseringen die worden voorgeschreven voor verschillende aandoeningen:
Staat | Xarelto dosering (mg) | Frequentie |
AFib | 15-20 mg | Een keer per dag (met eten) |
DVT/ PE-behandeling | 15-20 mg | 15 mg tweemaal daags met voedsel gedurende 21 dagen, en daarna 20 mg eenmaal daags met voedsel |
DVT/ PE Risicovermindering | 10 mg | Een keer per dag |
Coronaire / pulmonale hartziekte | 2,5 mg | Twee keer per dag, gecombineerd met aspirine |
SindsXareltowordt gewoonlijk een of twee keer per dag ingenomen, het is veilig om het elke dag in te nemen, tenzij anders aangegeven door degezondheidszorgaanbieder die de pil voorschrijft.
Als u moeite heeft met het slikken van pillen, kunt u verpletterenXareltotabletten en meng ze met zacht voedsel om te eten, zoals appelmoes, onmiddellijk voor gebruik. Het is echter het beste als u dit alleen doet als dat nodig is. Slik de pil indien mogelijk in zijn geheel door.
Lagere doseringen (2,5 en 10 mg) vanXareltokunnen worden ingenomen zonder rekening te houden met voedsel, maar het wordt vaak aanbevolen om ze indien mogelijk bij de maaltijd in te nemen. Als het recept voor één pil per dag is, wordt aanbevolen om deze bij het avondeten in te nemen. Als het twee keer per dag wordt ingenomen, raden artsen aan om het bij het ontbijt en deavondmaaltijd.
Als u een dosis vanXareltoen als u het schema van 15 mg tweemaal daags gebruikt, neem dan de dosis zodra u het zich op dezelfde dag herinnert om er zeker van te zijn dat u 30 mg gebruikt. Als u een dosis overslaat en 2,5 mg tweemaal daags inneemt, sla de gemiste dosis dan over en hervat de doses op het volgende geplande tijdstip. Voor andere regimes van eenmaal daags Xarelto: neem de gemiste dosis in zodra u eraan denkt en hervat de normale doses de volgende dag. Als u meer dan 24 uur vergeet het in te nemen, neem dan contact op met uwgezondheidszorgleverancier of apotheker voor instructies.
Het is cruciaal om nooit te stoppen met innemenXareltozonder toestemming van een arts.Xareltokan complicaties veroorzaken als het plotseling wordt gestopt, dus artsen moeten patiënten helpen af te zien van het medicijn.
Na het stoppen kunnen er ontwenningsverschijnselen optredenXarelto. Symptomen kunnen binnen 12 tot 24 uur optreden, maar zullen binnen een week stoppen. Ontwenningsverschijnselen vanXareltokan zijn:
- Hoofdpijn
- Duizeligheid en misselijkheid
- Vermoeidheid
- Hartkloppingen
- Hoge bloeddruk
Het is mogelijk om een overdosis te nemenXarelto, en de gevolgen kunnen fataal zijn. Als een patiënt meer binnenkrijgtrivaroxabandan voorgeschreven, kunnen ze overmatig bloeden krijgen. Dit is een mogelijk dodelijke complicatie.
Xareltobevat geen specifieke instructies voor het bewaren van de medicatie. Patiënten dienen de pillen bij te bewarenkamertemperatuuren weg van vocht en hoog vuur. De medicatie moet ook buiten het bereik van jonge kinderen worden gehouden, evenals gescheiden van andere medicijnen (bij voorkeur in de eigen fles) om onbedoelde overmatige inname te voorkomen.
Xareltoveiligheidsinformatie
Zie hieronder voor belangrijke veiligheidsinformatie met betrekking totXarelto.
Beperkingen
Xareltomag alleen worden ingenomen door degenen die moeten verminderenbloedproprisico's van een cardiovasculaire ofbloedvatstaat.
Hoewel er niet voldoende klinische onderzoeken zijn met betrekking tot Xareltogebruikt door zwangere vrouwen , kan het bloedingen bij de foetus of de moeder veroorzaken. Patiënten die zwanger zijn of van plan zijn zwanger te worden, dienen met hun te pratengezondheidszorgprofessional voordat u begintXarelto en waarschijnlijk zullen alternatieve anticoagulantia worden voorgeschreven met meer informatie beschikbaar bij deze populatie.Borstvoedingis misschien ook niet veilig tijdens het gebruik van ditantistollingsmiddel.
Waarschuwingen
Er zijn twee belangrijke waarschuwingen met betrekking tot het gebruik vanXarelto.
- Te vroeg stoppen met het gebruik van de medicatie kan het risico op een ernstige aandoening vergrotenbloedprop.
- De FDA waarschuwt ook datruggenpriken spinale hematomen zijn opgetreden bij patiënten die dit gebruiktenXareltotijdens het ondergaan van eenruggenpriken het ontvangen van neuraxiale anesthesie. Het resultaat kan een permanente verlamming zijn.
Als u een operatie moet ondergaan, stop dan met het gebruikXareltoten minste twee tot drie dagen vóór grote ingrepen en één dag vóór kleine ingrepen. Patiënten kunnen de medicatie na de operatie hervatten. Er is een omkeermiddel voor levensbedreigende bloedingen als gevolg van Xarelto beschikbaar als intraveneuze infusie, die wordt gebruikt in combinatie met standaard ondersteunende maatregelen.
In een Schikking van maart 2019 tussen Johnson & Johnson en Bayer,Xareltogebruikers hebben meer dan 25.000 rechtszaken opgelost. Het pak beweerde dat fabrikanten gebruikers niet voor waarschuwdenernstige bijwerkingen, inclusief oncontroleerbare bloeding en bloeding. De ernstigebijwerkingenstaan nu vermeld op het waarschuwingsetiket van de medicatie.
Bijwerkingen
Neem onmiddellijk contact op met uw arts voormedisch adviesals u eenallergische reactienaarXarelto. Symptomen zijn onder meer netelroos, ademhalingsmoeilijkheden en zwelling in het oor, neus en keel.
Dit zijn de meest voorkomendebijwerkingenvan gebruikXarelto:
- Spiertrekkingen
- Gemakkelijk blauwe plekken
- Jeuk
Als een van deze ernstigebijwerkingenoptreden, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts:
- Ernstige en oncontroleerbare bloeding
- Neusbloedingen
- Uitslag of jeuk
- Ademhalingsmoeilijkheden
- Hoofdpijn en duizeligheid
- Pijn of zwelling rond wonden
- Symptomen van spinalebloedprop(Rugpijn / gevoelloosheid, verlies van controle over de blaas)
Interacties
Er zijn geen dieetbeperkingen vereist bij het gebruikXareltozodat u uw dieet kunt voortzetten zoals u gewend bent. Echter, alcohol drinken tijdens het gebruikXarelto kan uwrisico op bloeding. Het drinken van alcohol verdunt het bloed. Bovendien kunnen de metabolische veranderingen in de lever, veroorzaakt door drinken, ook veranderenXarelto‘S effectiviteit.
Het wordt aanbevolen om tijdens de behandeling geen alcohol te drinkenstollingrisico's met eenbloedverdunner.
Er zijn een paar mogelijke geneesmiddelinteracties met de bloedverdunnende medicatie.
- Anticoagulantia en Xarelto : Met een ander bloedverdunnende medicatieXareltokan uw risico op ongecontroleerde bloeding aanzienlijk verhogen.
- Aspirine en Xarelto : Tenzij uw arts het voorschrijft, moet u het gebruik van aspirine vermijden tijdens de behandelingXarelto. Aspirine verdunt het bloed, waardoor derisico op bloedingwanneer toegevoegd aanXarelto. Artsen kunnen echter een lage dosis aspirine voorschrijven met een lage dosisXarelto.
Xareltointerageert met verschillende medicijnen die het bloed verdunnen. Als uw arts u wil voorschrijvenXarelto, is het essentieel om hen te laten weten of u een van de volgende geneesmiddelen gebruikt, aangezien deze ernstige interacties kunnen veroorzaken:
- Clarithromycin
- Defibrotide
- Eliquis
- Nizoral
- Ritonavir
- Savaysa
- Warfarine(coumadin)
- Zydelig
Wat moet u niet meenemenXarelto?
Vermijd de meeste pijnstillers ofsteroïdeloze ontstekingsremmers(NSAID's), inclusief aspirine,naproxen, Excedrin enibuprofen. Als u pijnstillende medicatie nodig heeft, heeft paracetamol (Tylenol) geen bekende interacties metXarelto.
Vermijd het gebruik van Pepto-BismolXarelto, omdat het ook derisico op bloeding. Bepaalde medicijnen tegen brandend maagzuur zijn ook niet veilig om mee in te nemenXarelto, inclusief cimetidine. De volgende medicijnen tegen brandend maagzuur en zure terugvloeiing zijn echter veilig:
- Famotidine (Tums, Pepcid)
- Omeprazol (Prilosec)
Xareltoalternatieven
Er zijn tal van bloedverdunnende medicijnen op de markt, en uwgezondheidszorgaanbieder zal voorschrijven welke volgens hen het beste voor u is.
- Eliquis vs. Xarelto : Elk medicijn werkt op dezelfde manier om de productie van te blokkerenbloedstollingagenten. De generieke naam van Eliquis isapixaban, en de standaard dosering is lager danXarelto. Studies suggereren dat Eliquis veiliger kan zijn, afhankelijk van de patiënt.
- Warfarine vs. Xarelto : Warfarinewerkt effectief, zelfs als u een dosis overslaat, terwijl u een dosis mistXareltokan complicaties veroorzaken. Er is ook een gemakkelijker beschikbaar omkeermiddel in geval van een overdosis, hoewel echte omkering van een antistollingsmiddel hun eigen unieke uitdagingen met zich meebrengt. Dosering vanwarfarinevereist een delicate doseringsbalans, dus regelmatige bloedpeilcontroles zijn noodzakelijk.
Eliquis enXareltobeide hebben een kortere halfwaardetijd, wat betekent dat de effecten van het geneesmiddel snel afnemen.Warfarine(Coumadin) gaat langer mee, dus agemiste dosisis minder ernstig, waardoor het in die zin een beetje veiliger is.
Echter,warfarinevereist regelmatige controles om te zien hoe snel uwbloedproppenom er zeker van te zijn dat u de juiste dosering krijgt. Veranderingen in het voedingspatroon die vitamine K in het lichaam verhogen of verlagen, kunnen ook van invloed zijn op de dosering die u nodig heeft. Enkele talrijke medicijnen en supplementen werken ermee samenwarfarine. In dit geval,Xareltoen Eliquis zijn veiliger in gebruik.
Elk bloedverdunnende medicijn kan veilig worden gebruikt zoals een arts dat voorschrijft. Als u op een ander medicijn wilt overstappen, bespreek dan de voor- en nadelen van elk met uwgezondheidszorgprovider.
Hoe u kunt besparen opXarelto
XareltoDe gemiddelde verkoopprijs is $ 563,07 en de meeste Medicare- en verzekeringsplannen dekken de kosten. De meeste patiënten betalen elke maand tussen de nul en $ 40.
Komt u in aanmerking, dan kunt u kosten besparen met het Janssen CarePath Spaarprogramma. Patiënten onder dit programma betalen $ 10 perXareltovullen. Er zijn verschillende vereisten om in aanmerking te komen, maximale voordelen elk kalenderjaar, en Medicare-patiënten kunnen deze aanbieding niet ontvangen.
Janssen Select is een ander fabrikantprogramma waarmee u kunt besparenXarelto. Als u meer dan $ 85 betaalt om elke fles te vullen, komt u mogelijk in aanmerking. Het programma is bedoeld voor patiënten die de medicatie niet kunnen betalen vanwege verzekeringsblokkades zoals een hoog eigen risico. Neem contact met hen op voor meer informatie over hun spaarprogramma.
SingleCare biedt ook spaarbonnen voorXareltobij deelnemende apotheken landelijk.