Anticonceptiegebruik onder Amerikaanse vrouwen
Amerikaanse apotheek. 2023;48(9):14.
Volgens de CDC behoorden de vorderingen op het gebied van anticonceptie en gezinsplanning tot de grootste prestaties op het gebied van de volksgezondheid van de 20e eeuw. Het gebruik van anticonceptie verbetert de algehele gezondheid en het welzijn, vermindert de moedersterfte, vergroot de betrokkenheid van vrouwen op de arbeidsmarkt en bevordert de financiële onafhankelijkheid van vrouwen. In de Verenigde Staten geeft ongeveer 99% van de vrouwen die seksueel actief zijn geweest aan dat ze tijdens hun leven een of andere vorm van anticonceptie hebben gebruikt, waarbij 87,5% gebruik maakt van omkeerbare methoden (bijvoorbeeld spiraaltjes, implantaten).
Gebruik en methoden: Het National Center for Health Statistics rapporteerde een gestage toename van het percentage vrouwen dat voorbehoedmiddelen gebruikte tussen 2011 en 2019, en het huidige gebruik van anticonceptiva bleek toe te nemen met de leeftijd. Voor de periode 2015–2017 bedroeg het bereik 37,2% voor vrouwen van 15 tot 19 jaar tot 73,7% voor vrouwen van 40 tot 49 jaar, en voor de periode 2017–2019 bedroeg het bereik respectievelijk 38,7% tot 74,8%. Van 2017 tot 2019 gebruikte 69,2% van de niet-Spaanse blanke vrouwen momenteel anticonceptie, vergeleken met 61,4% van de niet-Spaanse zwarte vrouwen en 60,5% van de Latijns-Amerikaanse vrouwen. Het gebruik was vergelijkbaar op alle opleidingsniveaus (67% tot 76%), zonder statistisch significante verschillen tussen 2011 en 2019. Sinds 2015 is sterilisatie van vrouwen (afbinden van de eileiders) de meest gebruikte anticonceptiemethode in de VS, gevolgd door de pil. , langwerkende omkeerbare anticonceptiva (LARC's) en mannelijke condooms. Momenteel komt sterilisatie van vrouwen het meest voor bij vrouwen in de leeftijd van 40 tot 49 jaar (39,4%). De pil, LARC’s en condooms worden het meest gebruikt door vrouwen van 20 tot 29 jaar (respectievelijk 19,5%, 13,1% en 11,6%).
Belemmeringen: Het American College of Obstetricians and Gynecologists heeft misvattingen (bijvoorbeeld dat bepaalde soorten voorbehoedmiddelen abortus zijn), overdreven zorgen over de veiligheid van anticonceptiemethoden en een gebrek aan kennis onder vrouwen en sommige zorgverleners geïdentificeerd als belangrijke belemmeringen voor het gebruik van anticonceptie. Ook is gebleken dat de eigen kosten voor anticonceptie (waaronder verzekeringspremies en eigen bijdragen) de toegang in het hele land beperken. Een aantal onderzoeken ondersteunen de universele dekking van anticonceptie om onbedoelde zwangerschappen, abortuscijfers en miljarden dollars aan gerelateerde overheidsuitgaven terug te dringen.
Toegang: Naar schatting leven bijna 1,2 miljoen vrouwen in de vruchtbare leeftijd in Amerikaanse provincies zonder klinieken die een volledig scala aan anticonceptiemethoden aanbieden. Vrouwen die meer dan 30 minuten reizen om anticonceptie te verkrijgen, hebben 2,5 maal minder kans om anticonceptie te gebruiken dan vrouwen met nauwere toegang. Om reproductieve gezondheidszorg te bevorderen en de toegang te verbeteren, hebben 30 staten en het District of Columbia wetten aangenomen die apothekers in staat stellen anticonceptiezorg te verlenen. Soorten voorschrijvende bevoegdheden (bijvoorbeeld doorlopende opdracht, samenwerkingsovereenkomst), anticonceptiemethoden, betaling voor apothekersdiensten en opleidingsvereisten variëren van staat tot staat. Ook keurde de FDA in juli 2023 het eerste receptvrije dagelijkse orale anticonceptiemiddel goed, Opill (norgestrel). Dit OTC-product zal naar verwachting begin 2024 verkrijgbaar zijn in de winkels en online.
De inhoud van dit artikel is uitsluitend bedoeld voor informatieve doeleinden. De inhoud is niet bedoeld ter vervanging van professioneel advies. Het vertrouwen op de informatie in dit artikel is uitsluitend op eigen risico.
