Sumatriptan dosering, vormen en sterke punten
Geneesmiddelinformatie Sumatriptan behandelt acute migraine en clusterhoofdpijnVormen en sterke punten | Voor volwassenen | Voor kinderen | Doseringsbeperkingen van sumatriptan | Hoe wordt sumatriptan ingenomen? | Veelgestelde vragen
Sumatriptan-succinaat (merknamen: Imitrex, Onzetra Xsail) is een generiek voorgeschreven medicijn dat acute migrainehoofdpijn en clusterhoofdpijn verlicht. Sumatriptan behoort tot een klasse geneesmiddelen die 5-HT-receptoragonisten worden genoemd, of kortweg triptanen. Omdat veel migrainesymptomen worden veroorzaakt door de plotselinge verwijding van bloedvaten in het hoofd, verlicht sumatriptan die symptomen door de samentrekking van die bloedvaten te stimuleren. Sumatriptan wordt naar behoefte ingenomen en is verkrijgbaar in verschillende formaten.
VERWANT: Lees meer over sumatriptan | Krijg kortingen op sumatriptan
Sumatriptan vormen en sterke punten
Sumatriptan kan op verschillende manieren worden ingenomen: tabletten, neusspray, neuspoeder, subcutane auto-injecties of subcutane naald- en spuitinjecties.
- Tabletten: 25 milligram (mg), 50 mg, 100 mg
- Neusspray: 5 mg, 10 mg, 20 mg
- Neuspoeder : 11 mg
- Zelfinjectie: 3 mg, 4 mg, 6 mg
- Injectie (injectieflacon): 6 mg per 0,5 milliliter (ml)
Sumatriptan dosering voor volwassenen
Doseringsschema van Sumatriptan | ||||
---|---|---|---|---|
Indicatie | Het formulier | Startdosering | Standaard dosering | Maximale dosering |
Migraine | Tablet | 25-100 mg | 25-100 mg tablet gevolgd door een tweede dosis, indien nodig, niet eerder dan 2 uur na de eerste dosis | 200 mg in 24 uur |
Neusspray | 5-20 mg | 5-20 mg enkele neusspray of één 5 mg spray in elk neusgat, gevolgd door een tweede dosis, indien nodig, niet eerder dan 2 uur na de eerste dosis | 40 mg in 24 uur | |
Neuspoeder | 22 mg | Twee neusstukken van 11 mg, 1 in elk neusgat, gevolgd door een tweede dosis van 22 mg, indien nodig, niet eerder dan 2 uur na de eerste dosis | 44 mg in 24 uur | |
Injectie | 3-6 mg | 3-6 mg subcutane injectie gevolgd door een tweede dosis, indien nodig, niet eerder dan 1 uur na de eerste dosis | 12 mg in 24 uur | |
Clusterhoofdpijn | Injectie | 6 mg | 6 mg subcutane injectie gevolgd door een tweede dosis, indien nodig, niet eerder dan 1 uur na de eerste dosis | 12 mg om de 24 uur |
Sumatriptan-dosering voor migraine
Alle vormen van sumatriptan kunnen worden gebruikt voor acute behandeling van migraine hoofdpijn met of zonder aura (symptomen zoals gezichtsstoornissen die optreden voordat de migraine begint). De doseringsvormen zullen variëren in hun therapeutische effecten. Terwijl bijna al het sumatriptan in een injectie in de bloedbaan terechtkomt en binnen enkele minuten begint te werken, is minder dan 20% van het sumatriptan in een tablet of nasale dosis komt in de bloedbaan. Nasale sumatriptan begint echter sneller te werken dan tabletten en geïnjecteerd sumatriptan werkt het snelst. Van alle vormen van sumatriptan is aangetoond dat ze effectieve pijnverlichting bieden.
- Standaard dosering voor migraine (tabletten): 25-100 mg dosis tablet gevolgd door een tweede dosis indien nodig niet eerder dan twee uur later
- Standaard dosering voor migraine (neusspray): Een dosis van 5–20 mg gevolgd door een tweede dosis, indien nodig, niet eerder dan twee uur later
- Standaard dosering voor migraine (neuspoeder): 22 mg dosis (één neusstuk van 11 mg in elk neusgat) gevolgd door een tweede dosis, indien nodig, niet eerder dan twee uur later
- Standaard dosering voor migraine (injectie): 3–6 mg dosis gevolgd door een tweede dosis, indien nodig, niet eerder dan een uur later
- Maximale dosering voor migraine (tabletten): 200 mg per periode van 24 uur
- Maximale dosering voor migraine (neusspray): 40 mg per periode van 24 uur
- Maximale dosering voor migraine (neuspoeder): 44 mg per periode van 24 uur
- Maximale dosering voor migraine (injectie): 12 mg per periode van 24 uur
Sumatriptan-dosering voor clusterhoofdpijn
Alleen subcutane injecties met sumatriptan zijn door de FDA goedgekeurd om acute clusterhoofdpijn te behandelen. Verschillende generieke fabrikanten bieden sumatriptan-auto-injectoren aan, waardoor zelfdosering gemakkelijker en minder vatbaar voor mislukking wordt. Sumatriptan wordt ook geleverd in injectieflacons met een enkelvoudige dosis voor gebruik met traditionele injectienaalden.
- Standaard dosering voor clusterhoofdpijn (injectie): 6 mg gevolgd door een tweede dosis, indien nodig, niet eerder dan een uur later
- Maximale dosering voor clusterhoofdpijn (injectie): 12 mg per periode van 24 uur
Sumatriptan dosering voor kinderen
Sumatriptan is niet door de FDA goedgekeurd voor gebruik bij kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar. Sommige beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg gebruiken het echter off-label om migraineaanvallen bij kinderen te behandelen zo jong als 6 . Sumatriptan in combinatie met naproxen (Treximet) kan worden gebruikt bij kinderen van 12 jaar of ouder.
Doseringsbeperkingen van sumatriptan
Voor velen kan sumatriptan een effectieve manier zijn om migraineaanvallen te stoppen nadat ze zich hebben voorgedaan. Aan de andere kant hebben sommige mensen medische aandoeningen die ernstig kunnen worden verergerd door sumatriptan, dus het medicijn wordt nooit door die mensen gebruikt. Contra-indicaties zijn onder meer:
- Een voorgeschiedenis van hartproblemen (ischemische coronaire hartziekte, hartaanval, pijn op de borst, hartkloppingen, aritmieën)
- Een geschiedenis van cerebrovasculaire problemen zoals beroerte of voorbijgaande ischemische aanvallen (TIA of mini-beroertes)
- Vernauwing van bloedvaten naar de armen, benen, nieren of maag (perifere vaatziekte)
- Ongecontroleerde hypertensie (hoge bloeddruk)
- Hemiplegische of basilaire migraine (zeldzame vormen van migraine die het risico op een beroerte verhogen)
- Ischemische darmziekte
- Ernstige leverproblemen (ernstige leverfunctiestoornis)
- Allergie (overgevoeligheid) voor sumatriptan
Mensen met risicofactoren voor hartaandoeningen - hoge bloeddruk, hoog cholesterol, diabetes, familiegeschiedenis van hartaandoeningen - krijgen geen sumatriptan voorgeschreven totdat een volledig hartonderzoek is uitgevoerd.
Mensen met nierproblemen (nierfunctiestoornis) of die dialyse ondergaan, kunnen sumatriptan gebruiken zonder dosisaanpassing, net als senioren. Bij mensen met een milde tot matige leverziekte (leverfunctiestoornis) mag de dosis sumatriptan tabletten niet hoger zijn dan 50 mg.
Hoe wordt sumatriptan ingenomen?
Er zijn veel manieren om sumatriptan in te nemen. Het doseringsformaat zal variëren in hoe snel en hoe effectief het geneesmiddel werkt, dus praat met een arts of andere zorgverlener over welk doseringsformaat het beste bij uw medische situatie past.
Algemene instructies
- Lees en volg de instructies voor de patiënt die bij het geneesmiddel zijn verpakt. Sommige hebben gedetailleerde stapsgewijze instructies met illustraties om te helpen bij het nemen van doses.
- U mag dit medicijn alleen gebruiken als u migraine of clusterhoofdpijn krijgt. Sumatriptan is niet bedoeld om dagelijks te worden ingenomen en voorkomt geen migraineaanvallen.
- Als u geen verlichting krijgt van de eerste dosis, neem dan geen tweede dosis zonder eerst met een arts of andere zorgverlener te overleggen.
- Als u enige verlichting krijgt van de eerste dosis, maar niet genoeg, of als de migraine terugkeert, wacht dan minstens een uur (injectie) of twee uur (tabletten of neusformuleringen) voordat u een tweede dosis inneemt.
- Neem niet meer dan de maximale dagelijkse dosis in een enkele periode van 24 uur. Als het geneesmiddel nog steeds niet voldoende verlichting biedt, vraag dan een arts of andere zorgverlener om medisch advies.
Sumatriptan-tabletten
- Sumatriptan-tabletten kunnen met of zonder voedsel worden ingenomen
- Slik de tabletten in hun geheel door met een glas water of een andere vloeistof
Sumatriptan neusspray
- Sumatriptan-neusspray is altijd verpakt in eenheden voor eenmalig gebruik
- Sumatriptan-neusspray wordt slechts in één neusgat toegediend
- Volg de instructies in de bijsluiter voor het gebruik van de neusspray
Sumatriptan (Onzetra Xsail) neuspoeder
- Het neusstuk van het apparaat bevat de medicatie
- Onzetra Xsail-neuspoeder wordt in beide neusgaten toegediend met behulp van twee doseerneusstukken
- Volg nauwgezet de instructies op de bijsluiter of laat een zorgverlener de manier waarop het poeder wordt gebruikt demonstreren
Sumatriptan-injecties
- Een auto-injectorpatroon of injectieflacon bevat één dosis
- Een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg zal demonstreren hoe een injectie moet worden gegeven met behulp van de auto-injector of een standaard subcutane naald en spuit en waarde body shots kunnen worden gegeven
- Gebruik elke keer dat u uw geneesmiddel injecteert een nieuwe naald en spuit
Veelgestelde vragen over de dosering van Sumatriptan
Hoe lang duurt het voordat sumatriptan werkt?
Hoe lang het duurt voordat sumatriptan begint te werken, hangt af van hoe het wordt ingenomen. Sumatriptan-injecties beginnen ongeveer effect te hebben zes minuten . Neussprays duren ongeveer 15 minuten, maar het kan 30-60 minuten duren voordat tabletten beginnen te werken, afhankelijk van het feit of vertraagde maaglediging (gastroparese) verband houdt met de migraineaanval. Sumatriptan-injecties duren ongeveer een uur om hun volledige effect te bereiken, en tabletten en neussprays duren ongeveer twee uur.
Hoe lang blijft sumatriptan in uw systeem?
Sumatriptan is een kortwerkende medicatie die snel uit het lichaam wordt geklaard. Ongeacht hoe het wordt ingenomen, een enkele dosis sumatriptan heeft een halfwaardetijd van ongeveer twee uur. De hoeveelheid medicatie in het lichaam begint dan ongeveer af te nemen. Migraine kan echter uren aanhouden, dus vaak kan een tweede dosis twee of meer uur na de eerste tablet of nasale dosis nodig zijn.
Wat gebeurt er als ik een dosis sumatriptan mis?
Sumatriptan is bedoeld om te worden ingenomen bij het begin van migraine of clusterhoofdpijn. Als een dosis niet meteen wordt ingenomen, kan deze op elk moment worden ingenomen terwijl u last heeft van migraine of clusterhoofdpijn.
Hoe stop ik met het gebruik van sumatriptan?
Gebruikt zoals voorgeschreven, kan sumatriptan op elk moment veilig worden stopgezet. Sumatriptan veroorzaakt geen lichamelijke of psychische afhankelijkheid.
Sumatriptan kan tot vier hoofdpijnen per maand veilig behandelen. Overmatig gebruik van sumatriptan kan echter leiden tot hoofdpijn door overmatig gebruik van medicijnen (MOH), een aandoening waarbij de frequentie en intensiteit van hoofdpijn neemt toe bij het gebruik van medicijnen tegen hoofdpijn. Als u dit geneesmiddel meer dan vier keer per maand moet innemen, neem dan contact op met uw zorgverlener.
Een arts of andere zorgverlener kan ervoor kiezen om te stoppen met het geven van sumatriptan bij elk teken van cardiovasculaire problemen, problemen met de bloedsomloop, beroerte of allergische reacties.
Wat is de maximale dosering voor sumatriptan?
De maximale dosis sumatriptan is afhankelijk van het doseringsformaat. In een periode van 24 uur mogen niet meer dan 200 mg sumatriptan-tabletten, 44 mg sumatriptan-neuspoeder, 40 mg sumatriptan-neusspray of 12 mg sumatriptan-injecties worden ingenomen.
Wat werkt samen met sumatriptan?
Sommige geneesmiddelinteracties met sumatriptan kunnen ernstige bijwerkingen veroorzaken door het geneesmiddelgehalte in het lichaam te verhogen en het risico op bijwerkingen te vergroten. Sommige reacties kunnen levensbedreigend zijn, zoals gevaarlijk hoge bloeddruk of samentrekkingen van de bloedvaten (vasospasmen). Vanwege het risico op levensbedreigende bijwerkingen, wordt sumatriptan nooit ingenomen
- MAO-remmers (MAO-remmers), een kleine klasse geneesmiddelen die sommige antidepressiva, antibiotica en medicijnen tegen de ziekte van Parkinson bevatten
- Andere triptanen (migrainemedicijnen) zoals Amerge (naratriptan), Axert (almotriptan), Maxalt (rizatriptan) of Zomig (zolmitriptan)
- Een andere klasse van migrainemedicijnen die ergots worden genoemd, zoals Cafergot (ergotamine met cafeïne) of Migranal (dihydroergotamine)
Mensen die sumatriptan gebruiken, kunnen ook een andere ernstige bijwerking ervaren, het serotoninesyndroom, als ze ook antidepressiva gebruiken zoals SSRI's (selectieve serotonineheropnameremmers zoals fluoxetine) of SNRI's (serotonine- en noradrenalineheropnameremmers zoals venlafaxine).
Is het veilig om sumatriptan in te nemen tijdens zwangerschap of borstvoeding?
Sumatriptan wordt voorgeschreven aan zwangere vrouwen, maar er zijn beperkte gegevens over hoe het medicijn een ongeboren baby beïnvloedt. In observationele en populatieonderzoeken , was er geen verhoogd risico op geboorteafwijkingen bij vrouwen die sumatriptan gebruikten tijdens de zwangerschap. Tijdens het geven van borstvoeding gaat sumatriptan over in de moedermelk. Nogmaals, er is geen zekerheid dat het medicijn geen schade zal toebrengen aan een baby die borstvoeding geeft. Vrouwen die borstvoeding geven, mogen een baby gedurende ten minste 12 uur na inname van een dosis sumatriptan geen borstvoeding geven.
Gerelateerde bronnen:
- Klinische kenmerken van ontwenningshoofdpijn na overmatig gebruik van triptanen en andere hoofdpijnmedicijnen, Neurologie
- Voorschrijfinformatie voor Imitrex-injectie , Amerikaanse National Library of Medicine
- Imitrex neusspray voorschrijfinformatie , Amerikaanse National Library of Medicine
- Imitrex-tabletten voorschrijfinformatie , Amerikaanse National Library of Medicine
- Hoofdpijn door overmatig gebruik van medicijnen , StatPearls
- Migraine , StatPearls
- Neussprays voor de behandeling van migraine , Amerikaanse Migraine Foundation
- Voorschrijfinformatie van Onzetra Xsail , Amerikaanse National Library of Medicine
- Sumatriptan , Epocrates
- Sumatriptan , StatPearls
- Sumatriptan-samengestelde informatie , Amerikaanse National Library of Medicine
- Voorschrijfinformatie voor Sumatriptan-neusspray , Amerikaanse National Library of Medicine
- Sumatriptan-succinaat-injectie 4 mg voorschrijfinformatie , Amerikaanse National Library of Medicine
- Sumatriptan-succinaat-injectie 6 mg voorschrijfinformatie , Amerikaanse National Library of Medicine